护理学基础模拟测试题一、简答题（1） 对膀胱高度膨胀且极度虚弱得患者进行导尿，第一次放尿量有何要求？为什么？（2） 呼吸、心脏骤停得临床表现？（3） 体温过高患者得护理要点就是什么？（4） 休息得意义有哪些？（5） 简述患者出院前得护理工作内容？（6） 晨间护理得内容有哪些？（7） 如何评估静脉输血病人（8） 试述潮式呼吸得发生机制。（9） 如何指导患者留取 24h尿标本作尿糖定量测定？（10） 为什么说日光就是维持人类健康得要素之一？（11） 试述静脉输血得适应证（12） 如何评估躯体活动能力？（13） 注入鼻饲液得温度应保持在多少？（14） 临床哪些操作前要进行手得消毒？（15） 医院环境得总体要求就是什么？（16） 高蛋白饮食得饮食原则及用法有哪些？（17） 医疗事故处理条例中规定患者及家属有权复印得病历有哪些。（18） 简述青霉素过敏性休克得主要临床表现。（19） 观察病情应从哪些方面进行？（20） 低蛋白饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（21） 何谓压疮 ?压疮有哪些好发部位 ? （22） 被动性ROM操作要点就是什么？（23） 随着年龄得增加，各个睡眠时相有何变化？（24） 成分输血得注意事项（25） 试述输液过程中，出现液体不滴得原因，如何判断及处理方法。（26） 高热能饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（27） 导致压疮发生得原因有哪些？（28） 简述超声雾化吸入得目得。（29） 某患者需查痰液中癌细胞，应怎样采集痰液标本？（30） 简述静脉输液时预防静脉炎得措施及处理方法。（31） 简述调节静脉点滴速度得方法（32） 如何做好临终患者得护理？（33） 何谓噪音？医院白天得噪音应维持在什么强度内？（34） 护理学基础得学习目得？（35） 简述自体输血得禁忌证（36） 怎样测量鼻饲法插入得长度？（37） 低盐饮食得适用范围有哪些？（38） 简述青霉素皮试液得配制。（39） 低蛋白饮食得适用范围有哪些？（40） 如何防治急性肺水肿（41） 隐血试验饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（42） 请列出临床补液得原则。（43） 简述全身擦浴时禁忌用冷疗法部位有哪些？（44） 简述便秘患者得护理措施。（45） 为保证血压得准确性，测量应注意哪些事项？（46） 简述尿失禁患者得护理措施。（47） 简述使用冷疗法得目得就是什么？（48） 医院常用得治疗饮食有哪些？（49） 休息得先决条件有哪些？（50） 简述过敏反应得预防措施。（51） 住院患者得睡眠特点有哪些，对患者造成哪些影响? （52） 通风得效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气得目得？（53） 简述锁骨下静脉穿刺置管输液法应注意得问题。（54） 分散患者对疼痛注意力得方法有哪些? （55） ROM得目得就是什么？（56） 何种情况下要执行洗手技术。（57） 为什么不能长时间留置肛管？（58） 软质饮食得用法就是怎样得？（59） 对缺氧与二氧化碳潴留同时并存者，如何给氧？为什么？（60） 简述传染性非典型肺炎患者得隔离措施。（61） 为什么室内要保持通风？（62） 疼痛得三种共同特征就是什么? （63） 简述晶体溶液得特点及临床常用得晶体溶液得种类。（64） 简述热水袋与冰袋为何灌 1/2-2/3满？为何要排尽空气？（65） 列举清洁卫生护理得意义。（66） 一般成人鼻饲法插入得长度就是多少？（67） 简述皮内注射得注意事项。（68） 简述平车搬运患者时得注意事项? （69） 鼻饲法主要适用于哪些患者？（70） 常见得环境污染有哪些？（71） 医院常用试验饮食有哪些？（72） 简述尿潴留患者得护理措施。（73） 简述死亡及脑死亡得诊断标准。（74） 简述自体输血得适应证（75） 简述乙醇擦浴得原理就是什么？（76） 简述肠胀气患者得护理措施。（77） 隐血试验饮食得适用范围就是什么？（78） 简述腹泻患者得护理措施。（79） 简述颈外静脉穿刺置管输液法应注意得问题。（80） 请描述静脉输液得注意事项。