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金鹏教育在线 wwwengeducom 普外模拟试题总汇 第 1 页 共 16 页2011执业医师资格考试普外科模拟试题总汇(160)一、以下每一道题下面有A、 B、C 、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1临床上最为常用的血液制品是 A洗涤红细胞 B红细胞悬液(添加剂红细胞) C浓缩白(粒)细胞 D普通冰冻血浆 E冷沉淀您所选的答案:本题正确答案:B2保证血液安全的前提和基础是A无偿献血B血液检测C成分输血D自身输血E避免不必要的输血您所选的答案:本题正确答案:E5下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的H值B动脉血H 值和 HCO3-C动脉血和静脉血H值D动脉血和静脉血aCO2E静脉血和尿的H值您所选的答案:本题正确答案:B6男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是 A细胞因子B炎性介质C生长因子D全身炎性反应E组织缺血再灌注过程您所选的答案:本题正确答案:C7关于非特异性感染不应出现的病理改变是A炎症介质、细胞因子释放B血管通透性增加C调理素释放不足D干酪样坏死E形成抗原抗体复合物您所选的答案:本题正确答案:D8关于应激性溃疡不正确的是 A多发生于胃,也可累及食管B不会穿透胃壁全层C最明显的症状是呕血、柏油样便D可发生大出血E可发生于十二指肠您所选的答案:本题正确答案:B9输血引起的急性溶血的特异性表现 A尿呈深黄色,尿胆原阳性B尿呈酱油色,尿胆原阳性C尿呈深黄色,尿胆原阴性D尿呈酱油色,尿胆原阴性E外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞您所选的答案:本题正确答案:B10男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为A5浅 B5深 C10 浅D10 深E15浅您所选的答案:本题正确答案:C11全血在保存过程中,发生了“保存损害” ,丧失了一些有用成分,它们是 A血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B红细胞、白细胞、血小板C白细胞、血小板、稳定的凝血因子D白细胞、血小板、纤维蛋白原E血小板、淋巴细胞、凝血因子您所选的答案:本题正确答案:A12男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10060ka(7545mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症 )A非溶血性发热性输血反应 金鹏教育在线 wwwengeducom 普外模拟试题总汇 第 2 页 共 16 页B溶血性输血反应C过敏反应D细菌污染反应E循环超负荷您所选的答案:本题正确答案:B13男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在A出现寒战时B预计发生寒战及发热前C寒战后体温升至最高时D体温正常后1 小时E体温正常后半小时您所选的答案:本题正确答案:B14休克监测中最常用的项目是 A心脏指数B血气分析C肺动脉楔压D中心静脉压E心排出量您所选的答案:本题正确答案:D16女,70岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为ADICBARFCMODSDARDSECurling溃疡您所选的答案:本题正确答案:C17复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是 A维持良好的呼吸功能B确保循环功能的稳定C防治肾功能衰竭D脑复苏E防治感染您所选的答案:本题正确答案:D18与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 A形成血浆凝固酶的能力B特异性细胞糖类的存在C耐药性D透明质酸酶E磷酸酶活力您所选的答案:本题正确答案:A19有关痈处理方法错误的是 A中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B切口应超出炎症范围C切开至皮肤全层D尽量剪除坏死组织E唇痈不宜切开您所选的答案:本题正确答案:C20下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,错误的是A用氧化剂冲洗创口B用止血带防止感染扩散C用3个大气压的纯氧治疗D投给大剂量的青霉素E可使用四环素您所选的答案:本题正确答案:B21关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是 A糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C适当应用糖皮质激素可以减少合并症D糖皮质激素应从大剂量开始E要取得疗效至少要使用5天您所选的答案:本题正确答案:E(一般不超过 48小时)22蜂窝织炎是指A发生于皮下组织及阑尾的炎症B一种弥漫性化脓性炎症C以淋巴细胞渗出为主的炎症D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E没有明显坏死的渗出性炎症您所选的答案:本题正确答案:B23外科术后最常见的是A疼痛B发热C恶心、呕吐D腹胀 金鹏教育在线 wwwengeducom 普外模拟试题总汇 第 3 页 共 16 页E呃逆您所选的答案:本题正确答案:B25仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 A高钠血症B高氯血症C水过多D代谢性碱中毒E低钙腕您所选的答案:本题正确答案:B26等渗性缺水的临床表现为 A短期内体液的丧失达体重3时有休克B休克常伴有代谢性酸中毒C明显口渴D化验检查见血清Na+降低E化验检查见尿比重在1010 以下您所选的答案:本题正确答案:B27女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmolL,动脉血H75,首选补液种类应为A乳酸、氯化钾溶液B氯化钾溶液C等渗盐水D葡萄糖盐水E葡萄糖盐水、氯化钾溶液您所选的答案:本题正确答案:E(低价性碱中毒)29择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取 A作胃镜检查,查明原因B胃肠减压、支持治疗C剖腹检查,解除梗阻D输液、补钾E肌注阿托品您所选的答案:本题正确答案:B31男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压8060mmHg,脉搏120次分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量A100300mlB400600mlC800 1600mlD18002000mlE大于2000ml您所选的答案:本题正确答案:C32男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除腹腔引流术。