PAGE1智慧医院医院绩效管理信息化系统建设方案PAGE2国家政策2014年5月，国家卫计委印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务，提出6方面共31项医改工作任务。其中”建立科学补偿机制、建立适应医疗行业特点的认识薪酬制度、进一步改革人事分配制度”等任务，均对医院内部绩效考核提出了需求。适应新形势、新需求，东方数码医院绩效管理系统应运而生。PAGE3概 述医院绩效管理系统是以关键绩效指标（KPI）管理体系为基础，通过与医院各个信息系统无缝连接进行原始数据采集，并将数据按照既定规则进行整合关联，实现对医院全员勤、能、技等方面的全方位考核。考核数据通过计算分析处理后，为医院领导决策提供直观的数据展现和高价值的决策分析依据。PAGE4医院管理者通过一定方法和制度确保医院及其各部门、科室、员工的绩效成果与医院的战略目标相一致，进一步提升员工绩效并促进医院的可持续发展。背 景PAGE5产品总体构架PAGE6业务结构系统管理基础数据录入奖金预算录入得分汇总报表导出打印目标值录入实际导入计算导出打印 科室人员奖金发放内网入口服务器门诊/医务等考核部门各临床科室负责人财务处管理员PAGE7系统功能结构PAGE8绩效管理维度财务维度成本费用率固定资产利用率人力资源利用率床位资源利用率工作量维度门诊量有效出院人次医疗效率维度人均门诊量手术目标完成率住院目标完成率人均收支病人数床位利用率公益性维度病人满意度药品收入占比医保质量控制PAGE9绩效指标权重PAGE10偏移率基准值指标计算公式实际值得分PAGE1101指标得分02权重占比绩效考核流程04月度预算奖金0503得分总和PAGE12医保管理重要性60%市级综合医院，医保病员占病人总量的60%以上，医保的运行效益直接关系到医院的经济运行质量。建立高效的医保综合绩效管理系统是医院经营管理的重要手段。PAGE13规范医疗机构医疗服务行为提升医疗服务质量促进医疗机构的自我管理有效控制医疗费用增长医保管理目标PAGE14优 30%1、改善医患关系2、收入分配机制更健全3、提高工作管理效率4、提供决策依据和趋势分析医院收益对比PAGE15产品特点及优势04数据查询反馈实时性05根据客户需求按需定制03灵活的权限分配02智能化数据分析及计算方式01灵活多样的数据录入方式PAGE16根据数据源采用不同的录入方式，可与医院HIS、财务系统及其他系统无缝对接，定期自动提取原始数据，同时支持手工录入、文件导入等数据录入形式。01灵活多样的数据录入方式产品特点及优势PAGE17根据不同的考核维度和考核指标，通过配置的计算公式计算绩效考核得分，计算公式可以根据不同的需求和考核方式进行自定义修改，从而合理进行数据计算。产品特点及优势02智能化数据分析及计算方式PAGE18对不同的使用者（部门）分配不同的权限，专人专权，提升工作效率，确保数据安全。产品特点及优势03灵活的权限分配PAGE19根据使用者的不同需求提供多维度的查询功能，可全面且实时呈现查询结果，便于管理者进行决策和趋势分析。产品特点及优势04数据查询反馈实时性PAGE20除了符合医院需求的标准化考核指标及运算模块，也可按照客户需求定制模块，添加客户所需的绩效计算功能。产品特点及优势05根据客户需求按需定制PAGE21数据采集自动精准，信息录入灵活便捷全面支持考核公式/指标/指标库自定义分部门、全方位智能分析统计报表，支持多维度数据展现界面UI友好易用，操作轻松上手，极致用户体验本产品通过与医院信息系统的无缝链接，以医院信息系统原始数据为基础，采用先进的计算机网络技术，为绩效考评管理人员实施医院绩效考评工作提供了有效工具，扩展了信息管理范围，增加了信息分析的广度与深度。产品特点及优势PAGE22产品价值工作更透明增强全局掌控力提高工作效率提高管理与决策力管理更顺畅PAGE23医保管理办法医保月度费用控制010302医保年度费用控制手段：医保智能审核系统2015年度，医保中心从三方面进行医保经费的管理与控制手段：医保经费总额预付制手段:定额结算制医保实时监管审核PAGE24根据医保中心制定的相关审核规则和管理制度，实时对医疗业务行为进行监控。对不规范的医疗业务和收费行为进行预警提示和管理干预。实时监管建立开放的医保知识库。武汉市医疗保险三大目录及其基准库医保相关政策、法规及医保智能审核的规则要求临床相关的医疗业务规范合理用药系统PAGE25实时监管PAGE26绩效分析超定额管理PAGE27绩效分析绩效评分PAGE28 根据医保反馈实现智能分科、分责任医师回复申诉 动态掌握科室申诉执行情况，及时完成医保反馈工作 动态分析门诊、住院可疑、违规的项目，及时发现问题，查漏补缺 可疑违规项目金额科室排序 可疑违规项目医师排序 可疑违规项目结构分析智能审核申诉管理PAGE29智能审核申诉管理智能对比分科，确定责任医师动态掌握科室申诉情况，提高管理效率查询关联处方、医嘱及收费清单PAGE30智能审核项目排名分析PAGE31智能审核医师排序分析PAGE32医院收益01改善医患关系02收入分配机制更健全03提高工作管理效率04提供决策依据和趋势分析PAGE33谢谢