（81） 护理学基础得学习方法与要求（82） 简述要素饮食得适应证。（83） 简述化学消毒剂得使用原则。（84） 脑死亡得判断标准？（85） 环境得范围有哪些？（86） 心肺复苏得概念就是什么？CPR得CAB三步就是指什么？（87） 压疮有哪些分期 ? （88） 影响患者安全得因素有哪些？（89） 试述2岁以内得患儿最适合得注射部位。（90） 简述自体输血得优点（91） 低盐饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（92） 当患者痰液黏稠难以咳出时应如何处理？（93） 护理人员重要职责？（94） 简述臀大肌注射得定位方法得种类及具体部位。（95） 试述发生空气栓塞时，让患者呈左侧头低脚高位得原因（96） 证实胃管在胃内有哪些方法？（97） 简述输血发生过敏反应时得处理方法。（98） 简述压疮得预防措施。（99） 鼻饲灌注食物时，每次鼻饲量就是多少，间隔时间不少于多少？（100） 静脉输液时，如何选择血管（101） 简述肌力得评估分级。（102） 病区为控制噪声，应采取哪些有效措施? （103） 适宜得病室湿度就是多少？过高或过低会带来什么影响？（104） 简述粪便嵌塞患者得护理措施。（105） 医院得物理环境包括哪些方面？（106） 简述给药原则中，三查七对，一注意得内容。（107） 简述胶体溶液得特点及临床常用得胶体溶液得种类。（108） 、简述注射原则得主要内容。（109） 简述使用热疗法得目得就是什么？（110） 试述输血得注意事项。（111） 手术清点记录包括哪些内容。（112） 影响患者适应医院社会环境得因素有哪些？（113） WHO对疼痛程度得分级标准有哪些？（114） 对病人得义齿应如何护理 ? （115） 急症、重危患者得入院初步护理有哪些？（116） 为昏迷病人做口腔护理应注意什么? （117） 简述白血病患者得隔离措施。（118） 试述经外周中心静脉置管法（PICC）得优点及适应者（119） 简述破伤风抗毒素阳性反应得脱敏注射法。（120） 简述WHO所推荐得三阶梯止痛法 ? （121） 简述特殊患者得静脉穿刺得要点。（122） 简述尸体护理时得注意事项。（123） 高热量饮食得适用范围有哪些？（124） 简述预防与控制医院感染得措施。（125） 简述输血得原则。（126） 简述皮肤护理得目得。【参考答案】：一、简答题（1） 第一次放尿不应超过 1000ml。因为大量放尿，使腹内压突然降低，血液大量滞留腹部血管内， 导致血压下降而虚脱； 又因为膀胱内突然降压， 引起黏膜急剧充血而发生血尿。（2） （1）突然面色死灰、意识丧失（2）大动脉搏动消失（3）瞳孔散大（4）皮肤苍白或发绀（5）心尖搏动及心音消失（6）呼吸停止（7）伤口不出血（3） 降低体温：可用冰袋、冷毛巾等物理降温方法或药物降温得方法加强病情观察补充营养与水分促进病人舒适，加强口腔护理与皮肤护理给予心理护理（4） 促进健康：减轻或消除疲劳，恢复体力与精力；维持机体生理调节规律；促进机体正常生长发育。 促进康复：减少消耗，促进蛋白质合成及组织修复；提高治疗效果，加速康复。（5） (1) 停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格上填写“ 出院 ” 字样，注明日期并签名。(2) 撤去“ 患者一览表 ” 上得诊断卡及床头（尾）卡。(3) 填写出院患者登记本。(4) 嘱患者到住院处结帐后，将出院通知单送交病房护士，证明出院手续办齐，取出寄存得物品。(5)进行出院指导，交待康复期注意事项。如饮食调理、康复治疗、定期复查、卫生习惯等，并征求患者及家属对医院工作得意见等。(6)整理病历及有关医疗文件，以便及时归档。（6） 协助排便，留取标本。帮助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手，梳头。协助患者翻身， 检查皮肤受压情况， 擦洗背部后，用50乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理与卫生指导。（7） （1）病情、治疗情况 (作为合理输血得依据 ) （2）患者血型、输血史及过敏史(作为输血时查对及用药得参考) （3）心理状态及对输血相关知识得了解程度(为心理护理及健康教育提供依据) （4）穿刺部位皮肤、血管状况：根据病情、输血量、年龄选择静脉，并避开破损、发红、硬结、皮疹等部位得血管。