项目部施工现场触电事故应急预案一、触电事故就应急预案的原则和目标事故应急救援工作是在预防为主的前提下，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援相结合的原则。其总目标是控制涉电作业触电事件的发展并尽可能的消除事故，将事故对人、财产和环境的损失减小最低限度。二、应急领导小组的成员预案属于公司监理现场二级应急预案，监理部触电事故应急组织机构图：组 长：何建中成 员：苟俊福、杨占仓、张仁祖、葛德胜、余扬。三、部门及成员职责1、事故现场指挥的职能及职责、所有施工现场操作和协调，包括与指挥中心的协调；、现场事故评估；、保证现场人员和公众应急反应行动的执行；、控制紧急情况；、做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系；、跨越施工发生触电事故时应联系电源线路电力主管部门，协助停电、排除故障并恢复线路正常运行。2、现场伤员营救组职能与职责引导现场作业人员从安全通道疏散；将受伤人员进行营救至安全地带。（脱解电源、伤情诊断、抢救方法）对受伤人员进行简易现场抢救（止血、包扎、口对口人工呼吸法、体外心脏挤压法人工呼吸等）；转移受伤人员至就近医院救治。3、保卫疏导组的职能和职责对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作；疏散场区内外人员撤出危险地带;保护事故现场，便于事故调查处理和制定改进措施。4、后勤供应组的职能及职责迅速调配抢险物资器材至事故发生点；提供和检查抢险人员的装备和安全防护；及时提供后续的抢险物资；迅速组织后勤必须供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。四、突发触电事故的监测涉及施工用电、带电作业、停电作业、在带电体附近作业均是可能发生触电事故的涉电作业。凡进行涉电作业均应根据现场实际情况编制作业方案，填写施工作业票，严格遵守电力建设安全工作规程的施工用电部分、不停电跨越与停电作业部分有关规定，并在施工现场设专人负责安全监护，预防发生触电事故。发现有人触电及时向施工负责人汇报启动应急救援预案。五、触电事故的应急处理工作程序1、事故发生初期发生触电事故后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序。保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业。2、触电受伤人员情况判断电流通过人体称为触电，触电情况有三种：单相触电，两相触电和跨步电压触电。电对人体的伤害有电击和电伤两种情况。电击是指电流通过人体造成人体内部器官的伤害，使人出现痉挛、窒息、心颤、心跳骤停，甚至造成死亡；电伤则是指电对人体外部造成局部伤害，如电烧伤、电烙印和皮肤金属化。3、现场急救具体方法3.1、迅速解脱电源发生触电事故时，切不可惊慌失措，束手无策，首先要马上切断电源，使病人脱离电流损害的状态，这是能否抢救成功的首要因素，因为触电时间越长，对人体损害越严重。为了保护病人必须马上切断电源。其次，当病人触电时，身上有电流通过，已成为带电体，对救护者是一个严重威胁，如不注意安全，同样会使抢救者触电。所以，必须先使病人脱离电源后，方可实施抢救。使病人脱离电源的方法有很多种，事故时根据现场情况不同分别采用如下：、出事附近有电源开关和电源插头时，可立即将闸刀打开，将插头拨掉，以切断电源。但普通的电灯开关（如拉线开关）只能关断一根线，有时不一定关断的是相线，所以不能认为是关断了电源。、当有电的电线触及人体引起触时且不能采用其他方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹杆、手套等）将电线移掉，使病人脱离电源。、必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头等）切断电源。总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，解脱电源时，有两个问题需注意:决不可再误伤他人，将事故扩大。人体的肌肉不再受到电流的刺激，会立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折），特别在高空时更是危险。所以脱离电源需有相应的措施配合，避免此类情况发生。3.2、简单诊断伤情解电源后，病人往往处于昏迷状态，情况不明，只有明确的诊断，才能及时正确地进行急救。故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看看是否处于假死状态，处于假死状态的病人，因全身各组织处于严重缺氧的状态，情况十分危险，故不能用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单有效的方法，判断一下，看看是否假死及假死 的类型，这就达到了简单诊断的目的。其具体方法如下：将脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。、观察一下有否呼吸存在，当有呼吸时，我们可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处，呼吸时可感到气体的流动。相反，无上述现象，则是呼吸已停止。、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉，有没有搏动，因为当有心跳时，一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉，位置表浅，所以很容易感觉到它们的搏动，因此常常作为是否有心跳的依据。另外，在心前区也可听一听是否有心声，有心声则有心跳。、看一看瞳孔是否扩大。如果瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人体也就处于假死状态。通过以上简单的检查，我们即可判断病人是否处于假死状态。并依据假死的分类标准，可知其属于假死的类型。这样，我们在抢救时便可有的放矢，对症治疗。3.3、现场抢救处理方法经过简单诊断后的病人，一般可按下述情况分别处理：、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，小心送往医疗部门，请医护人员检查治疗。、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此时应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现假死 现象，如有假死，应立即抢救。