省（市、自治区）高 中 毕 业 生 登 记 表 市（地、州） 县（市、区）毕业学校 班 级 姓 名 年 月 日填填 表 说 明1、本表必须用钢笔或毛笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”并注明原因，如无该项情况应写“无”。3、如有其他问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。姓 名性别民族照片曾 用 名出生年月日政治面貌出 生 地有何特长 何时何地受过何种奖励或处分、处分何时撤销？（注明撤销原因）本 人 学 （简） 历自何年何月至何年何月在何学校学习直系亲属和主要社会关系称 呼姓 名政治面貌现 在 何 单 位 工 作直系亲属和主要社会关系有无重大问题自我鉴定： 签字： 年 月 日毕业鉴定 班主任： 年 月 日学校意见校 长（签名）： 学 校（公章）： 年 月 日本人对学校鉴定的意见备 注学 年 评 语 表姓名： 学号：评 语操行等级担任社会工作第一学年班主任： 年 月 日第二学年班主任： 年 月 日注：第三学年评语即毕业鉴定年社会实践活动登记表姓 名性 别民 族政 治面 貌出 生年 月 日入学时间第 一 学 年时 间活 动 内 容组织单位或主管教师合 计 时 间班主任（签章）第 二 学 年时 间活 动 内 容组织单位或主管教师合 计 时 间班主任（签章）第 三 学 年时 间活 动 内 容组织单位或主管教师合计时间班主任（签章）鉴 定 班主任（签章） 学校（签章） 年 月 日作业人员在生产作业时必须按规定穿符合生产作业要求的工作服，袖口与腰带必须牢牢扎紧，不得穿破损工作服，以免在机器运行或设备旋转时受到伤害