术后心率106次/分,血压1288ka(96 60mmHg) ,中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压115ka(86mmHg),尿量10ml 小时,尿比重1002,此病人目前最紧急的并发症是A心功能不全B肺功能衰竭C肾功能衰竭D血容量不足E体内抗利尿激素分泌过多您所选的答案:本题正确答案:C34对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后 A6 周您所选的答案:本题正确答案:C36临床上最常见的输血反应是A非溶血性发热反应B变态反应C过敏反应D溶血反应E细菌污染反应您所选的答案:本题正确答案:A37低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 A镁B磷C钠D氯E钙您所选的答案:本题正确答案:A(低镁与低钾并存)38免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 金鹏教育在线 wwwengeducom 普外模拟试题总汇 第 4 页 共 16 页A输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应B输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应C输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应D输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应E输入血液中污染的热原质导致发热性反应您所选的答案:本题正确答案:A39最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 A输新鲜血B输新鲜冰冻血浆C输浓缩红细胞D输白蛋白制剂E自体输血您所选的答案:本题正确答案:E41疝手术病人入院时血压15096mmHg,针对此血压值正确的处理是 A术前用降压药B术前不用降压药C术中用降压药D术后不用降压药E术前术后均用降压药您所选的答案:本题正确答案:B45男性,32岁,3小时前从5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+H,最可能的诊断是A肾挫伤B肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾蒂断裂E肾蒂伤伴输尿管损伤您所选的答案:本题正确答案:B46下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 A及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅碱化尿液,避免肾小管损害D休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂您所选的答案:本题正确答案:E47长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 A股静脉B大隐静脉C贵要静脉D锁骨下静脉E小隐静脉您所选的答案:本题正确答案:D50非特异性感染中,不应出现的病理改变是 A炎症介质、细胞因子释放B血管通透性增加C血浆成份渗出D干酪样坏死E转为慢性炎症您所选的答案:本题正确答案:D51男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是 A测血压B呼喊病人看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况您所选的答案:本题正确答案:D52关于急性失血患者的输血,正确提法是 A用等量的全血补充所估计的失血量B在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血C在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血 (主要是输红细胞)D先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血E红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注您所选的答案:本题正确答案:C54重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 A血糖56112mmol L,尿糖+B血糖56mmolL 以下,尿糖阴性C血糖112mmolL 以下,尿糖阴性D血糖小于56mmoIL,尿糖+E血糖大于112mmol L ,尿糖+您所选的答案:本题正确答案:A 金鹏教育在线 wwwengeducom 普外模拟试题总汇 第 5 页 共 16 页57每毫升112 乳酸钠含HCO3- A02mmolB06mmolC10mmolD15mmolE20mmol您所选的答案:本题正确答案:C58不能引起特异性感染的是 A破伤风杆菌B结核杆菌C-溶血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌您所选的答案:本题正确答案:D59为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是 A以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血B以胶体溶液为主C等张生理盐水加代血浆D葡萄糖溶液加代血浆
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