双排落地式脚手架验收记录表 工程名称：施工单位： 架体类型 双排双立杆落地式脚手 架 架体总高度 /m 架体总长 度/ m 分段验收高度 /m 分段验收日期年月日 检查项目 验收记录 施工方案与交底 脚手架有施工方案、编制人、审批人，方案中有架体的设计计 算，详细具体，能指导施工，交底具体可操作，有交底人、接 受人等签字。 立杆基础 立杆基础采用C20，200500（厚）条形混凝土两种。立杆下 有底座及垫木，脚手架外有明沟排水，300400，且排水畅通。 杆件间距、剪力撑 与连接 立杆间距 1.5m，双排立杆，大横杆间距1.7m, 立杆与大横杆交 点处均设小横杆 , 剪力撑设置符合规范及方案要求, 剪力撑采用 搭接, 长度100立杆采用对接扣件连接。 架体内封闭与脚手 板 首层架体内连接设置平网, 以上至施工层每隔10m采用平网封 闭, 施工层满铺脚手板 , 无探头板 , 设 1.2m高防护栏杆及 18挡 脚板, 架体外侧用密目网全封闭。 脚手架材质 脚手架采用 48 钢管 3.5 钢管, 扣件、脚手板等尺寸及表面质 量符合规范要求。 验收结论 符合建筑施工安全检查标准(JGJ59-1999) 标准、安全技术 规范的有关规定及搭设施工方案的要求, 验收合格 , 同意使用。 监理工程师 : 年月日