新生儿护理常见问题第一课大家好，很多姐妹应该都认识我，之前很多姐妹也请教过我一些问题，这一次很高兴月嫂大学能给大家提供这样一个好的平台，而我，还是一如既往的做我们团队最喜欢做的事情分享知识，帮助别人！我曾经是一名临床护士，现在是洪老师团队中的一名金牌讲师。可能之前大家对我都没有过了解，我曾经在三甲医院的妇产科有过三年的临床经验，后来在月子中心做过两年的母婴顾问，加入洪老师的团队两年，立志于发展月嫂行业。之所以给姐妹们开这堂课，是因为新生儿的护理十分重要，现在有很多因为新生儿护理不当而导致宝宝的生命安全受到威胁的例子。而且很多姐妹反映就算学了很多母婴知识，但是在户上遇到的很多问题与在书上看到的都还有些出入，在户上遇到问题时不知道该如何解决。所以我们的课程都是针对月嫂姐妹的实际情况而来的， 实用价值高，在户上有什么不懂得还可以随时问老师，每节课大概是三十分钟左右， 听完能帮姐妹解决在户上的所有问题。而且课程中的常见问题都是从我们六万学员的反馈中收集的，在一共将近一万个问题里面找出频率排名前一百的问题。咱们的试听课为了方便姐妹们保存，所以就用文字加图片的形式给大家讲课了， 我的全部课程是语音课程，放在荔枝微课上面，可以永久保存，方便姐妹们反复学习，有新的问题也可以在课程后面留言，我都会给你们解答的。好了，这一次咱们三天试听课主要为姐妹们讲以下的这些内容。第一天为大家讲解的是【新生儿护理常见问题第一课】，主要内容是怎么通过新生儿的消化、排泄去判断身体健康状况。第二天为大家讲解的是【新生儿护理常见问题第二课】，主要内容是有争议的喂养问题和一个生活问题第三天为大家讲解的是【新生儿护理常见问题第三课】，主要内容是特殊问题和体温问题可能很多姐妹都不知道新生儿期是指哪个阶段，我先给姐妹们普及一下新生儿期的含义。“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出，到出生后满 28 天，对外界的适应期，由于这段时期新生儿的身体系统各个器官功能的发育尚未成熟，临床上一般将新生儿分为三类：足月儿: 胎龄满 37 周至不满 42 足周的新生儿。早产儿: 胎龄满 28 周至不满 37 足周的新生儿。过期产儿:胎龄满 42 周以上的新生儿。这次在群内为大家带来的试听课，很多月嫂之前基本是没有过了解的，属于知识空白区，我希望同学们都能够认真学习，达到我预期的目的，每个姐妹都能够有满满的收获。接下来开始我们的【新生儿护理常见问题第一课】在我们汇总的问题中，出现频率最高的就是消化排泄的相关问题。因为我们在照顾新生儿宝宝的时候，新生儿是不会自己表达的，所以我们主要是通过观察他的消化排便状况，来判断新生儿的身体健康状态。这一节课我会教姐妹们通过宝宝四种排便的类型反映出的宝宝身体问题和应对情况。像便便这类问题是最常见的了，一个好的月嫂应该一眼看到便便就能判断出新生儿的具体情况了。【问题一】新生儿宝宝正常的便便是什么样子的？关于新生儿正常的大便，我们就要从刚出生的宝宝开始说起了，新生儿刚出生， 第一次排出来的大便，我们叫他“胎便”，它是一种墨绿色的粘稠的粪便。一般会在出生后的 12 个小时内开始排，如果超过了 24 个小时，还没有排出大便， 这个时候我们就要报告给医生了，检查一下是不是肛门闭锁或者是肠道的问题， 胎便需要 3 到 4 天才能排干净。如果是纯母乳喂养的新生儿。他会在排完胎便之后，大便的颜色慢慢转变为金黄色。偶尔也会带有绿色，会比较稀，就像软膏一样，它会带有酸味，但没有泡沫。一般母乳喂养的新生儿，大便的次数会比较多，一般一天可以排 2 到 5 次，但有的新生儿一天可以排 7 到 8 次，只要他精神好能吃，体重也在增加，也是没有问题的。如果是配方奶喂养的宝宝，他的大便颜色呢，会是淡黄色或者是土灰色，性状就比母乳喂养的要硬一点。是一种硬膏状。经常会有奶瓣，或者是没有消化的蛋白质块，比母乳喂养的大便会干燥，它会有臭味，一天大概 1 到 2 次。如果是混合喂养的新生儿呢，他就是配方奶和母乳都吃，他的大便会呈黄色或者是淡褐色，它的质地也是比较软的，会有臭味，一天大概 1 到 3 次。关于什么状态下它是属于异常的，后面的专题课程，会详细的教大家分析。姐妹们要继续关注。【问题二】宝宝的大便出现绿色是怎么回事？正常吗？如果是母乳喂养的宝宝，这只是一个短暂的现象。但是当宝宝发生了感冒、饥饿、消化不良时，也会出现绿色的粪便，但是我们要注意区分。1、母乳喂养的宝宝大便出现绿色，主要是因为新生儿的肠胃上半部分的胆汁会含有胆红素和胆绿素，它会使粪便呈现出黄绿颜色。如果宝宝有良好的母乳喂养， 而且一般其他的情况都是正常的，就不用担心，这只是一个短暂的现象，随着宝宝的成长，这种情况就会有所改善的。