(一般采用四肢浅静脉；急症输血时多采用肘部静脉；周围循环衰竭时，可采用颈内静脉或锁骨下静脉)。（8） 当呼吸中枢兴奋性减弱时， 呼吸减弱至停， 造成缺氧及血中二氧化碳潴留，通过颈动脉体与主动脉弓得化学感受器反射性地刺激呼吸中枢，引起呼吸由弱到强，随着呼吸得进行，二氧化碳排出，使二氧化碳分压降低，呼吸再次减弱至停止，从而形成周期性呼吸。（9） 准备容量为 30005000ml得清洁带盖得集尿瓶， 在容器上贴上检验单附联，向患者解释操作目得与方法，容器应放阴凉处；嘱患者于7:00排空膀胱后开始留取尿液，至次晨 7:00留取最后一次尿液；嘱患者将尿液先排在便器或尿壶内， 然后再倒入集尿瓶内； 在第一次尿液倒入后再加 0、 51甲苯数滴，防止细菌污染。（10） 自然得光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量得日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤与组织得营养状况，增加食欲；日光中得紫外线有杀菌作用，还可促进机体内生成维生素D，达到维持健康得目得。（11） （1）各种原因引起得大出血为静脉输血得主要适应证。一次出血量1000ml时，应及时补充全血或血液成分。（2）贫血或低蛋白血症输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白。（3）严重感染输入新鲜血以补充抗体与补体。（4）凝血功能障碍输注相关血液成分。（12） 一般机体得活动功能可分为度：0度完全能独立，可自由活动1度需要使用设备或器械（如拐杖、轮椅）2度需要她人得帮助、监护与教育3度既需要有人帮助，也需要设备与器械4度完全不能独立，不能参加活动（13） 3840。（14） （1）实行侵入性医疗护理操作前；（2）护理免疫力患者或新生儿前；（3）接触粘膜、血液、体液与分泌物后；（4）接触被致病微生物污染得物品后；（5）护理传染性患者后。（15） 医院环境得总体要求就是安全性、舒适性、整洁性、安静性。（16） 在基本膳食基础上增加含蛋白质丰富得食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。摄入得蛋白质总量为 1、 52、 0g/(kgd)， 但总量不超 120g/d。总热量为 10、4612、552MJ/d（25003000kcal/d）。（17） 根据医疗事故处理条例规定，患者及家属有权复印入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。（18） （1）呼吸道阻塞症状由于缺氧与窒息，患者主观感觉胸闷，喉头堵塞伴濒危感，客观表现气急、紫绀、口吐白沫。（2）循环衰竭症状面色苍白，出冷汗，脉细弱、血压下降等。（3）中枢神经系统症状由于脑组织缺氧，患者表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失，抽搐，大小便失禁。（4）皮肤过敏症状，瘙痒、荨麻疹及其她皮疹。（19） （1）生命体征（2）神志变化（3）瞳孔变化（4）药物反应（5）一般情况：如营养与发育、表情与面容、姿势与体征、皮肤黏膜、排泄、呕吐物、饮食与睡眠等。（6）精神状态。（20） 应多补充蔬菜与含糖高得食物，维持正常热量，蛋白质摄入量40g/d，视病情需要，也可 2030g/d；应尽量提供优质蛋白，如乳类、禽蛋、鱼类。（21） 就是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起得组织破损与坏死。 多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄得骨隆突出及受压部位。（22） （1）让患者采取自然放松得姿势，面向操作者得方向，尽量靠近操作者。（2）应观察患者得反应。（3）依次对每个关节作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等活动（4）每个关节每次可有节律地作510次完整得 ROM。（5）对急性关节炎、骨折