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医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题38医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题38妇产科主治医师分类模拟题38A1/A2型题问题:1. 无排卵性功血诊刮病理结果不可以有A.子宫内膜腺瘤型增生过长B.子宫内膜腺囊型增生过长C.分泌期与增生期内膜并存D.增生期子宫内膜E.萎缩型子宫内膜答案:C问题:2. 某妇,30岁,闭经1年,体重明显增加,脸上痤疮越来越多,内分泌性雄性激素高出正常2倍,B超检查示双侧卵巢体积分别为5cm4.3cm2.7cm,4.8cm4.5cm3.0cm,该患者属于哪种闭经A.继发性闭经B.子宫内膜结核晚期C.多囊卵巢综合征D.精神过度紧张E.卵巢功能早衰答案:C问题:3. 25岁,女,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小,每日肌注黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血,行雌孕激素序贯试验出现阴道流血,放射免疫法测定FSH值正常。诊断为A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经E.子宫性闭经答案:D问题:4. 年轻女性,月经不规则,特别是经期长,BBT双相,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在A.任何时候均可B.月经来潮的第3天C.月经来潮的12小时内D.排卵日的10天后E.月经来潮的第5天答案:E问题:5. 年轻妇女,闭经、泌乳,X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定,以下哪项值异常增高对诊断有意义A.FSHB.LHC.HCGD.雄激素E.PRL答案:E问题:6. 女性,38岁,婚后5年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但高温相常持续到下次月经来潮不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜,其可能的诊断是A.子宫内膜炎B.无排卵型功血C.子宫内膜不规则脱落D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤答案:C问题:7. 50岁女性,月经紊乱10个月,量时多时少,此次月经特别多,面色苍白,心慌。宜采取何种紧急措施以止血A.大量雌激素B.雌、孕激素合用C.大量黄体酮D.诊断性刮宫E.子宫切除术答案:D问题:8. 21岁,未婚妇女,继发性闭经8个月。检查卵巢不大,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用5日,停药后出现阴道流血。再静注GnRH100pg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺答案:A问题:9. 女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清。超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫后引起宫腔粘连D.盆腔结核E.双侧输卵管炎答案:D问题:10. 29岁,结婚3年不孕,月经周期2425天,经期35天。盆腔检查正常,连测3个周期,BBT双相,高温相持续910天。诊为A.无排卵型月经B.正常月经C.黄体发育不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜结核答案:C问题:11. 26岁,女,第1胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.肾上腺性闭经答案:C问题:12. 32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠答案:B问题:13. 26岁,女,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是A.增生早期B.分泌期C.萎缩型D.增生期中期E.增生期晚期答案:B问题:14. 女,46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,下述哪种治疗是不恰当的A.孕激素类宜选用炔诺酮B.月经周期后半期加用孕激素C.雌-孕激素序贯疗法D.宫腔镜下内膜电切术E.全子宫切除,保留双侧卵巢答案:C问题:15. 19岁,未婚少女,主诉剧烈痛经,于月经来潮时需服强镇痛药并卧床,平时月经周期规律,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.子宫腺肌病C.子宫肌瘤D.原发性痛经E.输卵管炎答案:D问题:16. 49岁妇女,近1年月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日。检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择A.给予氨甲苯酸B.给予大剂量己烯雌酚C.给予大剂量黄体酮D.给予大剂量丙酸睾酮E.立即行刮宫术答案:E问题:17. 27岁已婚妇女,结婚4年未孕。基础体温曲线呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是A.量少,黏稠,拉丝度为2cmB.量多,黏稠,拉丝度为3cmC.量少,稀薄,拉丝度为5cmD.量多,稀薄,透明,拉丝度为8cmE.如同蛋清样,拉丝度为20cm答案:D问题:18. 