社区管理在管严重精神障碍患者的现状研究 摘要：本文以文献回顾分析法对国内严重精神障碍患者的社区管理现状进行对应的研究分析，主要内容有严重精神障碍与社区管理简单介绍；严重精神障碍社区管理的服务模式；严重精神障碍社区管理服务中存在的问题。其中严重精神障碍社区管理服务中存在的问题主要内容包括国内相关严重精神障碍社区管理服务的发展时间很短；基层医疗机构缺乏精神专科人才；医疗等救助机制不健全和缺失等。关键词：社区管理；严重精神障碍；现状研究引言严重精神障碍患者对于社会的负担超过了心血管系统疾病以及恶性肿瘤的影响。相关工作人员需要尽可能采取有效措施，加强严重精神障碍患者的管理工作力度。我国自2009年开始将严重精神障碍患者社区管理纳入了公共卫生服务项目。1严重精神障碍与社区管理严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、分裂性情感障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍等。它有着很低的治愈率，很高的致残率，患者在治疗之后依旧会出现很频繁的发病症状，严重影响到患者的生活、工作、学习，降低了整个家庭的生活质量。社区管理主要是指某社区内部拥有的组织、团队以及各种机构开展对应的管理工作，主要包括行政管理以及自我管理活动。管理工作的目的是为了更好的保证社区的内部正常秩序，在一定程度上有效的发展社区以及兴旺繁荣，给社区内部居民提供一个更优渥的居住环境，更加适应于社区内居民的物质和文化活动。对于一部分严重精神障碍的患者来说，他们由于疾病的原因，只有很低的社会功能，在一定时期的药物治疗以及护理过程之后，还是需要在社区管理的有效作用下，尽可能重返社会1。2严重精神障碍社区管理的服务模式曾经一段时间，国内的社区管理工作开始了一系列的创新改革，“山东模式”、“上海模式”等社区管理模式的兴起，对于严重精神障碍患者的康复问题起到了不可忽视的重要作用。当前，随着社会的开放程度越来越高，精神卫生政策也正在逐步完善。相关精神疾病的研究人员有了更多的社会支持以及政府支持，用更加开放以及科学的研究手段去提高自身对于严重精神障碍疾病患者的深入研究，将过去重视研究成果的观念转变为更重视严重精神障碍患者自身生活质量的研究观念2。例如，上海市的三级管理网络就是当前社会上探索精神疾病社区康复的途径。不仅瑞昌，国内还有很多相关研究的患者将自身的研究方法有效结合国外的先进、科学的研究模式，在一定程度上可以更好的帮助严重精神障碍社区管理开展相关服务。例如采取主动式社区治疗模式，可以帮助严重精神障碍患者减少住院次数以及缩短住院时间，帮助患者在身体条件与精神条件允许的前提下，进行参与社会复工的就业工作3。3严重精神障碍社区管理服务中存在的问题3.1国内相关严重精神障碍社区管理服务的发展时间很短结合实际情况，我们可以知道国内严重精神障碍社区管理服务的起步晚，由于我国的人口数量众多，严重精神障碍患者的数量也不容小觑。当前严重精神障碍社区管理服务工作正在前进发展的过程中，存在着很多社区管理工作在开展过程中的不健全问题。不仅如此，由于严重精神障碍社区管理服务起步时间到现在为止的时间不长，所以很大一部分居民对于精神卫生相关的知识严重缺乏，不能够有效理解严重精神障碍患者的难处4。3.2基层医疗机构缺乏精神专科人才当前我国的基层医疗机构缺乏精神专科人才，各个社区医院都没有足够的精神疾病相关的专业人才，导致开展严重精神障碍患者相关工作缺乏人力资源，难以有效开展。对于精神障碍疾病患者来说，一旦发现了疾病急需立即去往医院进行救治，但是患者在早期往往并不能够及时发现，无法落实“早发现、早诊断、早治疗”，社区相关医护人员也不能够及时对其进行有效的疾病咨询以及用药治疗。3.3医疗等救助机制不健全和缺失严重精神障碍患者在自身的治疗过程中，往往需要开展长期的治疗方案，加上精神治疗类药物的价格很贵，很大一部分家庭根本不能够承受如此昂贵的疾病治疗费用。政策帮助以及中国残联福彩公益金资助贫困精神病患者费用根本不足够支撑国内数量巨大的严重精神障碍患者的常规治疗费用，加上社区管理工作的开展也不能完全帮助患者自身有效接受长期的治疗经济负担，进一步导致一部分患者由于经济原因只能放弃治疗。4 总结当前国内严重精神障碍患者的社区管理正在前进发展中，由于起步时间晚，导致管理过程中依旧存在很多问题，建议相关工作人员需要加强社区管理在管严重精神障碍患者的参与度以及有效性，尽可能完善当前社区管理工作对严重精神障碍患者的支持系统，帮助患者早日康复，重回社会。参考文献1张炳智,郑在江,田国娇,白静珍,王冬,髙茹,汪洋,黄明金.雅安市社区在管严重精神障碍患者现状研究J.四川精神卫生,2020,33(01):53-56+60.2刘勇,张伟波,蔡军,谢斌.上海市严重精神障碍患者社区非自愿随访管理现状J.中国心理卫生杂志,2020,34(02):92-98.3张宝霞,张佩佩.2016年天津市严重精神障碍患者现状及社区管理情况分析J.天津药学,2019,31(04):62-66.4代云玲,张小美,刘艳斌,张硕.北京丰台区某社区在册严重精神障碍患者现状及管理调查分析J.心理月刊,2019,14(10):231.-全文完-