护理风险管理在手术室护理工作中的应用价值 王鸣威 李陵【摘 要】目的：分析护理风险管理在手术室护理工作中的应用价值。方法：将78例非全麻手术患者随机分为对照组和干预组，每组各39例。对照组给予手术室常规护理管理，干预组在对照组基础上接受手术室护理风险管理。比较两组护理风险事件发生例数、护理满意度。结果：对照组护理风险事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。干预组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。1.2 研究方法1.2.1 对照组 对照组接受手术室常规护理，包括输液护理、体位护理、生命体征监测等。1.2.2 干预组 干预组在对照组基础上接受手术室护理风险管理。（1）风险识别。手术室管理制度不完善，沟通机制不健全、处理流程不规范，权责不清。护理人员综合素养不高，缺乏护理服务意识，护理文书记录不规范，人员匮乏，在职人员工作强度过大。管理制度执行不彻底。如消毒隔离制度、抢救制度等均未严格按照规定流程进行。术前访视流于形式，与患者沟通不到位;随意更改既定护理操作程序，缺乏无菌观念。设备维护不到位。日常未严格按照规定维护设备，术前对设备检查不彻底，术中出现设备故障影响抢救质量的问题。（2）风险应对措施。组建风险管理小组。由护士长及3名年资3年的护师为小组成员，对手术室护理风险问题进行分析，制定相应防范策略，并抓好管理工作，不定期抽查，月末统一评估，季度汇报总结，加强护理风险管理。完善风险管理制度并严格执行。完善消毒隔离制度、交接班制度、术前访视制度，护理文书书写制度等，要求护理人员严格执行。对于执行不彻底或违反流程的人员进行批评警示教育，严重者给予处罚。加强手卫生及无菌操作制度的管理，将护理人员对相关制度的执行情况与绩效考核相挂钩。人员培训。每周组织护理人员进行护理技能、职业道德等方面的培训，提高心理素质及护理技能水平，及时更新知识储备，从容应对各类护理风险问题。1.3 观察指标1.3.1 风险事件 记录护理风险管理期间患者风险事件的发生例数，如神经损伤、伤口感染、意外跌倒等。1.3.2 护理满意度 采用自制调查问卷了解患者对护理措施的满意度。满分100分，总分1.4 统计学方法 采用spss15.0录入相关数据，计量资料进行t检验，计数资料进行卡方检验，p0.05有统计学意义。2 结果2.1 两组风险事件发生情况比较 对照组风险事件发生率20.5%，干预组风险事件发生率5.1%，差异有统计学意义（=12.548，P0.05）2.2 护理满意度比较分析 对照组护理满意度64.1%，干预组护理满意度97.4%，差异有统计学意义=18.639（P0.05），见表2。3 讨论手术室护理风险管理，是对各类护理风险进行及时识别、评估及防范。护理风险管理是建立在风险管理理论基础上的一种新型护理理念，其主张事前预防，通过建立多层次、立体化的护理风险管理措施体系，对可能出现的护理风险进行有效防范2。本研究所制定的护理风险管理措施中，现对各类护理风险进行有效识别和分析，然后建立护理风险管理小组，对护理人员进行规范化培训，同时完善各项护理管理制度，要求护理人员严格执行并加强考核，这有助于提高手术室护理操作的规范性，确保护理人员能熟练掌握各项手术室护理风险处理措施，进而减少手术室护理风险事件的发生，提高了治疗和护理工作质量。本研究结果显示，对照组护理风险事件发生率显著高于干预组，这与周春梅等人研究结论相一致3，这表明在手术室中加强护理风险管理可有效降低护理风险事件发生率，同时干预组护理满意度显著高于对照组，这表明护理风险管理可提高手术患者对护理工作的满意度，进而能在治疗和护理中积极配合护理人员，这对于促进患者康复具有重要作用。參考文献梁文仙.探析风险管理在手术室护理管理中的应用价值J.吉林医学，2017，12（3）：170-171.贺媛安.风险管理在手术室护理管理中的应用J.世界最新医学信息文摘，2017，6（39）：211.周春梅.分析风险管理在手术室护理管理中的应用J.实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：186. -全文完-