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精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除湖南省 2021年上半年外科主治医师小儿普外科考试题一.单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1.关于细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确 A脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流 B合并胆道感染者应引流胆道 C血源性肝脓肿应治疗原发病灶 D脓肿壁较厚.不易治愈者,可行肝叶或肝段切除E肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗2.机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A孤立肠段扩张且较固定 B上述各点都不为 C扩张肠段呈梯形排列 D近端肠段扩张,远端肠段未见气体E扩张肠段粘膜呈鱼刺状3.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现为A突发的剧烈腹痛B恶心.呕吐C 发 热 D肠鸣音消失E腹式呼吸减弱4.关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现,下列哪一项不正确A肝区胀痛B肝肿大,上腹包块C慢性贫血D胆道出血E休克5.男性, 33 岁,有十二指肠球部溃疡病史10 年余, 突发上腹痛 3 小时, 检查:板状腹, 全腹压痛明显, 腹部平片检查发现膈下有游离气体;最恰当的治疗方式为A持续胃肠减压 B剖腹探查,穿孔修补术C剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术D剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术 E以上都不正确 6.腹部最易受损的脏器为A肝B脾C肾 D胰只供学习与交流第 1 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除E肾上腺7.男性, 50 岁,上腹不适,食欲不振3 个月;近 1 个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热;查体:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部;化验:血 胆红素 260.5mol/L ,尿液检查胆红素阳性;最可能的诊断为A病毒性肝炎 B 胰 头 癌 C肝内胆汁淤积症D 胆 石 症 E慢性胰腺炎8.胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A粘膜层B粘膜下层 C 肌 层 D 浆 膜 层 E以上均不正确9.下列哪项为乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A癌肿侵入乳腺管使其收缩 B癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管 C癌细胞浸润大片皮肤D癌肿侵犯 Cooper 韧带使其收缩E以上都不为10.胆囊动脉主要源自A肝右动脉 B肝左动脉 C肝固有动脉 D胃.十二指肠动脉E胰十二指肠上动脉11.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A深静脉通畅试验B下肢静脉超声多普勒检查 C静脉造影 D深浅静脉交通支瓣膜功能试验ECT12.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A胃镜检查B肝功能检查C X 线双重对比造影D选择性腹腔动脉造影E三腔二囊管压迫试验13.男性, 61 岁,上腹痛半年无规律,服“泰胃美”无效,3 天前黑粪一次;半年来体重下降 6kg,为确诊应首选何种检查方法A上消化道造影B胃镜C CT只供学习与交流第 2 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除D B 超E便隐血试验14.28 岁女性,妊娠5 月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法A抗甲状腺药物治疗 B手术切除大部分甲状腺 C终止妊娠后手术治疗 D终止妊娠后服抗甲状腺药物E放射性碘治疗15.与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的为 A制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合B制作出的冠与基牙密合 C制作出的冠无间隙,无悬突 D制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系 E制作出的冠利于就位16.原发性小肝癌的诊断标准为指肿瘤直径小于A 1cmB2cmC 3cm D 4cm E5cm17.下肢静脉曲张能否手术的关键为A曲张静脉病变程度 B交通静脉瓣膜功能为否健全 C深静脉为否通畅 D小隐静脉为否受累 E以上均不为18.正常成人甲状腺总重量为A 16gB18g C 20g D 22g E30g19.关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A疼痛为早期的主要症状 B局部常形成肿块C易形成溃疡 D可引起小血管破裂出血E直接侵入周围器官20.此时应采取的治疗方法为A增加抗生素用量 B更换更有效抗生素 C腹腔引流D肠切除术只供学习与交流第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除E肠修补术21.在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入;此病人的诊断为(B)A乙状结肠癌B乙状结肠扭转C横结肠癌 D横结肠息肉E肠套叠22.下列并发症中,哪项可能性大A喉返神经损伤 B喉上神经损伤 C切口内出血D甲状腺危象E甲状旁腺损伤23.女性, 23 岁,腹部被砸伤3 小时,诊断不明确,目前应进行的处理不包括 A诊断性腹腔穿刺B监测生命体征C扩容,抗休克D止痛药和镇静药E应用抗生素24.与造成焊件移位或变形的无关因素为 A焊接时间过长,模型烧坏 B包埋的砂料碎裂 C固位体从口内取出放入印模中,未能准确复位D在灌注模型时抖动过重 E焊料与焊件不匹配25.目前首要的处理为A抗生素治疗 B穿刺引流 C 退 热 D切开引流 E止痛二.多项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项;错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1.关于甲亢术后并发症的描述正确的为A呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D甲状腺危象可出现高热.脉快 E手足抽搐为由于损伤了颈交感神经2.患者男性, 42 岁;因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除.贲门周围血管离断术后 1 年,排黑便 2 日,3 次日,每次约 200ml 左右,血红蛋白 80g/L, 血压 12/8kPa (90/60mmHg),应首先考虑的检查为A急诊胃肠钡餐检查只供学习与交流第 4 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除B急诊胃镜检查 C先止血待病人情况好转后再作胃镜检查 D选择性动脉造影检查 E经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗3.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤为否已侵犯肠管周围 C左半结肠的长度D肿瘤有无远处转移E肿瘤的病理类型4.胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支A胃右动脉B肝左动脉 C肝固有动脉 D胃十二指肠动脉E胆囊动脉5.下述哪项不为上消化道内镜检查适应证 A急性胃.食管炎症,尤其为腐蚀性.坏死性炎症B上消化道出血原因不明C上腹部有症状而X 线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者 D X 线发现溃疡或充盈缺损,性质不明E咽下困难.吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”6.病人 TNM 分期为A TlNobM0 BT2N1M0C T2N2Mo D T2N0M0 ET3N2M07.下面哪个为不易发生龋坏的A下颌前牙舌面 B上颌切牙邻面区 C上颌侧切牙舌窝 D后牙窝沟点隙 E下颌牙颊侧8.直腿抬高试验阳性为指抬高角度小于A 20 B30 C 40D 50 E609.最可能出现的检查结果为A血淀粉酶大于500U/LBALT 大 于 40U/L C血钙高于 3mmol/L只供学习与交流第 5 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除D HBsAg 阳性E血糖低于 2.8mmol/L10.肿瘤广泛骨转移时可出现A血钙升高B血钙降低C血镁升高D血镁降低E血磷升高11.6 个月女婴,右侧腹股沟区域出现可复性肿块2 个月, 1 周前肿块不能回纳6 小时,医生予以手法复位;目前应采用的治疗方案为 A继续观察B疝囊高位结扎术C LaRaque术D Ferguson疝修补术EBassini 疝修补术12.一些上消化道大出血患者经过适当治疗后,可短时间内停止出血; 除下列哪项外可考虑患者有继续出血 A停止出血后第2 天出现黑便 B反复呕血 C充分补液后循环衰竭表现未明显改善D血细胞比容继续下降 E网织红细胞计数持续升高13.男性, 30 岁,半年前上腹部曾受钝挫伤;2 个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐和上腹胀满,但无腹痛及发热;检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛, 张力高,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法为A继续观察 B手术切除囊肿 C穿刺抽吸囊肿内容物D囊肿内引流手术 E囊肿外引梳手术14.下一步检查方法为A血尿淀粉酶检查B上消化道钡餐造影C腹部立位平片 D B 超 检 查E血管造影15.行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症A糖尿病B高钙血症C高磷血症D 便 秘 E体重增加16.坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征为A白细胞总数及中性粒细胞
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