20岁,未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,23个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是A.月经过多B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.无排卵性功血E.以上都不是答案:DA3/A4型题 32岁,女,1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml,产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状 1. 下列辅助性检查内容哪项与本患者不符A.孕激素试验阴性B.雌孕激素序贯试验阳性C.放免检测血FSH和LH均5U/LD.HMG刺激试验阳性E.多次GnRH刺激试验,LH无升高答案:C2. 该病人可能的诊断是A.肾上腺皮质肿瘤B.希恩综合征C.生长激素腺瘤D.空蝶鞍综合征E.泌乳激素肿瘤答案:B 47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。 3. 以下检查除哪项外可考虑无排卵功血A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚B.子宫口松软,有活动出血C.B超示子宫内膜厚D.尿HCG阴性E.诊刮为分泌期宫内膜答案:E4. 治疗更年期功血调整周期可使用如下方法,不包括A.雌孕激素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.孕、雄激素周期治疗D.避孕药E.尿促性素答案:E 37岁,已婚,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经2个月。 5. 妇科检查,以下哪项支持妊娠A.子宫大小正常B.子宫稍大、稍硬C.宫颈黏液可见羊齿状结晶D.宫颈黏液结晶呈椭圆体E.阴道脱落细胞均为底层细胞答案:D6. 如乳腺有白色液体溢出,应首先检查A.FSHB.LHC.E2D.PRLE.P答案:D7. 如孕激素试验阴性,最可能的诊断是什么A.多囊卵巢综合征B.早孕C.席汉综合征D.卵巢早衰E.子宫性闭经答案:B 48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软。 8. 可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.绝经过渡期出血D.子宫腺肌病E.早孕答案:C9. 如于月经来潮4小时行诊断性刮宫,内膜厚23mm。镜下见腺上皮细胞呈高柱状,核分裂象增多,腺体较长,形成弯曲状,小动脉略呈弯曲状,此时的内膜为A.增生晚期内膜B.分泌晚期内膜C.月经期内膜D.蜕膜E.子宫内膜不典型增生过长答案:A10. 恰当的治疗是A.人工周期B.周期性孕激素治疗C.连续孕-雄激素治疗D.连续孕-雌激素治疗E.子宫切除答案:B 女,27岁,2012年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC 27.1109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62109/L。B超:子宫前位4.0cm4.2cm3.1cm。内膜0.4cm,双卵巢3cm2cm2cm,多泡,最大0.8cm。 11. 最可能的诊断是A.排卵功血B.有排卵功血C.不全流产D.异位妊娠E.血小板减少所致出血答案:A12. 宫颈黏液结晶会看到A.型羊齿结晶B.型羊齿结晶C.椭圆小体D.羊齿结晶及椭圆小体E.无法看到结晶答案:A13. 脉搏120次/分是由于A.失血性休克B.继发重度贫血C.血小板减少D.雌激素作用E.继发感染答案:B14. 下列哪项治疗不必要A.卧床休息B.输血C.抗感染D.受体阻滞药E.激素治疗答案:D 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。 15. 最有可能的诊断A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.更年期功血D.子宫内膜癌E.先兆流产答案:C16. 为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.BBTD.性激素测定E.阴道B超答案:B17. 如尿妊娠试验(-),该病人可能出现如下子宫内膜病理表现,但除外A.子宫内膜不典型增生过长B.子宫内膜炎C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜复杂型增生过长E.分泌期子宫内膜伴AS反应答案:EB型题A.卵巢功能衰退B.子宫内膜对雌激素反应性降低C.子宫内膜已受雌激素影响D.垂体功能减退E.属度闭经1. 女,33岁,闭经4个月,应用甲羟孕酮每天10mg,共10天,停药后有月经来潮。说明该病人孕激素试验阳性,提示答案:C2. 女,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为答案:DA.经前期子宫内膜呈增生期变化B.经前期子宫内膜分泌反应不良C.月经期第56天子宫内膜仍可见分泌反应D.子宫内膜不典型增生过长E.萎缩型子宫内膜3. 青春期无排卵性功血,病理变化为答案:A4. 黄体发育良好,但萎缩延长,病理变化为答案:C5. 黄体发育不良,病理变化为答案:BA.黄体囊肿B.黄素囊肿C.多囊卵巢D.巧克力囊肿E.卵泡囊肿6. 绒毛膜促性腺激素刺激引起答案:B7. 促卵泡激素刺激引起答案:EA.基础体温单相B.基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血C.
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