护理质控思路-－金锄头文库

护理质控思路成立护理质量管理小组每年有质量管理工作计划 1、质控的项目：13个标准加专科标准及专科监测指标 2、每月全面覆盖这些标准。 3、检查方法：每日随机检查、个案追踪检查、质控小组检查 4、质控小组讨论原因、改进措施，全科反馈、整改。有质量管理标准有质量管理目标督查日常质控每日巡视点质控及随机质控从上向下、从外向内、从生理到心理、从整体到局部个案追踪法质控质控小组督查后发现的问题及时反馈个性个人共性早会改进每月：汇总所有问题，找出高频发项目及关键问题、重要问题分析原因就高频发问题、关键问题、重要问题讨论原因例如：患者身份识别、护理文件书写头脑风暴法分析发生高频发项目、关键问题的原因讨论所有造成患者身份识别、护理文件书写问题的原因在所有原因中找出重要的原因如：所有原因有12条，那小组成员讨论出12 条中那几条是重要原因-要因针对要因讨论改进措施 1 2 3 落实改进措施追踪评价措施落实情况，如：加强制度培训频率下降了吗？谢谢