word护理部 2014 年护理工作计划XX县护理部 2014 年护理工作计划2014 年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重 点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升 服务能力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下 :一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效管理。4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。6、大力推进护理信息化建设。7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。二、具体措施( 一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标 准遵循 PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1.1 护理部 :每月专项检查、每季度全面检查 1 次。1word1.2 护士长 :每周专项检查、每月全面检查 1 次。1.3 各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措 施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量 持续改进。2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门 (ICU、手术室、急诊科、 供应室 ) 的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监 管，确保护理安全。3.1 护理人员的环节监控 : 对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到 重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐 患。3.2 患者的环节监控 :对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜 在危险的患者重点督促检查和监控 ; 对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评 估，并采取措施防 - 1 -止意外事件的发生 ; 对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流 程及应急预案 ; 能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。3.3 对实习生的环节监控 : 加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护 士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的 指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资 格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制 度，杜绝护理差错发生。2word3.4 加强中午、夜间、节假日重点时段的监控 : 督促检查护士长科学排班，合理 安排人力 ;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段 的护理隐患。3.5 加强对 ICU、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。5、健全、完善患者风险评估制度 ; 加强危急重症病人及护理不良事件的管理， 对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。( 二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、认真贯彻落实四川省优质护理服务质量评价标准，推进优质护理服 务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康 ;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、 高效、满意的服务。2、加强优质护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南、护理常规和护 理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及 时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心 爱护患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科 护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，3word对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。- 2 -6、延伸护理服务，落实出院随访工作。( 三) 实施护士岗位管理、绩效管理1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为 N0、 N1、 N2、 N3、 N4 四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的 工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的 人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者 提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对 护士进行合理分工。2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管 理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共 同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗 位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的 95%以上，控制其它护理岗位人数比 例,5%。3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的 护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键 时间段 (午间、夜间、节假日 )增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的4word护理。计划新增护士 30 余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩 考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立 基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够 体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术 难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。( 四)加快护士长 、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。1.1 加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的 - 3 -管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派 20 人次以上护理管理人员参加护理管理培训。1.2 护理部组织院内护理管理培训班 2 期，上、下半年各 1 期。培训内容详见附件 1: 护理部 2014 年护士在职培训计划。2、加强专科护士培养。2.1 3 月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科 (糖尿病 ) 、内一科、骨科 (伤口 造口) 、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。5word2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士 8 名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。2.3 各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包 括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、 ICU 等进行轮转。岗前培训内容详见附件 2:2014 年新护士岗前培训计划。4、加强机动护士的培训。内容详见附件 3:2014 年机动护士培训计划。4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2 次护理查房。6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化 培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件 1:2014 年护士在职培训计划。( 五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质1、理论考试 :1.1 由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理 论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭 卷考试。1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年 1 次。2、技能考核 :2.1 由各科护士长组织本科护理人员考试，每月一次，内容为 50 项护理技术操作及专科技术操作。6word- 4 -2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。3、理论考试、技能考核具体安排详见附件 1:2014 年护士在职培训计划。4、考核奖惩办法 : 按护理部相关规定执行。 (六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质 量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文 2 篇。2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临 床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目 5 项以上。( 八) “5.12 ”护士节活动安排1、评选“优秀护士” 10 名并予表彰。2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表