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2013年新型冠状病毒感染疫情防控应急预案 1、总则 1.1方案背景 2012年6月,世界卫生组织通报英国和沙特阿拉伯各发现1例新型冠状病毒感染确诊病例,引起了全球广泛关注。今年5月份以来,全球报告新型冠状病毒感染病例数明显增多,截止目前,全球累计报告新型冠状病毒感染病例55例,其中,死亡31人。由于国际上对该新型冠状病毒认知有限,尚不能排除新型冠状病毒疫情输入我国的风险。为做好我县新型冠状病毒感染疫情的防控和应对准备工作,切实维护人民群众身体健康和生命安全,特制定本方案。 1.2方案目的 建立健全突发疫情应急体系,提高应对突发疫情的能力,有效预防、及时控制和消除疫情及其危害,指导和规范各类疫情的应急处置工作;早期发现新型冠状病毒感染病例,并及时报告;规范病例救治和管理;防止疫情可能出现的扩散蔓延;最大程度地减少新型冠状病毒疫情对公众健康与生命安全造成的危害;维护公众利益和社会秩序,保障我县经济健康有序快速发展。 1.3方案依据 以中华人民共和国突发事件应对法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国国境卫生检疫法、突发公共卫生事件应急条例、XX省突发公共卫生事件应急办法、XX省突发公共卫生事件应急预案、XX省突发公共卫生事件总体应急预案和新型冠状病毒感染疫情防控方案(试行)为依据,制定本方案。 1.4适用范围 本方案适用于XX范围内发生新型冠状病毒疫情应急工作。 1.5工作原则 1以人为本,健全机制 医疗卫生机构应切实履行公共服务职能,把保障公众健康和生命安全作为首要任务,最大程度地减少突发疫情的发生及其造成的人员伤亡和危害,把突发疫情应急工作与公共卫生工作紧密结合起来。通过建立和完善应急机制,为应对突发疫情提供保障。 2依法规范,措施果断 医疗卫生机构要按照相关法律法规的规定,完善突发疫情应急体系,建立健全突发疫情应急处理工作制度,对突发疫情和可能发生的疫情做出快速反应,及时、有效地开展监测、报告和处理工作。 3统一领导,联防联控 根据突发疫情的范围、性质和危害程度,政府应对突发疫情防控工作进行统一领导,协调各单位各部门各科室,联防联控,规范部署,积极处置,步调协调,行动有效,切实防控新型冠状病毒疫情蔓延。 4依法防控,科学应对 依据相关法律法规和本方案规定,规范开展新型冠状病毒疫情应急工作,充分运用先进科学技术,提高防控水平。 5预防为主,常备不懈 不断提高疫情防范意识,健全全县新型冠状病毒疫情应急体系和防控机制,做好人员、技术、设备及物资等应急准备工作,落实各项防控措施。加强监测,及时研判新型冠状病毒商情风险,对新型冠状病毒疫情的状况及时分析、适时预警、及早响应、快速处置,做到早发现、早报告、早处理。。 6加强宣传,社会参与 加强宣传教育,提高公众自我防护能力和社会责任意识。积极组织、动员公众参与新型冠状病毒疫情应对准备和应急处置等活动。及时、主动引导社会舆论,维护社会稳定。 2防控组织及分工 成立XX县疾病预防控制中心新型冠状病毒疫情防控工作领导小组、防控指挥办公室、疫情报告组、疫情处置组、检验组、宣传组及后勤保障组。 2.1防控工作领导小组 组长XXX 成员XXX、XXX、XXX 全面领导新型冠状病毒疫情防控工作,参与制订、修订本组应急方案;确定事件级别;对应急准备提出建议,对应急处理进行技术指导;对应急反应的终止、后期评估提出咨询意见;制订应急队伍演练方案,参与演练的检查、指导和效果评价工作;负责我县新型冠状病毒疫情事件发生态势判断及对突发事件进行决策,负责全面领导、组织、协调各防控组成员,部署防控处置工作。 2.2防控指挥办公室 组长XXX 成员XXX、XXX 负责应急工作的协调、高度、指挥和报告工作;收集汇总各防控处置组的调查信息,进行综合分析,并报告,包括县内新型冠状病毒疫情动态、趋势、防控措施、防控效果评估、防控工作存在的问题及下阶段工作建议等;负责对新型冠状病毒的业务指导、防控知识及医疗业务知识培训等工作;统筹安排现场流行病学调查处理,密切接触都标本的采集,环境和物品的卫生学处理,实验室检测及包装运输送样工作。 