神经外科试题一、名词解释（5道 共50分） 1. 三肢瘫2.0分 2. 脑膜刺激症状2.0分 3. Fost-Kennedy综合征2.0分 4. 大脑镰疝2.0分 5. （颅脑损伤中的）对冲伤2.0分 二、单选题（10道 共30分） 1. 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠 ()A.脑组织的压缩 B.颅腔的扩大 C.脑脊液被排除颅内 D.血压的下降 E.脑血流量减少 2. 库欣反应的表现 () A.头痛，呕吐，视乳头水肿 B.呼吸骤停 C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸 E.烦躁，高热，去脑强直发作 3. 可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤有 () A.髓母细胞瘤 B.室管膜瘤 C.松果体细胞瘤 D.多形性胶质母细胞瘤 E.以上都对 4. 颅脑对冲伤最常见的部位：()A. 顶叶B. 额颞叶C. 小脑D. 枕叶E. 顶枕叶5. 外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征中，下列哪项是错误的 () A.患侧搏动性突眼 B.患侧有颅底骨折，触诊有眼球震颤 C.眼球活动受限，眼睑结膜充血水肿 D.压迫患侧颈总动脉可使血管杂音增强 E.伤后颅内血管杂音节律与心跳相一致 6. 脑转移瘤最常出现在：A.丘脑B.大脑中动脉分布区C.后颅窝D.尾状核E.鞍区7. 头颅减速性损伤引起的颅内血肿通常位于 () A.着力点部位或受伤同侧 B.着力点对侧 C.着力点部位和受伤对侧 D.颅内中线部位 E.颅内任何部位 8. 以下哪项措施不宜用于脑血栓形成，颅内压增高的病人 () A.头部抬高1530 B.快速滴注甘露醇 C.头部禁用冰袋 D.静脉滴注低分子右旋糖酐 E.应用溶血栓剂 9. 对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗 () A.发病6小时以内 B.CT证实无出血灶 C.病人无出血素质 D.出凝血时间正常 E.头部CT出现低密度灶 10. 下列对脑血栓形成急性期的护理措施中哪项错误 () A.按危重病期护理 B.平卧位，头偏向一侧 C.保持安静，避免搬动 D.注意保暖 E.头部冰袋或冷敷 四、多选题（5道 共20分） 1. 听神经瘤早期局部神经功能障碍包括：()A.耳鸣B.感觉性耳聋C.平衡障碍D.面部麻木E.复视2. 椎管内动静脉畸形分为哪几类 () A.髓内动静脉畸形 B.硬脊膜下髓周动静脉瘘 C.硬脊膜动静脉瘘 D.脊髓血管瘤 3. 听神经瘤术后的常见并发症有哪些：()A脑膜炎B脑脊液漏C出血与血栓形成D面神经麻痹E张力性气颅4. 对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是 ()A.MRI B.腰穿 C.CT D.X线 E.脑血管造影 5. 颅咽管瘤可以引起哪些局部神经功能障碍 ()A.向鞍旁发展可产生海绵窦综合征；B.向前颅窝发展，可有精神症状、记忆力减退、大小便不能自理、癫痫及失嗅等；C.向中颅窝发展，可产生颞叶损伤症状；D.向后（斜坡、桥脑小脑脚）发展，产生脑干以及小脑症状;E.向下（蝶窦）发展，产生脑脊液鼻漏；答案名词解释1、三肢瘫：偏瘫及一侧下肢瘫，见于矢状窦中1/3损伤。2、脑膜刺激症状：为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状，见于颅内感染、蛛网膜下腔出血和椎管内药物反应。3、Fost-Kennedy综合征：一眼颅内压增高视乳头水肿，另一眼因视神经受压发生原发性视神经萎缩。4、大脑镰疝：多为一侧幕上占位性病变所引起。大脑半球内侧面的扣带回在大脑镰的下缘向对侧疝出。5、（颅脑损伤中的）对冲伤：头部遭受外力后的瞬间，脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤，这种损伤既可发生在着力部位，也可发生在着力部位的对侧，即对冲伤。单选题41. ( C ) 42. ( D ) 43. ( E ) 44. ( B ) 45. ( D ) 46. ( B ) 47. ( B ) 48. ( A ) 49. ( E ) 50. ( E ) 多选题 6. ( A B C ) 7. ( A B C ) 8. ( A B C D E ) 9. ( A C E ) 10. ( A B C D )