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医学类考试密押题库与答案解析西药执业药师药学专业知识(二)2017年真题-(2)医学类考试密押题库与答案解析西药执业药师药学专业知识(二)2017年真题-(2)西药执业药师药学专业知识(二)2017年真题-(2)一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最符合题意)。问题:1. 长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是A.血栓性静脉炎B.高钙血症C.高胆红素血症D.颅内压升高E.乳腺肿大答案:B问题:2. 用于治疗妊娠妇女子痫和先兆子痫的首选药物是A.依那普利B.普萘洛尔C.硫酸镁D.丙戊酸钠E.枸橼酸钾答案:C解析 硫酸镁用于低镁血症,并在妊娠妇女控制子痫抽搐及防止再抽搐、预防重度子痫发展,为子痫及子痫前期治疗的首选药。问题:3. 可导致新生儿药物性黄疸的是A.头孢他啶B.阿莫西林C.林可霉素D.磺胺嘧啶E.罗红霉素答案:D解析 磺胺类不宜作为新生儿、2岁以下的婴儿及临产前的孕妇用药,用药可出现黄疸。问题:4. 长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽胞杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是A.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.头孢哌酮E.万古霉素答案:E问题:5. 导致视神经炎的抗结核药是A.利福平B.利福喷丁C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸钠答案:C解析 乙胺丁醇较严重的不良反应为球后视神经炎,表现为弱视、视野缩小、红绿色盲等。问题:6. 奥司他韦治疗流行性感冒,首次用药的时间是A.出现流感症状后48小时内B.出现流感症状后72小时内C.出现流感症状后96小时内D.出现流感症状后100小时内E.出现流感症状后120小时内答案:A问题:7. 阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是A.一次200mg,每天3次B.一次400mg,每天3次C.一次800mg,每天2次D.一次800mg,每天3次E.一次800mg,每天5次答案:E问题:8. 影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是A.奎宁B.青篙素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.氯喹答案:C解析 乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,导致疟原虫的生产繁殖受到抑制。问题:9. 奎宁或氯喹日剂量超过1g或持续长时间应用,可见耳鸣、头痛、视力与听力减退等,停药后即可恢复,临床称为A.双硫仑样反应B.郝氏反应C.金鸡纳反应D.神经毒性反应E.锥体外系反应答案:C解析 当奎宁或氯喹日剂量超过1000mg/d时,可见头晕、头痛、耳鸣、眩晕、失眠、精神错乱、面部和唇周麻木等,称为“金鸡纳”反应。问题:10. 解救由蒽醌类抗肿瘤药导致的心肌炎,应当选用的药物是A.氟马西尼B.纳洛酮C.右雷佐生D.乙酰半胱氨酸E.泛癸利酮(辅酶Q10)答案:C解析 解救由蒽醌类抗肿瘤药导致的心肌炎,应选用专属性极强的解毒剂右雷佐生,抑制自由基的产生,起到保护心肌的作用。问题:11. 用药时需关注肺毒性的药物是A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.氟他胺答案:D问题:12. 易发生超敏反应,用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁的抗肿瘤药的是A.注射用柔红霉素B.注射用硫酸长春新碱C.紫杉醇注射液D.注射用盐酸博来霉素E.注射用环磷酰胺答案:C解析 紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理,以防止严重的超敏反应。问题:13. 治疗顺铂化疗所引起的重度恶心呕吐,首选的联合用药方案是A.甲氧氯普胺联合维生素B6B.西咪替丁联合维生素B6C.多潘立酮联合地塞米松D.多潘立酮联合甲氧氯普胺E.阿瑞吡坦联合地塞米松答案:E问题:14. 5岁以下儿童首选的散瞳剂是A.10%去氧肾上腺素滴眼剂B.1%硫酸阿托品眼膏剂C.2%后马托品眼膏剂D.四环素可的松眼膏剂E.3%氧氟沙星眼膏剂答案:B问题:15. 羟甲唑啉滴鼻剂使用期间,可能的不良反应是A.流泪B.鼻衄C.心率加快D.血压下降E.鼻黏膜肿胀答案:C解析 减鼻充血药,偶见一过性轻微烧灼感,鼻粘膜干燥感,头痛,头晕,心率加快,长期使用可致心悸,焦虑不安,失眠等。滴药过频易致反跳性鼻充血,久用可致药物性鼻炎。问题:16. 减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是A.M受体B.N受体C.H1受体D.受体E.受体答案:D解析 减鼻充血药均激动受体。问题:17. 可杀灭疥虫的药物是A.林旦B.甲苯达唑C.维A酸D.阿苯达唑E.咪康唑答案:A解析 林旦乳膏可杀灭疥虫。问题:18. 维A酸乳膏治疗痤疮时,合理的用法是A.每天一次,睡前使用B.每天一次,晨起使用C.每天一次,固定时间使用D.每天二次,早晚使用E.每天三次,早、中、晚使用答案:A问题:19. 关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法,错误的是A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹,需长期使用强效制剂B.可用于过敏性皮炎的治疗C.未控制的细菌或真菌感染不宜使用D.若继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用E.若使用中出现过敏症状应立即停药答案:A解析 面部和阴部等皮肤柔嫩及皱褶部位应避免长期使用糖皮质激素制剂。问题:20. 可用于治疗重度痤疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是A.