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食品安全约谈通知书 编号:被约谈单位及参加人员约谈地点约谈时间约谈联系人联系电话约谈事由:约谈机关:(盖章) 年 月 日联系人: 联系电话: 注:本通知书一式两份,被约谈单位、约谈机关各留一份。被约谈单位无法按要求参加时,需提前24小时送达回执 我 已收到 岳堡乡 食品药品监督管理所 年 月 日签发的食品安全约谈通知书(编号: )。被约谈对象签字(盖章): 年 月 日送达回执 我 已收到 岳堡乡 食品药品监督管理所 年 月 日签发的食品安全约谈通知书(编号: )。被约谈对象签字(盖章): 年 月 日食品安全约谈记录被约谈单位被约谈人参加约谈人员约谈地点记录人起始时间时至 时约谈记录:被约谈人签名(盖章):年 月 日 参加约谈人签名:年 月 日说明:本表记录不下时,可增加附页。 第1页 共 页
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