答辩组别/答辩序号3/20导教师签字指导教师建议成绩哈尔滨商业大学毕业论文国际经验对医疗保险费用控制机制的启示学 院财政与公共管理学院专业劳动与社会保障班级073学生姓名张一苇指导教师陈建梅2011年6月10日Harbin University of CommerceGraduation ThesisClassStudentSupervisorThe revelation of medical insurance costcontrol mechanism on internationalexperienceSchoolSchool of Public Finance and AdministrationSpecialtyLabor and Social Security07-3Zhang YiweiChen Jianmei2011-06-10毕业论文任务书姓名：张一苇学院：财政与公共管理学院班级：07劳保3班专业：劳动与社会保障毕业论文题目：浅谈国际经验对我国医疗保险费用控制机制的启示立题目的和意义：近年来，我国正逐步推行医疗保险制度改革，然而医疗保险费用居高不下严重地彫响了我 过医疗保险制度的正常运行。由于缺乏经验和理论指导，我国的医疗保险费用控制机制并不健 全，医疗保险费用也没有得到非常有效地控制。本文将运用制度比较的方法，从我国医疗保险费用控制的现状及其控制机制和存在的问题 着手，结合国外医疗保险制度中的相关做法，有针对性地学习外国先进经验，为我国今后医疗 保险费用控制机制的发展提供了理论基础，为学术界对医疗保险费用控制机制的研究提供了理 论依据，为更好的控制我国医疗保险费用，提供了一套有理可依，有据可循的系统的全面的解 决方案。技术要求与工作计划：1 .技术要求在写作过程中，运用所学的基础理论和基本技能，分析解决现实问题。通过写作深化了对 政府采购风险的认识，了解防范政府采购的必要性，并针对一些风险提出了相关的政策建议。论文分成五个部分，即绪论、政府采购及风险的相关理论、风险分析、国外防范政府采购 风险的经验借鉴、提出我国防范政府采购风险的措施。2.工作计划第一步，查找与整理资料，确定选题。第二步，根据选题，在导师指导下初步形成论文写作提纲。第三步，调研关于政府采购风险的政策，了解政府采购现状。第卩U步，根据掌握的数据等资料，进行系统、全面地分析与整理，分析问题。第五步，阅读有关政府采购的文献，查找有关规避政府采购风险的内容，从中分析并整理 写作思路。第六步，论文写作提纲定稿，组织相关资料准备论文撰写。第七步，进行论文写作，完成初稿工作。第八步，根据导师所提意见和建议，经反复修改后定稿。第九步，积极准备及参加论文答辩，并按答辩小组意见在导师的指导下进行修改和定稿。第十步，按规范要求进行打印、装订一式两份的毕业论文。1. 毕业设计准备2. 确定题目3. 开题（确定提纲、提交开题报告书4. 提交初稿5. 中期检查（基本定稿，准备答辩）6. 论文答辩7. 根据答辩委员会要求修改论文定稿8. 论文打印及装订9. 毕业论文工作总结、资料归档2010 年 09 月01 S-2010 年10月31F12010 年 11 月01 B-2010 年11月15日和毕业设计任务书）2010 年 11 月16 S-2010 年12月24日2010 年 12 月25 B-20I1 年04月15日2011 年 04 月16 E-2011 年06月07日2011 年 06 月08 S-2011 年06月10日2011年06月11日2011年06月13日2011年06月14日2011年06月16日2011 年 06 月 17 E-2011 年 06 月 21 日指导教师要求:（签字）年 月 日教研室主任意见:（签字）年 月 日院长意见:-、指导教师评语:毕业论文审阅评语二、评阅人评语:毕业论文审阅评语三、答辩委员会评语:四、毕业论文成绩:专业答辩组负责人签字：年 月 日五、答辩委员会主任单位：（签章）答辩委员会主任职称：摘 要在市场经济环境下，我国咲疗保险费用逐步攀升，如何控制I矢疗保险费用是进一 步完善我国社会保障体系的关键所在。审I学术界对于I矢疗保险费用控制机制的关注 还不够，这方面的书籍和论文都很少，并未形成系统的理论，因此，对于I矢疗保险费 用控制机制的研究有着重要的理论和现实意义。从对外国发达国家的I矢疗保险费用控制机制分析入手，采用实证分析、比较分析 和规范分析等方法，对我国政I矢疗保险费用控制机制进行研究，结果表明我国目前I矢 疗保险费用控制机制仍然存在很多问题，同时本文结合了徳国、新加坡、美国等一些 国家的经验，有针对性的有针对性地学习外国先进经验后结合我国实际情况，指岀了 我国未来的改革路径选择，以及可行的方案，并从供求两个方面指岀我国要想更好的 控制I矢疗保险费用，要想建立一个更好的矢疗保险费用控制机制，就必须在学习其他 先进国家的基础上，结合我国实际情况，建立一套符合我国国情的I矢疗保险费用控制 机制。