克拉霉素B.特比萘芬C.异维A酸D.克罗米通E.环吡酮胺答案:C解析 异维A酸有致畸作用,妊娠期妇女应避免使用。二、配伍选择题(备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用)。A.甘露醇B.去氨加压素C.螺内酯D.甘油果糖E.氢氯噻嗪1. 具有留钾作用的利尿剂是答案:C2. 具有排钾作用的利尿剂是答案:E解析 螺内酯为留钾利尿药,具有留钾作用;氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药,使用过程中,血钾会降低,应注意补钾。A.伏格列波糖B.那格列奈C.利拉鲁肽D.阿格列汀E.格列吡嗪3. 属于DPP-4抑制剂的药物是答案:D4. 属于-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是答案:A5. 属于GLP-1受体激动剂的药物是答案:C解析 口服胰岛素分类:二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4):阿格列汀;-葡萄糖苷酶抑制剂:伏格列波糖;胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1):利拉鲁肽;那格列奈为非磺酰尿类促胰岛索分泌药;格列吡嗪为磺酰尿类促胰岛素分泌药。A.精蛋白锌胰岛素B.甘精胰岛素C.普通胰岛素D.门冬胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素6. 属于超短效胰岛素及胰岛素类似物的是答案:D7. 属于超长效胰岛素及胰岛素类似物的是答案:B解析 根据胰岛素作用时间分类:超短效胰岛素类似物:门冬胰岛素、赖脯胰岛素;超长效胰岛素:甘精胰岛素、地特胰岛素。A.碘,碘化物B.丙硫氧嘧啶C.左甲状腺素D.鲨肝醇E.左炔诺孕酮8. 可能增加血栓形成风险的药物答案:E9. 可能引起中性粒细胞减少的药物答案:B10. 可能引起心悸,心绞痛发作的药物答案:C解析 左炔诺孕酮为避孕药,使用过程中,应警惕避孕药促进血栓的形成。丙硫氧嘧啶典型的不良反应为中性粒细胞减少。左甲状腺素为甲状腺激素,此类药物的典型不良反应为:少见心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、暂时性低血压、月经紊乱、体重减轻、骨骼肌痉挛、肌无力等。A.维生素B2B.烟酸C.泛酸钙D.叶酸E.维生素C11. 升高高密度脂蛋白胆固醇水平的是答案:B12. 降低同型半胱氨酸水平的是答案:D解析 在现有调节血脂药中,烟酸升高高密度脂蛋白胆固醇的作用最强。同型半胱氨酸是体内合成的一种蛋白质,在理想的状态下,它在血液中的含量很低。但是如果身体状态不佳,血液中的同型半胱氨酸就会增加患病的风险。补充叶酸。降低同型半胱氨酸,把患心脏病和中风的可能性降低75%。A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素B2E.维生素B613. 口角炎可以使用的治疗药物是答案:D14. 夜盲症可以使用的治疗药物是答案:A解析 维生素B2适应证:用于防治维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。维生素A的适应证:用于防治维生素A缺乏瘟,如角膜软化、干眼症、夜盲症、皮肤角质粗糙等。A.头孢吡肟B.头孢西丁C.拉氧头孢D.氨曲南E.美罗培南15. 对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性,属于单酰胺类的抗菌药物是答案:D16. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有强化作用的抗菌药物是答案:EA.加替沙星B.庆大霉素C.甲砜霉素D.多西环素E.林可霉素17. 可以引起耳蜗神经、肾损害的药物是答案:B18. 可以引起跟腱断裂,血糖异常的药物是答案:A19. 可以引起牙齿黄染的药物是答案:D解析 本题考查抗菌药物的不良反应。氨基糖苷类可引起耳蜗神经、肾损害、如庆大霉素;氟喹诺酮类药加替沙星可引起跟腱断裂,血糖异常;四环素类可引起牙齿黄染,如多西环素。A.米诺环素B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素20. 可引起“双硫仑样”反应的是答案:B21. 前庭功能失调(眩晕)的是答案:A22. 重症肌无力、癫痫禁用的是答案:C解析 甲硝唑应用期间或之后7天内禁止饮酒,服用含乙醇的药物或食物以及外用乙醇,因可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄积,导致“双硫仑样”反应。米诺环素具有前庭神经毒性,导致前庭功能失调,已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药。氟喹诺酮类药如左氧氟沙星所致跟腱炎和跟腱断裂的风险,与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死、年龄、性别、体重等有关。并且患有中枢神经系统病变的患者和以往有神经、精神病史,尤其是有癫痫病史者禁用此类药物。A头孢米诺 B磺胺甲唑+甲氧苄啶 C利福喷汀 D头孢吡肟 E依替米星 23. 抑制细菌叶酸合成的是答案:B24. 抑制细菌蛋白质合成的是答案:E25. 抑制细菌核酸合成的是答案:C解析 磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶,磺胺嘧啶抑制二氢叶酸合成酶合成,发挥抗菌作用;依替米星作用机制为抑制蛋白质合成;利福喷汀可抑制DNA依赖的RNA多聚酶,抑制DNA合成。A.氟他胺B.炔雌醇C.阿那曲唑D.他莫昔芬E.丙酸睾酮26. 属于抗雌激素的肿瘤药是答案:D27. 属于抗雄性激素的肿瘤药是答案:A28. 属于芳香酶抑制剂抗肿瘤药是答案:C解析 本组题考查的是调节体内激素平衡的抗肿瘤药。抗雌激素类:他莫昔芬和托瑞米芬;芳香氨酶抑制剂:来曲唑和阿那曲唑;雌激素类:己烯雌酚;雄激素类:丙酸睾酮;抗雄激素类:氟他胺。A.托吡卡胺滴眼剂B.拉坦前列素滴眼
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