人体营养状况评价,概 述,目 的,了解人群营养是否合理 了解营养与健康的关系 对营养不平衡人群及时施加 干预措施，改善问题 积累资料，提供科学依据,内 容,膳食调查 Dietary assessment 体格测量 Anthropometry 生化检测 Biochemical indices 临床检查 Clinical indices,要 点,综合性分析：多个指标结合 动态性观察：追踪,（一）膳 食 调 查,称 重 法,要点：对每餐所消耗食物称重 包括生、熟、剩余重量 优点：细致精确，可靠性高 缺点：繁琐，耗费资源,查 帐 法,要点：查阅一定时期内的食物 消耗量、进餐人数等记录 优点：简便快速，节省人力 适用于集体伙食单位 缺点：精确性差,询 问 法,要点：询问24h内进食食物的 种类和数量 优点：简便易行，节省人力 缺点：精确性差，偏差大 难以掌握准确份量,调 查 要 点,对象：例数足够，具代表性 时间：避免节假日或喜庆宴席 调查时间约47天 记录：食物名称、种类、数量,内 容,调查食物消耗量 按食物成分表计算营养素摄入量 评价实际摄入是否符合推荐量,膳 食 评 价,每日各类食物进食量 能量和营养素摄入量占推荐量 的百分比 能量和营养素的来源 膳食构成、膳食制度,（二）体 格 测 量,测量指标,体重、身高 胸围、头围、上臂围 皮褶厚度,身 高,每日内变动，以上午10时为宜 脱鞋帽，挺胸平视 脚跟并拢，脚尖成60 读数精确至0.1cm,体 重,随饮食、排泄、出汗而变动 清晨、空腹、排便 穿薄衫，脱鞋帽 读数精确至0.1kg,评 价,Broca改良式：身高105 平田公式：(身高100） 0.9 10% 正常 1020% 超重或消瘦 20%以上 肥胖或严重消瘦,身体质量指数 Body mass index BMI = 体重kg / 身高m2,（三）生 化 检 测,意义：客观灵敏 可早期反映营养状况 样本：血液、毛发 人体代谢物或分泌物 指标：营养素含量 相关酶的活性,（四）临 床 检 查,意义：每种营养素缺乏病会出现相应特有的症状和体征 内容：询问病史、主诉症状 检查相关体征,蛋白质-能量营养不良： 体重减轻、发育迟缓 VitA缺乏：夜盲症 VitD缺乏：佝偻病 VitB1缺乏：脚气病,VitB2缺乏：眼、口、生殖 尼克酸缺乏：癞皮病 维生素C缺乏：坏血病 铁缺乏：缺铁性贫血 碘缺乏：甲状腺肿大,