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精选优质文档-倾情为你奉上 弥散性血管内凝血DIC一、选择题专心-专注-专业A型题:1. DIC最主要的病理特征是:A.凝血物质大量消耗 B.纤溶亢进 C.凝血功能障碍 D.大量微血栓形成 E.溶血性贫血答案: C2. 诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是:A.使动物体内凝血系统激活 B.使血管内皮系统广泛受损 C.封闭单核-巨噬细胞系统D.消耗体内凝血抑制物 E.消耗体内大量纤溶酶答案: C3. 在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内A.凝血系统的活性远大于纤溶系统活性 B.纤溶系统的活性大于凝血系统的活性 C.激肽系统被激活 D.凝血系统被激活 E.纤溶系统被激活答案:B4. 红细胞大量被破坏时释放出红细胞素,在DIC发病中的作用类似:A.凝血因子 B.纤溶酶 C凝血酶 D.凝血因子 E.血小板因子答案:E5. DIC时血液凝固障碍准确的表述为:A.血液凝固性增高 B. 先高凝后转为低凝 C.先低凝后转为高凝 D. 纤溶活性增高E.血液凝固性降低答案: B6. 下列哪项不是引起DIC的直接原因?A.血管内皮细胞受损 B.组织因子入血 C.异物颗粒大量入血 D.内毒素血症 E.血液高凝状态答案: E7. 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:A.微循环血流淤滞 B.血液处于高凝状态 C.单核-巨噬细胞系统功能低下 D.纤溶系统活性增高 E.胎盘功能受损 答案: B8. 单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是:A.体内大量血管内皮细胞受损 B.循环血液中促凝物质的生成增加 C.循环血液中促凝物质的清除减少 D.循环血液中凝血抑制物减少 E.纤溶系统活性减弱答案: C9. 细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是:A.和凝血因子共同激活凝血因子 B.和Ca2+、凝血因子、共同激活凝血酶 C.激活凝血因子 D.激活凝血因子II E.和Ca2+、凝血因子共同激活凝血因子答案: E10. 严重创伤引起DIC的主要原因是:A.大量红细胞和血小板受损 B.凝血因子大量入血 C.凝血因子被激活 D.凝血因子X被激活 E.直接激活凝血酶答案:B11. 急性DIC患者不可能出现下列哪项结果A.血小板计数减少 B.纤维蛋白降解产物浓度增高 C.凝血酶时间明显延长D.纤维蛋白原浓度增加 E.凝血酶原时间延长答案:D12. 下列哪项是导致DIC发病的关键环节?A.凝血因子的激活 B.凝血因子的激活 C.组织因子大量入血 D.凝血酶原激活物的形成 E.凝血酶生成增加 答案:E13. 活化的凝血因子可直接引起下列哪种效应?A.使凝血酶原变为凝血酶 B.使血小板活性增强,促进其聚集 C.使激肽释放酶原转变为激肽释放酶 D.使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶 E.促使组织凝血活酶的释放答案:C14. 血浆鱼精蛋白副凝实验(3P实验)是检查A.凝血酶原的存在B.纤维蛋白原的存在 C.纤维蛋白单体的存在D.纤维蛋白降解产物中的X片段存在 E.纤溶酶的存在答案:D15. 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关?A单核-巨噬细胞系统功能被抑制. B.微循环障碍 C.降低溶酶体膜稳定性 D.血管内皮细胞广泛受损 E.组织凝血活酶大量入血答案:A16. DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切?A.凝血因子被激活 B.肝脏合成凝血因子碍障 C.凝血因子大量消耗 D.抗凝血酶物质增加 E.血管通透性增加答案:C17. 微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A.微血管内皮细胞大量受损 B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 C.血小板的损伤 D.小血管内血流淤滞 E.白细胞的破坏作用 答案:B18. 下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因?A.血管通透性增加 B.血小板减少 C.继发性纤溶亢进 D.纤维蛋白原减少 E.凝血酶减少答案:C19. 下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?A.凝血因子大量消耗 B.单核-巨噬细胞系统功能下降 C.血小板大量消耗 D.纤维蛋白降解产物的作用 E.继发性纤溶亢进答案:B20. DIC时产生的贫血主要属于:A. 再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.中毒性贫血 D.微血管病性溶血性贫血 E.缺铁性贫血答案:D21. DIC出血与下列哪一项无关?A.凝血酶原减少B.血小板减少C.纤维蛋白原减少D.纤维蛋白降解产物减少E.纤溶酶增多答案:D22. 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成:A.PAF B.纤维蛋白单体 C.PF D.FDP E.MDF答案:D23. 能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是A.红细胞计数 B.网织红细胞计数 C.血红蛋白浓度测定 D.血浆胆红素测定 E.以上都不对答案: E24. 宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DICA.内源性凝血系统 B.外源性凝血系统C.纤溶系统 D.补体系统 E.激肽系统答案:B25. 影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的?A.休克晚期常发生DIC B.代谢性酸中毒易发生的DIC C.妊娠末期易发生DICD.单核吞噬细胞功能亢进易发生DICE.肝功能严重障碍,易发生DIC答案: D26 严重肝功能障碍诱发DIC主要是由于:A.合成凝血因子增多 B.灭活活化的凝血因子能力增强 C.合成蛋白质C增多 D.合成抗凝血酶III增多 E.以上都不是答案:E27 代偿性DIC主要表现为:A.凝血物质生成超过消耗B.凝血物质消耗超过生成 C.凝血物质生成与消耗相平衡D.凝血与纤溶程度相平衡E.凝血系统与激肽系统功能相平衡答案:C28 DIC时引起休克与下列哪些因素有关?A.出血引起有效循环血量减少 B.微血栓阻塞回心血量减少 C.外周阻力降低D.冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱 E.上述因素都参与答案:E29 全身性施瓦茨曼反应(Shartzman GSR)的发生,说明影响DIC发生发展的因素是:A.机体的高凝状态B.纤溶系统过度抑制C.微循环障碍 D.单核吞噬细胞系统功能受抑E.肝功能严重障碍答案:D30 胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是:A.凝血因子XII的激活B.血小板因子3(PF3)的释放 C.红细胞素的释放D.大量组织因子(凝血因子III)入血E.以上都不是答案:D二.填空题1典型的DIC临床上可分为、和三期。答案高凝期、消耗性低凝期、继发纤亢期2按DIC发生的速度,一般将DIC分成、和三型。答案急性型、亚急性型、慢性型3在DIC发生过程中,按凝血因子的生成与消耗情况,可将DIC分成、和三型。答案代偿性、失代偿型、过度代偿型4DIC的主要临床表现有、和。答案出血、休克、脏器功能障碍、微血管病性溶血性贫血5DIC病人发生出血的主要机制是、和。答案凝血因子消耗、继发性纤溶亢进、FDP的作用6DIC患者并发休克的原因是、和。答案微栓塞导致回心血量减少、心功能障碍、出血致血容量减少、外周血管扩张致外周阻力降低7影响DIC发生发展的因素有、和。答案单核吞噬细胞系统功能受损、血液凝固的调控失调、肝功能障碍、血液的高凝状态、微循环障碍8外源性凝血系统是由于损伤的组织、细胞释放并与结合而开始的;内源性凝血系统的启动因子是。答案组织因子、凝血因子VII、XII因子
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