施工现场易发生重大事故的分项工程和部位的预防监控措施及应急预案目 录一 高处坠落事故的预防及救援二 物体打击事故的预防及救援三 机械伤害事故的预防及救援四 坍塌事故的预防及救援五 触电事故的预防及救援六 火灾事故的预防及救援七 中毒事故的预防及救援八 中暑事故的预防及救援九 人工挖孔（井）作业事故的预防及救援十 附着式升降脚手架事故的预防及救援十一 塔式起重机事故的预防及救援十二 施工升降机事故的预防及救援十三 物体提升机事故的预防及救援十四 现场急救技术及应备药品、急救工具为加强工程管理部的安全生产管理工作，保证生产安全事故应急救援工作的可靠、高效、有序地进行，有效预防、及时监控和消除各类生产安全事故的发生，最大限度地减轻事故灾害及损失，保障员工生命和企业财产的安全。根据建设工程安全生产管理条例及建设部、省、市的相关安全生产管理法规和规章的规定，结合本部安全生产工作实际情况，制定对施工现场易发生重大事故的分项工程和部位的预防措施及应急预案。一、高处坠落事故的预防及救援(一)高处坠落事故容易发生的部位：1.高处作业环境；2.洞口临边；3.脚手架内立杆周边；4.尚未砌砖封闭的框架工程楼层周边，屋面周边，尚未安装栏杆的阳台边、楼梯口，井架、人货梯与建筑物通道、跑道（斜道）两侧，卸料平台外侧边、基坑周边等。(二)高处坠落事故的预防措施1.凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。2.各类安全警示标志按类别、有针对性地、醒目地张挂于现场各相应部位。对洞口临边等施工现场的危险区域设置醒目标准的安全防护设施、安全标志。3.高处作业之前，由施工单位工程负责人组织有关人员进行安全防护设施逐项检查及验收，验收合格后，方可进行高处作业。防护栏杆以黄黑或红白相间条纹标示，盖板及门以黄或红色标示。4.严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。5.作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险。6.不得攀爬脚手架及跨越阳台。7.进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。8.尚未砌砖封闭的框架工程楼层周边，屋面周边，尚未安装栏杆的阳台边、楼梯口，井架、人货梯与建筑物通道、跑道（斜道）两侧，卸料平台外侧边、基坑周边等，必须设置1.2米高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏，护栏围密目式（2000目）安全网。9.脚手架内立杆与建筑物周边之间，从首层开始张挂一道平网及密目网兜底，以后每隔10米张挂一道平网，所有空隙必须作全封闭。脚手架外侧全部用密目式（2000目）网作企封闭，密目网必须可靠固定在架体上。电梯井内每隔两层或每隔10米张挂一道安全平网，平网必须挂设牢靠。所有操作层均张挂一道安全平网。10.边长大于25厘米的预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，面用木板作盖板加砂浆封固；边长大于1.5米的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下张挂安全平网。11.电梯口（包括垃圾口）、钢井架口必须设置规范化、标准化的层间闸（栅）门，其高度不得低于1.8米。施工外用电梯楼层门采用钢丝网片或铁皮作封闭，使楼层内人员无法开启门锁。12.各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。13.施工使用的临时梯子要牢固，踏步30-40厘米，与地面角度成60-70度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。(三)发生高处坠落事故应急救援当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1.发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2.出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3.发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4.发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。5.遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。(1)一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。(2)加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。(3)止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。6.动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。二、物体打击事故的预防及救援(一)物体打击事故容易发生的部位：1.钢井架、施工用人货梯出入口位置；2.预留洞口；3.高空安装起重设备或垂直运输机具下面；4.高处作业；5.通道；6.拆除或拆卸作业区域。(二)物体打击事故的预防措施1.人员进入施工现场必须按规定配带安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下，不得在非规定通道位置行走。2.安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。3.钢井架、施工用人货梯出入口位置应搭设防护棚，防护棚长度以钢井架、施工用人货梯外边沿两侧各超出0.8米，宽度：当建筑物高度在15米30米时，搭设4米；当建筑物高度在30米以上，搭设5米；超高层建筑物，搭设6米。4.临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。5.边长小于或等于25厘米的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。6.作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。7.高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。8.吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑码，红砖等散料应用吊篮装置好后才能起吊。9.拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。10.高处拆除作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。(三)发生物体打击事故应急救援当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。1.发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2.在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。3.观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。4.出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5.防止伤口污染：在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。6.在送运伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。三、机械伤害事故的预防及救援(一)机械伤害事故容易发生的部位：1.各类施工机械；2.汽车起重机、桥式起重机、龙门吊机、场内机动车、压力容器等。(二)机械伤害事故的预防措施1.操作人员需体检合格(即无妨碍作业的疾病和生理缺陷)，同时经过专业培训并取得建设行政主管部门颁发的操作证方可持证上岗。2.操作人员进入作业地点前，施工技术人员应向操作人员进行施工任务和安全技术措施交底，操作人员应熟悉作业环境和施工条件，听从指挥、遵守现场安全规章制度。3.操作人员应遵守机械有关保养规定，认真及时做好各级的保养工作，经常保持机械完好工作状态。4.在工作中操作人员和配合作业人员必须按规定穿戴劳动保护用品。如:长发应束紧不得外露，高处作业时必须系带安全带等。5.操作人员必须按照机械出厂说明书规定的技术性能和使用条件，正确操作和合理使用，严禁超负荷作业或任意扩大使用范围。6.机械上的各种安全防护装置及监测、指示、仪表、报警等自动报警信号装置应完好齐全，有缺损时应及时停用并修复，安全防护装置不完整或已失效时的机械不得使用。7.机械不得带病运转，运转中发现不正常现象时，应先关闭电源，待排除故障后方可使用。8.新机或经过大修或技术改造的机械，必须按出厂使用说明书或改造后的使用说明书的要求和现行国家标准进行测试和试运转，并符合建筑机械使用安全技术规程方可投入使用。9.停用一个月以上或封存的机械应认真做好停用或封存前的保养工作，并做好预防风沙、雨淋、水泡、锈蚀等措施。10.机械集中停放的场所应有专人看管，应设置消防器材。空气压缩机房、发电机房易发生危险的场所应在危险区域界限设置围栅和警告标志，未经批准的人员不得入内。挖掘机、起重机、打桩机等重要作业区域，必须设置警示标志及按规定落实安全措施。11.各类型的机械机具使用前，必须检查其润滑部位的油路是否畅通，特别是液压系统，其压力表是否正常，密封环是否有效，刹车是否处于正常工作状态。12.带有切削的机械、机具必须控制刀具的问隙，应按需切削的工件的厚度来调整其间隙(按技术说明书的要求调整)。13.焊机设备必须有防护罩，二次降压保护开关、初级、次级的防护罩必须齐全有效，焊机导线要具有良好的绝缘，绝缘电阻不少于1M。14.所有建筑施工机具(包括大型设备、金属加工设备必须建立台帐，做好维修档案，自检记录档案，并造册备案)。(三)发生机械伤害事故应急救援1.发生机械伤害事故应立即切断动力电源，首先抢救伤员，观察伤员的伤害情况，如手前臂、小腿以下位置出血，应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血.2.如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸处心脏挤压。处于休克状态的伤员