2、如果是新生儿感冒或者是受凉了，它也会出现绿色的大便，这是因为感冒会导致排便速度过快而出现绿色，这也是绿色大便的常见原因之一。3、宝宝在没有吃饱的情况下也会出现绿色的大便，这是因为饥饿会使肠胃蠕动加快。4、如果宝宝的配方奶里面有强化铁，新生儿他对铁剂是不能完全消化吸收的，所以会导致他的大便呈现绿色。这些都是导致新生儿出现绿便的原因，那么具体处理方法注意事项，我们专题课程会详细的讲到。有关于消化、排便，我整理的几个问题都是比较有代表性的， 因为新生儿免疫功能低下，体温调节功能较差，因而易感染， 所以护理起来必须细心、科学、合理，同学们学习的时候就要格外 认真，有什么不懂的请随时提问。之前也有很多姐妹反映学了我的【新生儿护理】课程之后， 宝宝出现任何异常都能够得心应手的解决，就算有什么不懂得也能随时去我的 vip 群里面提问，也能及时解决，宝妈的评价很高，下户后还发了朋友圈，还介绍了朋友的私单，价格谈的也更高了。所以说希望姐妹们能够认真学习，也希望能给大家带来转介绍。接下来就给姐妹们说第三种情况，这种情况出现率很高，姐妹可以记一下。【问题三】宝宝 16 天拉的大便里面有很多白色的块块是什么回事？ 这样的情况，应该就是我们常说的大便奶瓣了。它是指新生儿的大便里面有白色的颗粒或者是瓣状物，这是由于蛋白质或者是脂 肪消化不良所导致的。这是因为新生儿刚出生，消化器官还没有发育完善，消化的适应能力也比较差，如果不定时的喂养造成了喂养量的过多，配方奶的浓度太大，又或者是突然改变了配方奶，就会导致消化不良，导致大便中出现奶瓣了。如果是母乳喂养的新生儿大便出现了奶瓣，可以在母乳的饮食上面找到问题，避免饮食上吃大量高蛋白的食物，比如肉类食入过多导致蛋白质不能完全消化吸收。处理方法：1、如果是母乳喂养的宝宝，我们就要建议产妇的饮食不能过于油腻，蛋白质不能摄入过多，产妇也不能补钙过量，要注意宝宝的腹部保暖，如果她的身高体重增长都是正常的，也不用过于担心，平时给宝宝增加一点白开水的量，喂奶后给宝宝做腹部的顺时针按摩。如果严重的话，也有必要按医生的建议指导下给宝宝加一点益生菌。2、如果是配方奶喂养的宝宝。这就是一种正常的情况了，新生儿他的消化能力弱，所以在冲调奶粉的时候一定要按照比例冲调，浓度不能太高，在两餐奶之间， 要给宝宝适当的喂水，喂奶后的半个小时可以给宝宝做腹部的顺时针按摩，也要确认一下宝宝是不是在补钙，因为钙也是不能完全消化吸收的，如果出现奶瓣的情况严重， 也有必要在医生的建议指导下吃点益生菌。【问题四】新生儿宝宝 20 天拉肚子了怎么办？ 拉肚子就是我们医学上说的腹泻。腹泻呢，是指大便的次数增加和大便性状形状的改变。一般腹泻，有生理性腹泻， 消化不良所导致的腹泻和感染性的腹泻等等一些情况。这种情况一年四季都会发生， 但是会在夏季和秋季为高峰期。那腹泻会有一些什么表现呢？大便的次数：次数每天会在 4 次到 10 次不等的情况。大便的性状：它会出现稀水便、蛋花汤样便、黏膜便或者或带血便。严重的话会伴有发热，呕吐或者是精神差的情况。导致腹泻的原因，可以分为以下四点。第一点：新生儿消化系统发育还不够完善，对食物的吸收不是很好。第二点：新生儿的生长发育会比较快，需要量也会多，肠胃的承受能力又比较差。第三点：新生儿的胃肠道免疫力比较差，容易被细菌感染，导致肠道菌群失调。第四点：如果新生儿是人工喂养的情况，牛乳中部分的成分会被破坏，不好吸收。或者是奶具消毒不彻底，如果是母乳喂养的情况，就要观察是不是产妇吃了什么生冷的食物。饮食上面是不是没有注意卫生？一般腹泻是由于摄入的食物量过多了，或者是吃了生冷的食物和腹部受凉的情况。如果是感染性的腹泻的话，一般都是由细菌病毒感染消化道而发生拉肚子的情况。那么针对这些情况，我们该如何护理和分辨？需要关注后期的详细课程。好了，今天就讲到这里，今天给大家讲的只是一点皮毛，这些问题我相信大家之前都有遇到过。但是具体是什么原因，该怎么判断，要怎么去应对，很多月嫂姐妹都 不知道了，出现这些问题之后的应对方法都是很灵活的，要根据每一 种情况去定。现在的宝妈都很年轻，也很注重宝宝的健康。你在户上能解决的问题 越多，宝宝的身体护理得越好，宝妈就会越相信你。我们要多掌握一 些可能遇到的情况，能够在宝宝遇到各种紧急情况时及时的应对解决。产妇本来心情就容易起伏，很可能她就会因为宝宝身体出现了一些异 样，可能就辞退你了。我知道很多姐妹都在户上忙，你们现在加这个群的助理老师微信，课后我会让助理老师给姐妹们发课件，这三天的课程助理老师也会提前提醒姐妹上课的时间！但是我发现这个群里学习的姐妹很少，我希望各位姐妹都拉身边感兴趣的朋友进群一起学习，这也是我的初衷！