年新农合报销实施方案 如果您这两天已经到卫生院使用过新农合,你会发现报销政策变了,下面是为你带来的20XX年新农合报销实施方案，欢迎阅读。 1.20XX年度新农合药品目录将“医保甲类药品”纳入报销范围。 2.20XX年新政策只针对三级(含三级)以上的重度残疾人，住院报销比例提高5%。 3.门诊补偿比例25%，支付限额500元。贫困居民普通门诊补偿标准在正常比例的基础上提高10%。 4.特慢病门诊补偿分二部分： (1)冠心病(心绞痛型、心肌梗死型)、高血压(期)、糖尿病(具有严重合并症和并发症)、结核病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治疗)、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血。 急性脑血管病后遗症、心功能不全(以上)，慢性阻塞性肺气肿、慢性肝炎(肝硬化)、介入术后康复、布鲁氏杆菌病。 此部分报销补偿比例50%，支付限额3000元。 (2)恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析(腹透和血透)、血友病、儿童苯丙酮尿症、日间手术。 此部分报销补偿参照住院补偿，支付限额3000元。 5.住院补偿 继续实行分段报销的原则 贫困居民的住院补偿标准在正常比例基础上各段提高5%。传染病患者在市、县传染病定点医疗机构住院的住院费用第二段(B段)补偿标准在正常比例的基础上提高10%。 6.重大疾病范围在原有基础上增加12种疾病：肝ca、膀胱ca、甲状腺ca、再障、儿童脑瘫、胆管ca、胰腺ca、卵巢ca、病毒性肝硬化、难治性癫痫病、红斑狼疮、儿童(0-14周岁)甲低。所发生的的新农合支付范围内，3万元限额内的医疗费用报销比例为70%，限额外的费用按照普通住院补偿标准执行。 贫困居民患者儿童白血病、儿童先心病、妇女乳腺ca、宫颈ca、终末期肾病、艾滋病机会感染，限额内医疗费用新农合报销补偿比例提高到80%。 7.统筹基余最高支付限额(封顶线)15万元。