加强医护人员安全责任感提升医院员工执行力我们国家经过多年的医疗改革，让群众真真切切的感受到了实惠。在中国共产党第十八次全国代表大会开幕式上，胡锦涛同志在报告中提到了关于重点推进医疗服务改革的相关内容。我们知道我国现在正处在医疗服务的转型期，医患矛盾比较突出，各级医疗机构医患纠纷的发生呈大幅增加趋势，客观来说，这是我国社会转型和医疗市场改革过程中难以避免的现象，也是我国公民法律意识、权利意识、维权意识提高的具体体现。但是，目前医患纠纷日趋增加的状况不仅严重影响医院正常的诊疗秩序，也成为了社会不安定因素之一。此种状况若得不到有效的遏制，势必影响到社会安定及医学科学的发展。为了有效解决医患纠纷，维护医患双方的合法权益，我院近年来开展了一系列举措，取得了较好成效，并在实际工作中摸索出一套预防与处理医患纠纷的工作程序，且逐渐使其规范化。但是我院在处理医疗纠纷过程中还存在一些比较突出的问题，存在对医院执行力不足的情况，主要表现在：1、依法执业。通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业。目前存在的问题医院医护人员紧缺、部分人员资质不合格，由于人力资源紧缺，医院医护人员进修和培训机会偏少，部分处方要求仍不达标，部分医护人员技术操作不规范，人员法律意识稍淡薄，部分科室安排人员不合理，医院部分规章制度还不完善，这使我们在开展某些工作上难上加难，这也是大多数医院存在的共性问题。 2、核心制度的落实。医院制定了符合医院实际的 11项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历；三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高；疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用；病历书写质量仍不理想，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高；交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等；查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。 3、院内感染方面。部分医务人员自我防护意识淡薄，对“标准预防”概念模糊不清,未按“标准预防”的措施执行，工作中不能做到及时正确的洗手或手消毒，,这样很容易发生院内交叉感染。部分护理人员用后的输液瓶，针头没及时处理，医疗废物容器要求做到密闭，有标志，而部分科室医疗废物无标志或填写不全科室消毒液浓度不正或液量不够。 4、医患纠纷方面。我院对预防医患纠纷突发事件意识淡薄，部分工作预案和事件报告制度仍不太完善，部分工作未经落实，突发事件负责人不清，防控处置能力较弱，总之、医院在医患纠纷处置工作中存在一些安全隐患。5、医务人员的沟通能力与患者期望有差距。医务人员不能与患者进行有效沟通，从而容易引发医患矛盾。医务人员在服务理念上还跟不上社会和经济的发展，尚缺乏以人为本，以病人为中心的服务理念。针对医院在执行力方面存在的问题，我院制定了完善措施，老子曰“道，可道，非常道；名，可名，非常名。”真正能够决定成功的是来自一个人内心的东西。成功缘自一个人的感悟能力。执行力低下到底是制度不行，还是底下的人不行？答案：都不行，要有效执行，还不仅“制度”和“人”的因素。领导高度重视医疗安全工作。医院成立了由院长担任组长的医患纠纷预防与调处领导小组，主管业务副院长专门分工负责，将医患纠纷的防范和处理作为医院管理的一项重要内容来抓。把“以病人为中心，全心全意 为患者服务”的医院服务宗旨贯穿于医疗行为的始终，切实改善服务态度，加强医务人员的职业道德教育，并要求医务人员主动地与自己的服务对象建立彼此平等的关系，以实际行动赢得患者的信任、理解和支持，不断地改进工作方法，与患者建立良好的医患关系。加强法制教育，增强依法执业意识。近年来我国相继出台了一系列有关医疗行业的法律法规，对技术准入、人员准入、诊疗技术操作规范做出了具体的规定，使医疗行业在运行过程中有法可依，有幸可循。认真落实各项核心制度。核心制度是医疗多活动中的经验、教训总结，给各项工作确定了清楚、全面、明确的职权和责任，是医疗机构和医务工作者雹行为的行动指南，是减少乃至避免医患纠纷发生的重要保障系统。员工的执行力问题，在很大程度上属于责任感的问题。员工潜意识是希望把工作做好，但他要逃离痛苦追求快乐，于是他就寻求解脱，解脱的一种方式就是不断地请示汇报，什么事情都找领导去沟通，什么事情都向领导汇报，什么事情都把问题推给领导，久而久之，下属独立性不强了，依赖感增强了，一个人依赖感增强了以后，他就把责任转移了。这是“逃避责任”。领导在，团队状态好一些，领导不在，很多问题要他回来亲自处理，这样团队的效率就降低了，直接表现就是执行力降低了。判断一下问题根源在什么地方。如果员工做不好，属于不会做的那一类，这属于能力问题；如果员工不愿意做，那就是态度问题。如果能力和态度这两个问题都没有处理好的话，那么员工要么就把工作束之高阁，要么就拖拖拉拉，显得执行力不高。正确的理念是“谁执行就必须谁负责”，也就是说必须创造这样的工作环境，让员工对自己的表现和绩效负责。下一步工作中，我院将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照医院发展规划，认真持久地抓好医疗质量管理，加大医院执行力的执行力度，继续深化“三好一满意”活动和“一创双优”创建活动，同时结合我院正在开展的PC项目，强化“以病人为中心”的服务理念，不断加强医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。涟江为区内地表水的主要排水通道，隧道设计标高高于最低排水基准面，隧道区山脊内沟谷多为季节性冲沟，主要由大气降水补给，水量小，受季节影响明显，地表水不发育，地表水对隧道施工及运营无影响。5