金城社区卫生服务中心中药饮片管理专项检查自查报告 为加强我中心中药饮片管理，不断提高中药饮片服务水平，保障医疗安全和医疗质量，按照黑龙江省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案要求，我中心对中医药饮片管理进行了自查，情况如下：1、 严格执行国家药品管理法、药品经营质量管理规范，保证经营中药饮片合法、规范，保障人民预防、使用中药饮片安全有效。我中心建立了以曲立杰主任为组长的中药事管理小组，明确职责，加强对中药饮片使用各个环节的质量管理。2、 建立健全中药饮片采购、验收、储存、养护等各项制度和操作规程，保证中药饮片质量。1、 从具有中药材、中药饮片经营资质的药品批发企业购进。对供货企业均进行了严格的资质审查，建立了真实完整的供货企业档案；2、 将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则，注重药品购进时的实效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。3、 所购的中药饮片要求有包装，包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外，实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。4、 验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。实施文号管理的中药饮片核对批准文号。验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等有疑问的品种，采取拒收，由医院质管部处理。验收完毕，验收员在验收凭证上签字，验收记录保存备档。5、 中药饮片储存于避光、阴凉、干燥、通风，与其它药品分开存放，并有防潮、防霉、防尘、防污染等设施。遇潮湿季节，每周要将中药饮片检查一遍。出现质量问题，立即采取补救措施，根据具体情况采取空调降温、除湿或洒水增湿等措施。6、 执行先进先出，易变先出的原则，不合格中药饮片一律不得出库。3、 建立中药饮片处方调剂制度，保证饮片调剂质量。1、 严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。2、 配方时按处方药物顺序逐味称量。3、 按方配制，称准分匀，总剂误差不大于2%，分剂误差不大于5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给患者；4、 重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章，即可装袋发药。在此次自查行动中，仍然存在一些问题和不足，应及时进行纠正，具体情况如下：1、 由于面积有限，无独立中药房；2、 无煎药室及专用库房；3、 未开展临方炮制工作；4、 未对计量器具定期校验。 阿城区金城社区卫生服务中心 二零一六年九月七日