关键词：咲疗保险；国际经验；费用控制AbstractIn a market economy environment, our medical insurance costs are rising gradually, and how to control the medical insurance cost is to further perfect our countrys social security system is the key to the. The present science for medical insurance cost control mechanism attention is not enough, and the books and papers have not formed the system is very few, the theory, therefore, for medical insurance cost control mechanism research has important theoretical and practical significance.This article from foreign the developed countries of the medical insurance cost control mechanism analysis, the empirical analysis, comparative analysis and normative analysis and other methods, to our country government medical insurance cost control mechanism, the result shows that the research in our country at present our country at present the medical insurance cost control mechanism still has many problems, and combining with the Germany, Singapore and the United States, and the experience of several countries, targeted has pointed to learn foreign advanced experience combined with the actual situation in our country, and points out the future reform in our country, and route choice feasible scheme, and supply and demand from two aspects pointed out that our country to want to better control medical insurance cost, to want to build a better medical insurance cost control mechanism, we must learn from the advanced countries in other basis, combining with the actual situation in our country, and a set of accord with Chinas national conditions of medical insurance cost control mechanism.keywords: medical insurance; International experience; Cost control目 录摘 要IAbstractII1绪论11.1研究背景11.2研究的目的和意义11.2.1研究的目的I1.2.2研究的意义21.3国内外研究现状21.3.1国外研究现状21.3.2国内研究现状21.4研究内容与方法31.4.1研究内容31.4.2研究方法32医疗保险费用控制机制的基础理论42医疗保险费用机制界定42.1.1医疗保险费用的构成42.1.2医疗保险费用的特点42.2医疗保险费用控制机制的相关理论52.2.1疾病风险管理理论52.2.2医疗保险需求与供给理论62.2.3博弈论62.2.4控制论72.3本章小结73医疗保险费用控制机制的现状及问题83医疗保险费用控制的历史83.2我国医疗保险费用控制机制的现状83.2.1供方医疗保险费用控制机制93.2.2需方医疗保险费用控制机制93.3医疗保险费用控制的难点问题93.3.1供方道德风险103.3.2结算方式亟待改进113.3.3医疗机构监督审核不到位113.3.4基木医疗保险定位不明确113.3.5医疗服务过度市场化123.4本章小结124国际医疗保险费用控制机制的经验134德国社会医疗保险费用控制机制134.1.1国家立法和社会自治相结合134.1.2覆盖面广保障程度高144.1.3保险的强制性与多样性并存144.1.4合理的社保筹资方式144.2美国管理式医疗保险费用控制机制154.2.1付费方式上的控制154.2.2医疗机构选择上的控制164.2.3审核医疗服务174.2.4用强大的管理信息系统对医疗费用进行控制174.3新加坡的医疗保险费用控制机制184.3.1适合国情的医疗保障制度184.3.2体现了公平与效率的原则194.3.3多元化和较合理的筹资机制194.3.4注重政府与市场在的不同作用194.4本章小结205国际经验对我国的启示215对