翼状胬肉患者围手术期综合护理效果分析 郭艳春【摘 要】目的：分析翼状胬肉患者围手术期综合护理效果。方法：选取2020年5月至2021年5月期间70例翼状胬肉患者纳入研究并按照随机数字表法分为研究组（n =35）和对照组（n =35），所有患者均行自体角膜缘干细胞移植术，围手术期则实施了不同的护理干预措施，其中对照组实施常规护理干预，研究组则实施综合护理干预，对比两组患者的临床疗效、术后疼痛情况以及护理满意度。结果：术后3d，研究组疼痛视觉模拟评分法（VAS）显著低于对照组（P 0.05）。1.2 方法两组患者术前均完善相关辅助检查，无手术禁忌，手术均由同一组手术人员完成，所有患者手术顺利。1.2.1 对照组 常规给予患者术前访视及健康宣教、术中保温护理、体位护理，术后疼痛护理、基础护理等。1.2.2 观察组 在对照组常规护理基础上实施综合护理干预，具体内容包括：1.2.2.1 术前护理 健康宣教联合心理护理。护理人员在患者入院后主动与其进行沟通交流，主动了解患者的病情心理状态及个人需求，在疏导患者负性情绪基础上实施有针对性的健康宣教，提高患者对疾病发病原因、治疗方法、预后转归的了解和认识，继而提高治疗及护理依从性。1.2.2.2 术中护理 体位指导：麻醉前嘱患者取自然平卧位，头枕固定头部，嘱患者双目向不同方向固视至少10s以便手术顺利进行。放松训练：嘱患者术中放松心态，避免发生过度应激反应导致血压、心率出现异常波动，影响手术治疗。护理人员可通过嘱患者深呼吸、转移注意力、播放轻音乐等方式消除患者的紧张感。1.2.2.3 术后护理 病情观察：术后观察患侧眼敷料有无异常渗出，术后24h患侧眼仍有分泌物，可使用无菌棉签轻轻擦拭。预防感染护理：护理人员每日协助换药，同时观察记录眼角膜接触镜情况，嘱患者术后每日坚持使用氧氟沙星滴眼液和典必殊滴眼液。疼痛干预：术后加强心理护理，提高患者对疼痛的耐受程度，同时可采用冰敷、转移注意力等方式减轻患者疼痛感。1.3 观察指标疼痛： 采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度2，评分为1分10分，1分代表无疼痛，10分则为最剧烈的疼痛，得分越高提示疼痛程度愈严重。满意度：采用自制住院病人护理满意度调查表进行满意度调查，调查表于患者出院当天发放并当场回收，总分为100分，分级标准为满意（80分）、基本满意（60分80分）和不满意（2 结果2.1 术后疼痛术后3d，研究组患者的VAS疼痛评分为（1.510.34）分，对照组患者的VAS疼痛评分为（3.120.87）分，研究组患者的术后疼痛程度明显低于对照组（P0.05）。2.3 护理满意度研究組的护理满意度为100%（35/35），对照组的护理满意度为80.00%（28/35），研究组护理满意度明显优于对照组（P0.05）。3 讨论翼状胬肉是一种结膜异常增生，可造成散光和眼球活动障碍，影响患者视力和生活质量。自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉的重要手术方式之一，其优势在于效果良好，复发率和术后并发症发生率较低3，而翼状胬肉的恢复还与护理干预密切相关。良好的护理干预有助于促进患者的术后恢复。综合护理干预是对常规护理干预的提升和改进，是“以患者为中心”护理理念的具体体现，是提升护理质量的重要体现，近年来在临床广泛开展。本研究显示，术后3d，研究组疼痛视觉模拟评分法（VAS）显著低于对照组（P综上所述，围手术期综合护理可提高翼状胬肉患者的临床疗效，减轻患者术后疼痛程度，提高患者护理满意度，值得临床推广。参考文献 1 任露露，彭慧，陈春霞，等.翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术患者的护理J.实用防盲技术，2018，13（1）：41-43.2 袁黎君，田川.绷带镜在翼状胬肉切除术后患者疼痛护理中的应用J.护理与康复，2020，19（4）：64-66.3 晁媛媛，陈晓冬，刘巧.自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者个性化护理的观察J.现代医学，2020，48（2）：281-283. -全文完-