研究优质康复护理干预对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者的影响 摘要:目的探究优质康复护理干预对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者的影响。方法以70例腰椎管狭窄症行椎间孔镜术患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组与研究组，每组各35例，参照组实施常规护理，研究组实施优质康复护理干预，对比护理效果，进行统计学分析。结果研究组术后1天、术后2天的疼痛评分均优于参照组，差异有统计学意义存在（P0.05）。研究组护理后生活质量评分优于参照组，差异有统计学意义（P0.05。1.2 方法给予参照组常规护理：常规体检，向患者讲述疾病有关知识，指导患者的饮食、术后运动。研究组实施优质康复护理干预：在术前，向患者讲述疾病有关知识，包括麻醉知识、注意事项等，给予患者鼓励与关心，讲述治疗成功案例，观察患者负性情绪，及时消除；鼓励患者发泄情绪，并采用深呼吸、转移注意力方法保持良好心理状态。指导患者及家属康复技巧，包括翻身拍背、床上排便、有效咳嗽、直腿抬高运动等。在手术过程中，指导患者保持术式体位，对手术室温度与湿度进行调节，提高舒适度，观察患者体征变化，监测各项指标。在术后，指导患者保持平卧位体位，持续6小时，随后可辅助患者翻身。评估患者的疼痛情况，采用留置镇痛泵、超前镇痛、转移注意力、松弛训练等缓解疼痛。指导患者的饮食，荤素搭配，以富含维生素类食物为主，少吃多餐。敷料需保持干燥清洁，引流管需安全护理，使用二次固定方法。给予患者康复功能训练，实施早期康复训练，包括肱四头肌等长收缩锻炼、双下肢挤压等。1.3 观察指标使用VAS量表对疼痛程度进行评估，分数越高表示越疼痛。使用生活质量量表（SF-36）评估患者的生活质量。1.4统计学方法使用SPSS20.0软件分析，计量资料应用T检验，用XS表示，计数资料应用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P0.05。2 结果2.1两组患者的疼痛程度比较如表1所示，研究组治疗后疼痛评分改善优于参照组，P0.05，形成了统计学意义。表1：两组患者的疼痛程度比较（XS）组别n术后1天术后2天研究组351.720.740.860.43参照组352.890.861.790.52T值/4.98455.7845P值/0.00000.00002.2 两组患者的生活质量比较对于护理后生活质量评分，研究组明显更高，P0.05，形成了统计学意义。表2：两组患者的疼痛程度比较（XS）组别n护理前护理后研究组3571.376.8692.276.38参照组3571.566.2783.487.89T值/0.89348.9344P值/0.34210.00003 讨论腰椎管狭窄症为临床常见疾病，因骨质增生、外伤、退行性改变等因素导致腰椎管腔狭窄，神经根与硬脊膜受压造成腰腿痛等症状，病程漫长，极易反复发作，对患者的工作与生活产生影响，降低生活质量。腰椎管狭窄症在治疗时存在一定难度，且具有较大风险，预后效果差，伴随剧烈疼痛，给患者带来痛苦。椎间孔镜术为腰椎管狭窄症常用治疗手段，需配合实施优质护理干预，可缩短治疗时间，促进康复2。大量临床实践表明，腰椎管狭窄症患者在手术治疗过程中采用优质康复护理干预，有效提高患者的生活能力，改善生活质量。本次研究中，参照组采用常规护理，参照组实施常规护理，研究组实施优质康复护理干预，结果可见，研究组术后1天、术后2天的疼痛评分均优于参照组，差异有统计学意义存在（P0.05）。研究组护理后生活质量评分优于参照组，差异有统计学意义（P0.05）。优质康复护理干预是一种新型护理方案，以患者为中心开展护理服务，从心理、饮食、环境等方面实施，具有综合性、全面性特点，有效促进患者康复。腰椎管狭窄症患者采用优质康复护理干预，结合患者的实际情况制定护理方案，为患者提供全面整体护理，使得患者需求被满足，辅助患者实施康复训练，提高治疗依从性；在术后实施康复训练，加速功能恢复，并实施预防并发症护理措施，缓解术后疼痛，预防非计划性拔管等多种并发症，增强治疗效果，促使生活质量有效提高3。综上，腰椎管狭窄症患者在实施椎间孔镜术治疗时采用优质康复护理，有效缓解疼痛，促使生活质量有效改善，护理效果显著，可广泛应用于临。参考文献：1姚静,褚相姣.快速康复外科护理在腰椎管狭窄症患者围手术期中的应用价值J.医学食疗与健康,2019,(14):210.2张凤梅.护理干预对腰椎管狭窄症患者术后康复积极性及生活质量的影响评价J.临床医药文献电子杂志,2019,6(74):123-124.3张娜.综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的临床作用J.中国伤残医学,2017,25(19):80-81.-全文完-