突发事件药事管理应急预案一、应急预案的启动 （一）院级启动：接院应急办通知，立即启动本预案。（二）科室内启动：发生突发事件时，值班人员根据突发事件的性质、类别及严重程度，启动应急响应，上报室组负责人、科主任。紧急情况，可越级上报。药剂科主任根据情况向分管领导或行政总值班汇报。应急预案启动后在领导的统一指挥下，以最短的时间赶到目的地待命，根据事件性质急后缓、先大后小的程序进入状态。二、组织机构及职责（一）药剂科成立突发事件领导小组，其成员包括：药剂科主任、采购科主任、各室组负责人。 （二）突发事件领导小组下设四个工作组： 1、人力资源组：由药剂科主任任组长，其主要职责：（1）人员整合，包括各室组工作人员的重新定岗、人员调配、新组临时性岗位的人员安排、排班，全体人员24小时开机，一旦进入应急响应状态，应宣布全科停休。（2）稳定员工情绪，进行员工的激励并应建立相应的约束机制，。（3）做好必要的生活物品保障工作。（4）确保沟通渠道的通畅，向上级汇报工作情况，协调各种临时性问题。2、药品供应组：由采购科主任和药库工作人员组成，其主要职责：（1）从多渠道获取药品信息，根据应急需要做好药品供应工作。（2）负责应急药品及消毒剂的采购、保管、发放、运送工作，确保药品及时供应。（3）协调各药房抢救药品的调剂。（4）采购、外购及捐赠药品的质量检查。3、药品调剂组：由调剂室负责人任组长，其主要职责：（1）进行医院日常药品的调剂工作，执行其他与调剂相关的临时性任务。（2）凭医院行政总值班签字或本院医生、护士的借条先行发药，后做财务处理。（3）向药库及时提出用药计划，为临床提供用药信息，对患者提供用药咨询和宣传工作。4、临床药学组：由科主任任组长，其主要职责：（1）及时收集整理药物信息，向临床传递合理用药信息。（2）药品不良反应的监测、上报及反馈。三、突发事件后药学工作的善后处理（一）为突发事件病人提供药品供应的病房药房应设置在清洁区，尽量避免整包装药品进入污染区、半污染区。因特殊需要进入污染区、半污染区的药品按以下方法进行善后处理：1、进入污染区药品的处理：在突发事件得到有效控制、污染区准备撤除时，应对污染区剩余药品进行消毒处理。剩余药品的消毒应在所处环境及房屋的终末消毒后进行，采用500mg/L的含氯消毒液浸泡、喷洒或擦洗。消毒后的剩余药品视为医用垃圾，不得回收使用。装入双层黄色垃圾袋，到指定地点处理。污染区药品消毒销毁前，应进行帐册登记，金额统计。2、进入半污染区药品的处理：在突发事件得到有效控制、半污染区准备撤除时，应对半污染区剩余药品进行消毒处理。剩余药品的消毒应在所处环境及房屋终末消毒后进行，对药品外包装或原包装采用500mg/L的含氯消毒液擦拭。己打开原包装的口服药品不得回收使用。其余药品在外包装、原包装擦拭消毒后，经院感染办公室检查批准后可继续使用。半污染区的药品消毒后进行帐册登记、金额统计。（二）突发事件后消毒药品的处理：阶段性防治突发事工作结束后，应首先联系其他使用单位，以减少浪费和避免环境污染。消毒药品过期后，不得进行销售。（三）积压药品的处理：阶段性防治突发事件工作结束后，在保证药品的有效期内正常使用外，如存在积压药品，应及时全面统计，并向药品供应商反馈。库内待处理积压药品，在盘点入帐后向其他使用单位联系，或与供应商协商，帮助联系使用。药品过期失效后，不得进行使用，并应建帐统计，按有关规定报损销毁。特殊管理药品突发事件应急预案l 本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品及药品类易制毒化学品。2特殊管理药品突发事件有下列情形之一的，应启动应急程序： 2.1特殊管理药品滥用，造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒。 2.2麻醉药品、第一类精神药品流失、被盗。 2.3发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾人群。3 报告与处理程序 3.1发现特殊管理药品突发事件时，发现人立即报告药剂科主任；药剂科主任向主管院长及院应急办公室报告；药品流失、被盗的同时要向保卫科及公安机关报告。 3.2药剂科立即组织人员对现场进行控制，确定采取控制危害继续扩大的措施：对发生严重中毒或滥用成瘾人群的，采取措施保障救治药品的供应。 3.3药剂科了解基本情况后，立即向县卫生局、公安局、药品监督管理局报告，任何部门和个人不得瞒报、缓报、谎报或授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理药品突发事件，未按规定报告造成严重后果的，医院将根据情况予以处罚。4药剂科对事件进行分析、制定防范措施。患者服用假、劣药或调剂错误药品导致人身损害的处置预案及流程1 发现事件的相关人员立即报告科主任及护士长、药剂科、医务科、护理部。2在医院领导指挥下，成立处置小组，小组成员包括药剂科主任、医务科主任、护理部主任及相关科室主任和护士长。3医务科立即召集相关临床专家会诊，确定治疗方案，迅速开展医疗救护工作，尽可能地减少、减轻药品对人体的伤害4药剂科迅速开展控制、追回等相关应急工作，控制事态发展。 4.1对假、劣药品导致人身损害的，及时召回院内所有该种药品，封存，报卫生行政部门和药品监督管理部门备查； 4.2对调剂错误导致人身损害的，及时追回患者手中的药品，发给正确药品；并做好安抚与致歉工作。 4.3调查、整理药品信息，明确事件性质，确定人身损害事件与药品的相关性，并分析事件发生的原因，制定防范和改进的措施。附：患者服用假劣药或调剂错误药品导致人身损害的处置流程药害事件应急预案1 本预案所致药害事件包括：群体（3例）药害事件、严重药品不良反应事件、严重用药错误事件及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。2报告和处置2.1 医务人员在诊疗活动中，发现以上情况时，立即停药并采取救治措施，同时上报医务科、药剂科、护理部。2.2医务科接到报告后，立即组织相关专家对患者进行会诊，积极救治。2.3药剂科接到报告后，立即展开调查，锁定疑似药品，由医患双方共同对现场进行封存，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由医疗行政部门指定。2.4药剂科及时上报卫生行政部门和药品监督管理部门，并协助相关调查，及时分析事件发生的原因，制定预防改进措施。