2.3疫情报告组 组长XXX 成员XXX、XXX 负责掌管网络报告和审核工作,实行24小时值班制,对信息进行统计和分析,并及时向防控指挥办公室汇报工作进展情况,向县卫生局等上级部门报告新型冠状病毒疫情信息动态;疫情事件的初始报告、进程报告和结案报告的撰写与报告;对县直医疗卫生机构和各乡镇卫生院疫情网络报告进行指导;对新型冠状病毒疫情进行动态监控,保证我县与省、市及国家疾控中心新型冠状病毒疫情报告网络畅通,并及时上报。 2.4疫情处置组 组长XXX 成员XXX、XXX、XXX 负责对新型冠状病毒疫情采取及时有效措施,对疫点或(和)疫区进行随时和终末消毒处理,对医疗机构消毒技术检查及培训各乡镇卫生院消毒处理,控制疫情进一步蔓延。负责流行病学调查、危害评估等工作;根据防控工作的需要,负责及时提出需要储备的药品、消杀用品等应急物资品目,要求有关医疗卫生单位进行储备。 2.5检验组 组长XXX 成员XXX、XXX 负责采样材料准备及标本采集工作,现场和实验室检测工作,及时检测分析,初步区分病例、疑似病例、病毒携带和非病例。 2.6宣传组 组长XXX 成员XXX、XXX 负责会同相关部门制定新型冠状病毒疫情期间的新闻宣传报道和舆论引导方案,指导广播、电视、报刊、网络及相关部门做好疫情的信息发布、防控知识的宣传教育等工作;负责开展新型冠状病毒疫情应急知识普及、心理危机干预及防控技术支持,消除公众恐慌,维护社会稳定,以利于疫情的控制。 2.7后勤保障组 组长XXX 成员XXX、XXX、XXX、XXX 负责新型冠状病毒疫情控制所需设施、设备、药品、检验试剂、现场工作人员防护用品等物资的储备和调运工作,保障运输车辆的正常运行,以满足疫情处置需要;根据各工作组提出的资金需求及时向财政部门申请。 3、防控流程 3.1疫情报告与监测 1具备网络直报条件的定点医疗机构应于2小时内进行“新型冠状病毒感染病例”网络直报;尚不具备条件的医疗机构,应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾控机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡,县级疾控机构在接到报告后立即进行网络直报。由疫情报告组成员负责24小时监测疫情网络和接听疫情电话,接到或发现疫情报告时,应详细询问疫情发生的时间、地点及发病者的症状、体征,有无死亡,疫情信息来源及报告人联系方式等基础资料,并上报防控指挥办公室,再由其上报防控工作领导小组,再由防控工作领导小组组长向县卫生局领导报告。疫情报告组应做好疫情信息的收集、报告与分析工作。 2建立新型冠状病毒感染病例的监测。全县各级各类医疗机构的医务人员在日常的诊疗活动,发现符合新型冠状病毒感染病例定义的患者应及时报告。 3加强不明原因肺炎的监测。医务人员在不明原因肺炎监测工作的基础上,着重加强对病例流行病学史的询问,尤其注意了解有无沙特和卡塔尔等疫情发生地的旅行史和类似病例的接触史。对于口岸发现的可疑病例,由口岸所在城市的市级卫生行政部门指定的定点医疗机构负责病例的诊断、报告和治疗。口岸所在地的市级疾控中心,应口岸检验检疫部门的协助要求,负责对口岸发现病例的标本采集,转运或仅负责标本转运工作。 3.2启动防控工作方案 领导小组启动XX县疾控中心新型冠状病毒疫情防控工作方案,要求防控指挥办公室组长召集防控指挥办公室、疫情报告组、疫情处置组、检验组、宣传组及后勤保障组所有成员,15分钟内集合并携带个人防护设备及相关防控物资,立即赶赴疫情现场进行流行区域进行防控处理。 3.3疫情现场处置 3.3.1开辟清洁区及处理区 疫情处置人员到达现场立即选择一处离事发现场较近、未经污染的区域开辟为清洁区,作为应急指挥、物品存放、消杀准备、后勤消毒工作地点;同时开辟一远离清洁区的区域作为处理区,供消杀及采样人员完成疫情处置,进行个人消毒及废弃物、使用过物品处理。 