、如经检查后，病人处于假死状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的，则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼吸停止，则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法，同时向医院告急求救。3.4、口对口人工呼吸法的操作方法如下：、将病人仰卧，解开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头偏向一边，张开其嘴，用手指清除口内中的假牙、血块和呕吐物，使呼吸道畅通。、抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住其额部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，使其头部 充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。、急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人的嘴或鼻孔大口吹气，同时观察胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从病人的肺部排出，此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。、如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹一次。注意事项：口对口吹气的压力需掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经1020次后可逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的三分之一，但也不能过短，否则影响通气效果。如遇到牙关紧闭者，可采用口对鼻吹气，方法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭，急救者对准鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长，以利气体进入肺内。3.5、体外心脏挤压法体外心脏挤压是指有节律地以手对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，此法简单易学，效果好，不需设备，易于普及推广。操作方法如下：、使病人仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。、抢救者跪跨在病人的腰部。、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一处，即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手压在该手的手背上，肘关节伸直。依靠体重和臂，肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34公分，间接压迫心脏，使心脏内血液搏出。、挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁），依靠胸廓的弹性使胸复位，此时，心脏舒张，大静脉的血液回流到心脏。、按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次，即每秒一次。注意事项：挤压时位置要正确，一定要在胸骨下二分之一处的压区内，接触胸骨应只限于手掌根部，帮手掌不 能平放，手指向上与肋保持一定的距离。用力一定要垂直，并要有节奏，有冲击性。对小儿只能用一个手掌根部即可。挤压的时间与放松的时间应大致相同。为提高效果，应增加挤压频率，最好能达每分钟100次。有时病人心跳、呼吸全停止，而急救者只有一人时，也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。此时可先吹两次气，立即进行挤压五次，然后再吹两口 气，再挤压，反复交替进行，不能停止。3.6、电灼伤与其他伤的处理高压触电时接触处可造成十分广泛严重的烧伤，往往深达骨骼，处理较复杂，现场抢救时，要用洁净的纱布或纸类进行包扎，减少污染，有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。3.7、快速平稳地送医院救治出现“假死”时在抢救过程中，任何时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，必须要边救边送，直到心跳、呼吸恢复。六、应急预案的培训和演习 1、培训应急预案制定实施后，按计划组织项目监理部的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。主要培训以下内容：1.1、对可能触电工作环境的特性辩识；1.2、触电伤员的紧急抢救要领（脱解电源、伤情诊断、抢救方法）；1.3、抢救操作技能培训（口对口人工呼吸法、体外心脏挤压法）；1.4、事故报警；1.5、事故现场保护内容。联系人办公室电话手机第一联系人总 监：何建中11第二联系人副总监：苟俊福 11第三联系人安全监理师：余扬 11社会救援联系电话：医疗救护：120； 火警：119；报警电话：110； 交通：122应急预案作为二级预案，各项目监理组在项目开工后演习一次，以后每半年进行一次演习，监理人员变动较大时增加演习次数。每次演习结束，及时作出总结，对存有一定差距的及时加以提高。七、事故报告指定机构人员、联系电话工程项目监理部是事故报告现场指挥的指定机构，现场指挥接到报告后及时向公司安全监察部报告，并立即组织施工现场救援工作。启动应急救援预案后，事故项目监理部配备的所有运输车辆统一纳入应急救援工作之中。由现场指挥统一调度。八、应急救援预案的启动、终止和终止后工作恢复当发生触电事故时，由应急现场指挥启动现场应急救援预案令。对事故现场经过应急救援预案实施后，引起触电事故的危险电源得到有效控制、隔离；所有现场人员均得到清点；应急救援行动已完全转化为社会公共救援；终止应急救援预案。急救援预案实施终止后，应安排好施工现场的守护工作，保护事故现场和物证，经危险源风险评价组或有关部门认可后可恢复施工生产。