普通外科住院医师教学计划一、教学对象：普通外科轮转规培住院医师二、教学目标1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识，培养良好的沟通技巧、提高独立思考及团队合作能力。2.执行、落实医院教学计划，探索新形势下的教学方法和手段。3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。4.熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习专科知识和技能（包括普外科疾病知识、仪器使用，用药注意事项及常见不良反应等）。5.掌握医疗文书书写。6.参加技术操作考核和理论知识考核。三、 培训内容及计划 通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写住院医师规范化培训登记手册；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师。 1.掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。 2.熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。 3.了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 (1)病种及例数要求病种最低例数病种最低例数疖和疖病破伤风痈急性乳腺炎急性蜂窝织炎、丹毒全身急性化脓性感染急性淋巴管炎、淋巴结炎肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染静脉炎内、外痔脓肿体表肿瘤急性阑尾炎腹外疝甲状腺瘤或结节性甲状腺肿乳腺增生乳腺癌胆囊结石胃肠肿瘤肠梗阻 (2)临床操作技术要求书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。 在上级医师指导下完成以下手术。手术或操作技术名称最低例数手术或操作技术名称最低例数疝修补术阑尾切除术体表肿物活检甲状腺手术 参加以下手术手术或操作技术名称最低例数手术或操作技术名称最低例数甲亢或双侧甲状腺次全切除术结肠切除术乳腺癌改良根治或根治术胆囊切除术胃大部切除术肠梗阻、肠切除吻合术胆总管探查、胆管空肠吻合术普 通 外 科 教 学 活 动 安 排1. 每周一至周五早上7：45至8：30普通外科晨会2. 每周二晚上午7：30至8：30科室学术活动3. 每周三下午15：00至16：00疑难病例讨论4. 每周主治医师临床教学查房及讲座一次。其他教学时间于事先公告。5. 分配指导的主治医师，平日跟住院医师、主治医师查房。6. 普外科教学视频观赏，由导师不定时主持。四、评价及考核1、平时考核：（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。2、出科考核表考站设计考核内容考核形式与方法时间（分钟)分值（分)合格标准备注第一站：辅助检查及影像学判读1.普通外科实验室检查（常规生化、微生物、肿瘤标志物)；2.普通外科常见影像：X 射线、DSA、CT、MRI、超声（内容涵盖正常解剖学图像、腹腔炎症、梗阻、肿瘤、出血、血管病变等疾病。)1.实验室检查结 果；2.读片（人机、对话) 医,学.全.在.线搜集,整理302012第二站：接诊病人（须体 现人文沟通)病史采集+重点查体+诊断SP/床旁203018选用病种：甲状腺腺瘤：乳腺纤维瘤、腹股沟疝、急性腹膜炎、直肠癌、门脉高压症、单纯性下肢静脉曲张第三站：临床思维病历书写+病例分析笔试+口试203018选用病种：甲状腺腺瘤：乳腺纤维瘤、腹股沟疝、急性腹膜炎、急性阑尾炎、直肠癌、门脉高压症、原发性肝癌、上消化道出血、单纯性下肢静脉曲张第四站：基本技能操作备选方案：阑尾切除术腹壁肿物切除术肛周脓肿切开引流浅表淋巴结活检模拟操作302012合计100100601、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。2、出科考核占70%。3、平时成绩和出科考核总分达到 60 分即合格。第四大组第1小组谭孝华 贺俊文 廖志 黄一鸣 易映红- 6 -