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整脊导引治疗腰椎间盘突出症临床36例整脊导引治疗腰椎间盘突出症临床36例关键词:腰椎间盘突出症 整脊治疗 导引治疗腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见的一种疾病,也是腰 腿痛发病的一个最垂要的原因。在临床上治疗方法很多,但复发率极 高。笔者经过多年的临床实践,自拟定点整脊导引治疗该病36例, 临床疗效满意,现报道如下。1临床资料11诊断标准(1) 腰或腰伴腿痛的症状。(2) 脊棘有不同程度的偏歪。(3) 神经根挤压或牵拉试验阳性。(4) CT报告有腰椎间盘突出。2 一般资料所观察病例:均系2002年11月至2006年12月,在我院推拿科 就诊并随访的患者,按就诊时间随机分为两组。治疗组和对照组,每 组各36例,年龄均限在60岁之内,时间均限30次之内。2治疗方法2.1治疗组2.1.1用拇指触摸寻找偏歪的報突或需实施手法的位置,进行 坐位定点、整复。每日1次,直到解除神经根压迫,症状消失后,开 始进行导引。2.1. 2根据患者腰部具体失衡情况,拟订相应导引练习(目的在 于加强腰椎外围肌力维护内在平衡,巩固和延伸治疗效果,预防复发)o2.2对照组2. 2.1放松腰、臀、脊之下肢后侧部肌肉和点压相关穴位。2. 2. 2治疗点压相关穴位和不定位的斜扳法。2. 2. 3放松结束。3治疗结果3. 1疗效判断标准痊愈:症状完全消失,生活、工作如常者 为痊愈;好转:症状体征明显好转,基本上不影响工作、生活者为好 转;无效:症状同发病时,无改变者为无效。3. 2两组患者临床疗效比较3. 2. 1治疗组:治愈29人,占比例80.6%;好转5人,占比 例13.9%;无效2人,占比例5.5%。治疗时间:最短时间为2次; 最长时间为30次,平均治愈吋间为16次。3. 2. 2对照组:治愈28人,占比例77.8%;有效5人,占比 例13.9%;无效3人,占比例8.3%o治疗时间:最短吋间7次,最长时间30次,总治愈80. 6%o对 照组短吋治愈率占77.8%,治疗组比对照组治愈率高2.8%;治疗组 3年随访累计已复发次数9次,对照组3年随访累计复发20次;对 照组比治疗组3年随访累计复发率为22. 2%。4讨论为了提高腰椎间盘突出的治疗效果和降低复发率,我们在治疗中 采取了定点整脊,在治腰椎间盘的同时准确纠正了患椎小关节的错缝 和周围肌力的平衡,从而提高了治疗效果。应用导引加强患椎(外平 衡支架)的真正恢复,更有效的保持了椎间的内在平衡稳定,同时也 巩固延伸了治疗效果,得到了降低复发率的目的。现在临床对腰椎间盘突出症,可导致患椎小关节的错缝和周围肌 力平衡的失调,为引起足够的重视,在治疗吋,亦能够主动的纠正患 椎小关节的错缝和周围肌力的平衡。病人虽已临床治愈,一旦遇适当 的外因刺激,仍可复发。定点整脊和导引主动纠正了小关节的错缝和 周围肌力的平衡,因此降低了复发率。
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