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精品word学习资料可编辑儿科学填空题1,新生儿期:诞生至生后28 天;婴儿期:生后至1 周岁,包括新生儿期幼儿期: 1 至 3 周岁学龄前期: 3 至 6 岁学龄期: 6 岁至青春期开头青春期:男13 至 20 岁;女 11 至 18 岁;个体相差2-4 岁2,生长发育遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简洁到复杂的规律;3,体格生长常用指标:体重,生高(长),坐高(顶臀长),头围,胸围,上臂围,皮下脂肪等;4,体重非匀速增长过程:生后第一年内前3 个月体重增长后9 个月体重增长;关于体重公式:12 个月体重( kg ) = 10kg ;112 岁体重( kg) = 年龄(岁)2 85, 3 岁,仰卧位测量,称身长; 3 岁,立位测量,称身高;6,身高非匀速增长过程:生后第一年内前3 个月身长增长后9 个月身长增长;诞生时 50cm ; 2 岁 -12 岁身高估量公式:年龄7cm+75cm7,坐高(顶臀长): 13.5cm ,养分良好; 12.513.5cm,养分中等;X2SD 为上, X2SD 为中, X - 2SD 为下 ; 五等级划分方法:等级离差法百分位数法97上X+2SDP中上X+(1SD2SD)P7597中X 1SDP2575名师归纳总结欢迎下载精品word学习资料可编辑中下X-(1SD2SD)下X-2SD325P3失水130细胞外质液过多, 使用利尿3 ,早期口渴不明显,尿量不削减,尿比重剂后4 ,严峻者脑细胞水肿38 ,当低钾伴有碱中毒时,常伴有低血氯,故采纳氯化钾液补充可能是正确策略;类型失钠程度常见病因血钠 mmol/L主要受累部位病理生理与临床表现等渗失钠 =失水急性腹泻130-150细胞外为主1 ,一般失水症状与体症2 ,口渴,尿少,皮肤弹性差,重者休克3 ,尿比重正常腹泻重,久,养分不1 ,易循环受累吐泻伴高热大汗饮1 ,脱水症状不明显高渗失钠 失水水少; 150细胞内2,ADH 醛固酮3 ,口渴明显(细胞内脱水);光疗4 ,尿多,尿比重5 ,神经症状明显39 ,等张液:溶液的渗透压接近血浆. ; 等张含钠液: 1000ml 内含钠 150mmol1/2张含钠液: 1000ml内含钠 75mmol2/3张含钠液: 1000ml内含钠 100mmol1/3张含钠液: 1000ml内含钠 50mmol名师归纳总结欢迎下载精品word学习资料可编辑40 ,常用溶液成分 0.9% 氯化钠0.9g等张 5% 或 10% 葡萄糖5g或 10g无张 5% 碳酸氢钠5g3.5张 1.4% 碳酸氢钠1.4g等张 11.2% 乳酸钠 1.87% 乳酸钠11.2g1.87g6张等张 10% 氯化钾10g8.9张10.9% 氯化铵:1 含钠液0.9g 50ml,50ml1/2等张张1:2 含钠液 35ml,65ml1/3张1:4 含钠液 20ml,80ml1/5张2:1 含钠液 65ml,或 35ml3: 2 等张2:3 : 1 含钠液 33ml,50ml, 或17ml1/2 张4:3 : 2 含钠液 45ml,33ml, 或22ml2/3 张40 ,液体疗法目的是维护或复原正常的体液容量和成分,以保持正常的生理功能;液体疗法包括了补充生理需要量,累积缺失量及连续丢失量;41 ,生理需要量按每代谢l00kcal能量需 100 150ml 水;体重 kg每天需液量(ml )10100ml/kg10201000+ 超过 10kg 体重数 50ml/kg201500+ 超过 20kg 体重数 20ml/kg42 ,补充累及缺失量:轻度脱水约30 50ml/kg(体重);中度为50 100ml/kg;重度为 100 120ml/kg;通常对低渗性脱水补2/3 张含钠液;等渗性脱水补1/2 张含钠液;高渗性脱水补1/3 1/5 张含钠液,如临床 上判定脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理;43 ,补液原就:先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,随时调整;溶液种类0.9% 氯化钠5% 或 10%GS1.4% 碳酸氢钠2:1 液2 份1 份1:1 液1 份1 份1:2 液1 份2 份1:4 液1 份4 份2:3:1液2 份3 份1 份4:3:2液4 份3 份2 份1:4 液 1000ml 十 10% 氯化钾 15ml 配成的液体即生理维护液;44,腹泻病好发年龄:6 个月 2 岁, 1 岁者约占 50% ;季节:四季均可发病,病毒性秋末,春初,细菌性夏季,非感染性腹泻各季节;45 ,冰冷季节的婴幼儿腹泻80 由病毒感染引起;主要病原:轮状病毒,星状病毒,杯状病毒;46 ,致腹泻大肠杆菌的菌株分5 大组:(执医考试)致病性大肠杆菌(EPEC ):为最早发觉的致腹泻大肠杆菌;EPEC 侵入肠道后,粘附在肠黏膜上皮细胞, 引起肠黏膜微绒毛破坏,皱襞萎缩变平,黏膜充血,水肿而致腹泻,可累及全肠道;产毒性大肠杆菌(ETEC )可粘附在小肠上皮刷状缘,在细胞外繁衍,产生不耐热肠毒素(LT )和耐热肠毒素( ST )而引起腹泻;侵袭性大肠杆菌(EIEC ):可直接侵入小肠黏膜引起炎症反应,也可粘附和侵入结肠黏膜,导致肠上皮细胞炎症和坏死,引起痢疾样腹泻;该菌与志贺菌相像,两者O 抗原有交叉反应;
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