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妇科子宫内膜异位症患者临床护理探究摘要:目的:探讨临床护理在妇科子宫内膜异位症 患者中的应用。方法:本次共选取100例子宫内膜异位症患者作研究对 象,随机分组就常规方案护理(对照组)与围术期整体护理 干预(观察组)预后进行比较。结果:观察组选取病例护理满意度为98%,显著高于对 照组84%,观察组并发症率为2%,无复发病例,观察组并发 症率为8%,复发率为4%,组间均有统计学差异(P0. 05), 干预后观察组改善情况明显高于对照组(P0.05)。1.2方法。对照组应用常规方案护理,观察组加强妇科 整体、全面的护理干预,具体操作步骤如下。1.2.1术前护理干预。心理护理:患者长期受疾病困 扰,身心均承受较大痛苦,加之过分担心预后,多有焦虑、 烦躁、不安情绪。护理人员需加强术前访视,主动与患者沟 通,了解心理状况,行针对性的疏导。就疾病基础知识、开 展手术治疗的必要性、术中配合要点,注意事项等简要讲解, 介绍同类型康复病例,以消除患者负性情绪,增强信心。同 时取得家属配合,给予患者更多关爱,以保持乐观心境,提 高医护依从性2。环境干预:营造舒适、整洁、安静的 休息环境,使患者休眠充足,必要时取镇静脉在术前晚口服,以保障手术成功实施。完善术前准备:各项护理操作前为 取得患者合作,需就必要性就目的加以讲解,避免过度暴露, 重视隐私保护,术前8h需禁饮食。1.2.2术后护理干预。基础护理:从手术室将患者送入病房后,保证环境的温馨、舒适、温湿度适宜,并备好抢 救和监护用品。依据具体情况,就术后的护理要点、体位、 饮食、活动方式、注意事项等向患者及家属告知,密切监护 生命体征。做好体温的定时测量,直至病情稳定,注意伤口 有无渗血及出血,及时处理异常,保持皮肤干燥整洁,尿管 留置者做好尿道口护理3。日常照护:依据恢复情况, 鼓励患者加强自主锻炼,保持室内空气流动,充分应用放松 疗法,如参加文娱活动、听音乐等,分散患者注意力,缓解 不适。饮食干预:术后行6h禁食,即取少量流质饮食应 用,以保证摄入营养物质,充分补充水分,以弥补体液在手 术时的丧失量。少量多餐,禁奶、蛋、糖,避免肠胀气。1.2.3并发症观察及预防。对患者实施有效护理可保证 安全渡过全麻反应期,积极预防并发症,如感染、出血、疼 痛等。切口在术后24h通常疼痛,并有大血管损伤造成的腹 壁血肿疼痛,伤口轻微疼痛可不特别处理。1.2.4出院指导。避免过度疲劳,注意休息,就用药的 注意事项、方法加以指导,并对定期复查、饮食、休息等内 容展开宣教,保持会阴部清洁,做好外阴护理,会阴部每天 用温开水行1-2次清洁,会阴垫勤换,避免逆性感染。劳逸 结合,保持乐观心态,提高机体免疫力,以加强康复进程。1.3指标观察。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评 量表(SDS)对患者心理状况评估,50-59分为轻度,60-69 分为中度,70分为重度。并采用医院自制问卷,调查患者 护理满意度,总分为100分,60分为及格。观察切口感染 率及复发率。1.4统计学分析。统计学软件采用SPSS13.0版,组间 计量数据采用(X土S)表示,计量资料行t检验,P0. 05), 干预后观察组改善情况明显高于对照组(P
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