3.3.2流行病学调查 疫情处置组在清洁区尽快制定流行病学调查计划和方案,携带调查表及工具进入污染区,立即对突发疫情累及人群的发病情况、分布特点时行调查分析,并按照规定对病人基本情况、临床表现及发病前后的活动情况按照新型冠状病毒感染病例流行病学个案调查表(附件1)进行调查、分析,查明传染源、传播途径,提出有针对性的预防控制措施,及时通报有关情况,并上报防控工作领导小组和防控指挥办公室。 根据疫情线索,对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,确定疫点、疫区的范围。 3.3.3病例管理及救治 新型冠状病毒感染病例的发现和报告工作(相关定义见附件2和新型冠状病毒感染病例诊疗方案(2012年第1版))。 1监测病例(同时符合下述条件的患者)。 ①.发热≥38℃、咳嗽等急性呼吸道感染表现; ②.发病前10天曾前往或居住于报告有新型冠状病毒感染或可能已经发生传播的地区。 2 疑似病例 患者符合临床表现和流行病学史,但尚无实验室确认依据。 ①.临床表现难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染体温≥38℃、咳嗽;有胸部影像学改变、肾功能改变等。 ②.流行病学史在新冠状病毒感染病例报告或流行地区有旅游或居住史;发病前10天内与疑似或确诊发病患者有密切接触史。 3确诊病例 满足疑似病例标准,且新型冠状病毒病原学检测阳性。 各定点救治新型冠状病毒感染病例的医疗机构,做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作。在知情同意的情况下,对病例实行隔离治疗,同时,参与救治的医护人员实施有效防护措施(标准预防十飞沫传播预防十接触传播预防)。疑似病例原则上单人单间。具体参见新型冠状病毒感染病例诊疗方案(2012年第1版)诊疗方案见附件3和新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南(卫发明电[2012]18号)(技术指南见附件4)。 监测病例不要求实施隔离医学观察,仅要求辖区县级疾控机构每日询问体温及病情进展至发热、咳嗽等临床表现消失,或从受染地区离开已达10天(登记表见附件5)。若监测病例出现肺炎等表现,则要求病人入院治疗、诊断并采取隔离措施。 3.3.4密切接触者的追踪和管理。 1参照世界卫生组织的建议,密切接触者主要界定如下 ①、诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属,或其他有类似身体密切接触的人员; ②、在疑似或确诊病例出现症状期间,共同居住或密切接触的人员; ③、现场调查人员调查后判断认为符合条件的人员 2由县级卫生行政部门协调公安等部门对密切接触者进行追踪和管理。密切接触者均实行居家医学观察(登记表见附件6),每日至少进行3次体温测定,并询问有无急性呼吸道症状的出现及病情进展。自最后一次与病例接触后10天内,一旦出现发热(体温≥38℃)、咳嗽,并有肺炎症状和体征等表现的病例,则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。疾控机构负责标本采集和实验室检测工作。 3口岸发现疑似病例的密切接触者由所在地县级疾控中心负责调查、管理等工作。 3.3.5标本采集与检测。 由检验组负责标本采集与检测工作。参照中国疾控中心印发的新型冠状病毒实验室检测技术指南(中疾控疾发[2012] 362号)进行,采集足量、足够的标本,开展实验室检测工作,并做好相关登记工作,将检测结果及时上报防控工作领导小组和防控指挥办公室。如当地无法开展相关检测时,应及时将采集的足量、足够的标本送市(省)疾控中心或国家相关实验室检测,查找致病原因。 3.4宣传教育与风险沟通。 宜传组积极普及疫情防控知识,及时向公众解
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