2020 医疗卫生招聘考试试题口腔医学（30 ） 1. 目前认为，骨结合： A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织 B.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织 C.在生物相容性不良时也能形成 D.比纤维 -骨性结合的种植体成功率要低一些 2. 下列哪些描述是正确的： A.糖尿病病人在血糖得到控制后可行种植手术 B.病人期望值特别高时治疗应慎重 C.严重磨牙症病人可行牙种植治疗 D.精神病病人不宜行种植治疗 3. 下列哪项不是种植义齿成功的标准(珠海会议 )： A.无疼痛 B.横向骨吸收不大于1/3 C.有可控制的龈炎 D.5 年成功率应达到80%以上 4. 种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的： A.伤口裂开后，一般不用处理 B.术后出血，一般是术后压迫不够 C.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经 D.穿通上颌窦黏膜，一般不用处理 5. 目前，二段式种植体： A.种植周期较短 B.成功率低 C.成功率高 D.分为种植体和中央螺丝二部分 6. 牙拔除术时，患有下列疾病时患者需要在拔牙前后给予抗生素，除外： A.糖尿病 B.恶性肿瘤 C.先天性心脏病 D.慢性肝炎 E.甲状腺功能亢进 1.【参考答案】 B。解析：种植体 -骨界面的正常愈合即骨结合。所谓骨结合 即指在光学显微镜下埋植在活骨的种植体与骨组织直接接触，其间不存在骨以外 的如结缔组织等组织。 骨结合式种植体即负载咬合力的种植体的表面与有活力的 骨组织间结构上和功能上的直接联系，种植体与骨组织之间不间隔以任何组织。 2.【参考答案】 ABD。解析：种植手术的禁忌症包括：(1)全身情况差或严重 系统疾病不能承受手术者。(2)严重糖尿病，血糖过高或已有明显并发症者，因 术后易造成感染，故应在糖尿病得到控制时方可手术。(3)口腔内有急、慢性炎 症者，如牙龈、黏膜、上颌窦炎症等，应在治愈后手术。(4)口腔或颌骨内有良、 恶性肿瘤者。 (5)某些骨疾病，如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等。(6)严重 习惯性磨牙症。 (7)口腔卫生不良者。 (8)精神病患者。 3.【参考答案】 D。解析：成功的种植牙有如下标准(珠海会议 )：自我感觉良 好;功能好 ;无麻木， 疼痛等不适 ;种植体周围无 X线透射区 ;横行骨吸收不超过 1/3 ， 种植体不松动 ;龈炎可控制 ;无与种植体相关的感染 ;对邻牙支持组织无损害 ;美观; 咀嚼效率大于 70%;符合上述要求者 5 年成功率应达到 85% 以上;l0 年 80%以上。 4.【参考答案】 C。解析：缝合过紧或过松，尤其在诱发感染的状况下，更 易导致部分伤口裂开，应及时清创，再次缝合，防止种植体表露。出血是因黏骨 膜剥离损伤大或黏膜下广泛剥离，术后压迫不够导致， 提倡在术后早期冷敷， 晚 期热敷。下唇麻木多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时间接创伤所致，前 者多可恢复，后者应去除该种植体，避开神经重新选位植入。上颌种植时，由于 骨量缺乏，容易穿通上颌窦或鼻底黏膜， 势必形成种植体四周感染， 因及时去除。 5.【参考答案】 C。解析：一段式种植体就是基台与种植体相连成整体的一 类种植体。二段式种植体就是种植体和基台分为两段而不是一个整体的种植体。 二段式种植体主要组成是种植体、基台、牙冠。二段式种植牙需要两次手术，一 次是种植体与牙槽骨的骨结合， 第二次是牙龈与基台的愈合。 相比于一段式种植 体，两段式种植体与骨结合好，不易感染，修复方式多样，其上部结构可多种选 用，远期效果好，成功率高，所以目前大部分种植牙都采用的是两段式种植体。 6.【参考答案】 D。解析：慢性肝炎肝功能有明显损害者，会导致术后出血。 肝炎病员需拔牙时应作凝血酶原和出.凝血时间检查，术中还应加用止血药物。 对肝炎病员，特别是乙型肝炎病员术中应注意防止医源性交叉感染。故本题选 D。