网织红细胞血红蛋白含量在小儿养分性缺铁性贫血筛查中的价值【摘要】目的， 争论争论网织红细胞血红蛋白量对小儿缺铁性贫血诊断临床价值；方法 挑选笔者就职医院患缺铁性贫血患儿78 例为 A组，另选 73 例健康儿童或婴幼儿为B组， 70 例非缺铁性贫血患儿为 C组，对比三组患儿血红蛋白含量、铁代谢含量及外周血红细胞数等；结果 A 组患儿所测血清铁、平均血红蛋白含量、网织红血红蛋白含量、血清铁蛋白及总帖结合力均低于 B、C 两组争论对象， P0.05 ）；1.2 检查方法于早晨空腹状态抽取各组患儿静脉血 5mL，使用 EDTA抗凝试管承装，待混合充分后对标本进行 MCH、MCV、CHr、MCHC检测，另采集 3mL静脉血由分别胶试管承装，由免疫发光法对血清铁（ SI）、血清铁蛋白（ SF）及铁总结合量（ TIBC）进行检测； 1.3 仪器及试剂挑选MCH、MCV、CHr、MCHC检测于全自动流式血细胞计数仪进行，仪器购自默克化工技术（上海）有限公司，免疫试剂盒购自上海通蔚实业有限公司；本次争论所选仪器与试剂皆为质检合格产品，操作人们均严格制造说明书进行操作；1.4 统计学处理本文使用 SPSS15.0软件包对争论所得数据进行处理，计量资料以（xs）表示，用 t检验；计数资料以百分数表示，用X2 检验；所得结果 P0.05 ，就争论数据具有统计学意义；2 结果2.1 三组争论对象 CHr 及相关血细胞参数变化较 B组而言， A、C 两组争论对象各指标皆由明显变化， MCH、MCV、MCHC、CHr明见降低， Hb明显增高，差异具统计意义（ P0.05 ）；见表 1；表 1 三组争论对象 CHr 及相关血细胞参数变化组名MCHpgMCV（fL ）MCHCg/dLHbg/LCHr（ pg） A组n=78；例）23.18 7.6*73.35 17.41* 28.67 7.56*85.37 17.56* 24.68 7.96* B组n=73；例32.23 6.4785.42 18.7634.56 6.8713.56 7.9831.58 8.39C组n=70；例28.67 5.38# 79.25 12.54# 30.47 8.97# 81.59 14.89# 29.36 5.74注： * 表示 A组与 B组相比，差异有统计意义（ P0.05 ）， #表示 A组与 C组相比，差异有统计意义（ P0.05 ）2.2 三组争论对象 SF、TIBC、SI 含量较 B组而言， A、CL两组 SI 及 SF含量皆降低， TIBC含量皆增高，差异有统计意义（P0.05 ）；见表 2；表 2 三组争论对象 SF、TIBC、SI 含量组名SF（ g/L ）TIBC（ mol/L ）SI （ mol/L ）A 组n=78 ；例）37.56 13.52*61.25 21.35*18.56 6.35*B 组n=73 ；例55.36 8.2548.35 9.7527.36 1.94C组n=70 ；例43.28 15.43#57.63 16.24#26.32 7.36注： * 表示较 B组而言， A 组差异具统计意义（ P0.05 ）， #表示较 C组而言， A组差异具统计意义（ P0.05 ）；3 结果2网织红细胞（ Reticulocyte，Rtc ）乃未成熟红细胞，可判定人体贫血状态、反应红骨髓造血功能，可作为贫血疾病判定主要指标之一，原始红细胞通过分裂增殖到晚幼红细胞时间约为 74 小时 ；网织红增多常见于急性失血、巨幼细胞贫血症、缺铁性贫血、溶血等现象，儿童显现网织红增高就多为影响不良造成的缺铁性贫血，而IDA 对儿童生长发育造成严重影响，因此 IDA 早期诊断对儿童免疫力增强、各器官组织正常发育意义重大；IDA 诊断金标准为骨髓铁染色，但因标本采集困难，对患儿照成痛楚庞大，患者依从性普遍较低；临床常用血常规指标及铁代谢量进行缺铁筛查，但因上诉指标易受感染、炎症、药物、肿瘤疾病3等影响，常显现误诊漏诊情形；有争论表示利用CHr可安全精确对 IDA 进行诊断 ，本文通过试验争论可知 CHr 对 IDA 诊断灵敏度较高，与有关文献相呼应，可知与传统铁代谢指标及红细胞数量相比，网织红血红蛋白含量更能精确反映患儿贫血状态，检验所需标本较少，检测速度快，检查费用较低，可于临床广泛推行；参考文献1 金旭红, 陈玲, 任小英等 . 网织红细胞血红蛋白含量在小儿养分性缺铁性贫血筛查中的价值J.国际检验医学杂志 ,2021,332:172-173,175.2 江虹, 徐灿, 吕瑞雪等 . 网织红细胞血红蛋白含量在缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断中的应用J.有用医学杂志 ,2021,2612:2136-2138.3 徐二木, 罗丹, 徐佳等. 网织红细胞血红蛋白含量在筛查女性铁缺乏中的应用J.基础医学与临床 ,2021,338:1024-1027.【- 全文完-