探讨优质护理在康复截瘫患者中的应用 摘要：目的: 探讨优质护理在康复截瘫患者中的应用。方法:我科2019年3月至2021年3月收治的12名截瘫患者为例，分为对照组；观察组对患者入院后的康复作评价对护理满意度高于对照组。差异具有统计学意义（P0.05）。结果:通过优质护理，可提高护理质量，从而提高患者满意度。结论:优质护理应用于康复科截瘫患者，提高患者满意度及预后康复，值得推广。关键词：优质护理；康复；截瘫患者截瘫患者由于脊髓神经受损，导致身体感觉受限，因而更需要全方位的护理。作为康复科护理人员，为了减轻截瘫患者的痛苦，减少患者的并发症，对患者采用优质护理。总结如下：一、一般资料我科2019年3月至2021年3月收治的12名截瘫患者为例，分为对照组；观察组。其中对照组患者6例，男性4例，女性2例，年龄：48-69岁，平均年龄62岁；观察组患者6例，男性4例，女性3例，年龄：42-62岁，平均年龄58岁；观察组采用优质护理差异具有统计学意义（P0.05）。(1)预防褥疮褥疮可以说是截瘫患者面临的第一大危险，甚至有的截瘫患者终其一生都受褥疮折磨。此病症虽易复发，但早期不得褥疮的话，以后只要注意防护，一般患者都可避免褥疮，因而早期的正确护理尤为重要。褥疮易发部位为尾椎和足跟，需特别注意。可两小时一次给病人翻身，避免同一部位长时间受压。翻身时保证身体处于同一轴线，一手扶肩，一手扶臀，同时用力，保证病人身体同步转动，以避免对脊柱造成二次伤害。侧身时避免双腿关节长时间接触，可以在双腿之间放置体位垫，以减轻双腿之间压力。保持功能体位。(2)预防泌尿系统感染由于截瘫患者神经受损，因而大小便功能受限，再加上长期卧床或久坐，导致小便排不净或无法排出，造成尿潴留。这种情况下，细菌极容易滋生，进而造成泌尿系统感染，且该病症极易反复。如果出现尿液浑浊，腹部胀痛，发烧等泌尿系统感染症状，可以进行膀胱冲洗或使用消炎药。但应谨慎使用消炎药，尽量遵循医嘱。因为乱用抗生素（如盲目服用广谱抗生素、服用抗生素时间太短或太长）极易导致致病菌产生抗药性，如果以后再犯，极难治愈，经常是反复感染。(3)预防血栓可以帮助病人活动感觉平面以下肢体：可做曲腿，抬腿，横向劈腿，转动髋关节、踝关节等动作（循序渐进可以做到90度及以上）；推压脚掌，并进行适当按摩；可使用血液循环泵以促进病人血液流动；在病人卧床期间定时验血或彩超查看是否产生血栓。(4)预防肺部感染由于早期病人较虚弱，尤其是高位截瘫或肺部受伤患者，需预防肺部感染。可以让病人自主咳嗽，吹气球等来增强肺活量。如果痰液较多，可以进行雾化，促进痰液消除排出。可以在病人侧身时，以空心手掌拍打病人后背，力量适度，以促进病人血液循环和痰液排出。(5)排泄护理由于神经受损并长期卧床，截瘫患者的大便是一难题。尤其是受伤前期，没有经验，大便淤积便会导致腹部胀痛。应避免油腻辛辣食物，多食用富含纤维素的水果蔬菜。可以使用开塞露或通便药物遵医嘱用药以助患者排便，减少患者痛苦。 (6)功能锻炼鼓励截瘫患者加强感觉平面以上部位锻炼，让患者适当自主运动，以强健体魄，增强免疫力。对于感觉平面以下肢体功能的恢复，因伤情不同恢复速度和程度也不近相同，但积极地锻炼并配合针灸，电刺激，按摩等可促进肢体功能恢复。卧床期间主要注意踝关节，防止足下垂，平躺时用体位垫将双足垂直向上90度顶住，与肩同宽。二、结果优质护理应用于康复科截瘫患者，提高患者满意度及预后康复，值得推广。三、讨论截瘫患者身体和心灵都受到极大创伤，早期更是觉得生不如死，甚至部分患者存有自杀的念头，因而尽量避免刺激患者，应耐心、细心护理患者，并经常鼓励患者，以使患者尽早走出阴影，重拾对生活的信心。时间长了，患者逐渐适应，心理也会趋于正常。参考文献1、徐红菊 脊柱骨折合并截瘫患者护理体会 。实用中医药杂志2011.05（46）。2、陈静 截瘫患者的护理体会 医药界 J2018，9（4） -全文完-