临床护士培训考核手册（ 1 3年护士 ）科 室 姓 名 毕业时间 XX护理部 年 说明为了进一步加强年轻护士的业务素质和专业技术的考核和培养，护理部制定了临床护士（1-3年内）考核手册（本科1年，中专、大专3年），内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、护理病历书写、操作考核、继续教育、安全护理等。具体实施按要求执行。所有考核结果与年度综合考核挂钩，并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据，望参照执行。一. 基本素质：1.仪表端庄，行为规范，团结合作，服务态度好。2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。二. 工作胜任能力：客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。每年自评、护士长考评4次。除夜班、休息外，大中专毕业三年内、本科毕业二年内每日上午提前半小时上班，参加晨间护理。三. 操作技能：特殊科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需熟练掌握（成绩95分），由护士长记录平时成绩。四. 护理病历书写：护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份，并结合平时书写情况，记录成绩。五. 护士长对护士评价：1.护士长对每位护士要有季度评价，成绩以百分制记录。2.评价方法：计算14项考核总分，即护士长对该护士该季度的评价成绩。3.加减分每季度登记一次，每年汇总一次。六. 操作考核：毕业后三年内护士对26项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求），小于90分补考，成绩上报护理部，每月12项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。七. 理论考核：每季度参加护理部及科室组织的基础理论及专科理论考核1 次，小于60分补考，连续2次不及格，利用自己的休息时间，参加护理部组织的学习班3天，再给予补考一次，要求人人过关。每季度进行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好记录，与护士季度行为考核挂钩。八. 继续教育、护理科研、护理计划：1.记录参加学历教育情况。2.结合临床护理工作，每月写1篇读书笔记（字数1000字篇，写在考核手册的指定处），每月制定疾病护理计划1份，交护士长审阅、评分，并上交护理部。3.争取撰写护理论文，投稿杂志社。4.每年完成市继教中心低年资的规范化培训。九. 安全护理：杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。十. 个人总结：本人在调离（或轮出）本科室前填写完整，护士长予以评语并签名。十一. 年终小结：每年对本人作一次全面评价。十二. 一般资料登记表：1.该护士全年在一个科室年终总结一次。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要把该护士在本科室的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。 备注：手册每页反面作为个人参加业务学习记录用。一、基本素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团队意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价。2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。二、工作胜任能力 科 室项 目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)协助管理(5分)总 分夜班天数（前后）注：1.客观评价。2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。三1、操作技能序号操作项目平时成绩护士长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月1备用床2口腔护理3背部护理（预防压疮护理）4卧有病人换床单5麻醉床6测血压7无菌技术8鼻饲/胃肠减压9灌肠法10导尿法11静脉输液12闭式输血法13微泵14吸氧15心电监护16普通引流管17肌肉/皮内注射18呼吸皮囊加压19加药液20院内单人CPR21除颤22入院护理23气切吸痰24三腔二囊管应用25呼吸机应用26CVP测定27心电图机应用28胸腔引流管29血气分析30静脉留置针3132333435平均分注：1.操作内容分四季度完成。2.成绩以百分制记录。3.灰色部分根据科室实际情况选择。四、护理病历书写 内 容时 间主要问题成绩平均分护士长或责任组长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度抽查病历2份。2.成绩以百分制记录。3.要求注明病案号。五、护士长对护士的评价 时 间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年终平均成 绩一、基本素质(护士长评价)二、工作胜任能力(护士长评价)三、基本技能四、护理病历书写评价成绩加 分减 分护士长签名附：加减分项目登记表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长签名六、操作考核 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩平均分护士长或责任组长签 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核12项护理操作。2.成绩以百分制记录。七、理论考核 内 容日 期考核内容成绩平均分护士长或责任组长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考试2次。 2.成绩以百分制记录。3.考试内容为：三基知识、专科知识、急救知识等。八-1、业余学习时间读 书 笔 记 题 目成绩护士长签名注：1.护士长审阅、评分。2.成绩以百分制记录。八-2、继续教育目前取得的最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读的时间 就读方式 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 八-3、医院业务学习日期讲 课 内 容主讲老师八-4、科室业务学习日期讲 课 内 容主讲老师八-5、护理科研项目内容题 目护士长签 名护理论文学术交流八-4、护理教学日期小讲课护理查房内容护士长签名九、安全护理时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名十1、临床轮转科