动脉动脉颈总动脉颈总动脉 颈内动脉颈内动脉 颈动脉管颈动脉管进入颅腔，供应脑的前进入颅腔，供应脑的前3/53/5部分、眶内结构及额部等部分、眶内结构及额部等处。处。 颈外动脉颈外动脉 颈前部、颈前部、口腔颌面部、颅顶及硬脑口腔颌面部、颅顶及硬脑膜等处的动脉主干。膜等处的动脉主干。锁骨下动脉锁骨下动脉 供应颈部下供应颈部下份深面结构及脑的后份深面结构及脑的后2/52/5部部分的动脉主干。分的动脉主干。颈总动脉颈总动脉 左侧颈总动脉左侧颈总动脉较长，起自主动脉较长，起自主动脉弓；右侧颈总动脉弓；右侧颈总动脉较短，起于头臂干较短，起于头臂干。 颈总动脉经胸锁关颈总动脉经胸锁关节深面上行，包在节深面上行，包在颈鞘内，颈气管及颈鞘内，颈气管及喉的外侧，胸锁乳喉的外侧，胸锁乳突肌深面，进入颈突肌深面，进入颈动脉三角。动脉三角。 颈总动脉约在颈总动脉约在甲状软骨上缘水平甲状软骨上缘水平，分为颈内和颈外，分为颈内和颈外动脉。动脉。颈内、外动脉鉴别颈内、外动脉鉴别颈外颈外A A在颈部有数个分支，颈在颈部有数个分支，颈内内A A入颅前无分支。入颅前无分支。颈外颈外A A位于浅部前方，颈内位于浅部前方，颈内A A在深部后方。在深部后方。颈动脉窦上方，颈外颈动脉窦上方，颈外A A位于内位于内侧，颈内侧，颈内A A在外侧。在外侧。阻断颈外阻断颈外A A ，颞浅动脉搏动颞浅动脉搏动消失。消失。颈总动脉分叉处的两个重要结构：颈总动脉分叉处的两个重要结构：1 1、颈动脉窦、颈动脉窦-压力感受器压力感受器 2 2、颈动脉体、颈动脉体-化学感受器化学感受器uu先在颈内动脉前内侧，先在颈内动脉前内侧，再略向前弯上行，而转再略向前弯上行，而转向上后，至其前外侧。向上后，至其前外侧。uu经二腹肌后腹及茎突舌经二腹肌后腹及茎突舌骨肌深面，穿腮腺实质骨肌深面，穿腮腺实质或其深面，行至下颌骨或其深面，行至下颌骨髁突颈部内后方，分为髁突颈部内后方，分为上颌动脉和颞浅动脉两上颌动脉和颞浅动脉两终支。终支。颈外动脉颈外动脉 颈外A二腹肌、茎突舌骨肌深面腮腺实质或深面髁颈后内方甲状腺上动脉舌动脉颌外动脉颌内动脉颞浅动脉咽升动脉枕动脉耳后动脉1、甲状腺上动脉uu舌骨大角稍下方，起于舌骨大角稍下方，起于颈外动脉起始部前壁。颈外动脉起始部前壁。uu弓形弯下前下，沿甲状弓形弯下前下，沿甲状软骨外侧下行，在甲状软骨外侧下行，在甲状腺上极分支进入腺体，腺上极分支进入腺体，与对侧同名动脉及甲状与对侧同名动脉及甲状腺下动脉吻合。腺下动脉吻合。uu沿途发出胸锁乳突肌支沿途发出胸锁乳突肌支，舌骨下肌支，环甲肌，舌骨下肌支，环甲肌支分布于舌骨下肌群及支分布于舌骨下肌群及附近皮肤。附近皮肤。舌骨下肌支1、甲状腺上动脉甲状腺上极胸锁乳突肌支环甲肌支舌骨下肌群、胸锁乳突肌及附近皮肤喉上动脉喉粘膜喉内肌舌骨大角尖部水平，于颈舌骨大角尖部水平，于颈外动脉前壁发出。外动脉前壁发出。1.1.起点至舌骨舌肌后缘。起点至舌骨舌肌后缘。位于颈动脉三角上部，二位于颈动脉三角上部，二腹肌后腹稍下方，舌下神腹肌后腹稍下方，舌下神经越过浅面。经越过浅面。2.2.舌骨舌肌深面部分。邻近舌骨舌肌深面部分。邻近中间腱，茎突舌骨肌止点中间腱，茎突舌骨肌止点，颌下腺。发出舌背动脉，颌下腺。发出舌背动脉。3.3.舌骨舌肌前缘处分成舌下舌骨舌肌前缘处分成舌下动脉及舌深动脉两终支。动脉及舌深动脉两终支。2 2、舌动脉舌动脉 (lingual artery)(lingual artery)舌下舌下A A行于下颌舌骨肌与颏舌肌间至舌下腺。与颏下动脉吻合。行于下颌舌骨肌与颏舌肌间至舌下腺。与颏下动脉吻合。舌深舌深A A经舌神经内侧，颏舌肌与舌下纵肌间，舌系带两侧粘膜下至舌尖。分经舌神经内侧，颏舌肌与舌下纵肌间，舌系带两侧粘膜下至舌尖。分支有长、短两类。支有长、短两类。2 2、舌动脉舌动脉 (lingual artery)(lingual artery)第一段第二段舌骨舌肌舌背支舌深动脉舌下动脉舌下腺口底粘膜舌肌下颌舌骨肌颏下动脉舌肌、舌粘膜3 3、颌外动脉颌外动脉 (external maxillary artery)(external maxillary artery)舌骨大角稍上方、二腹舌骨大角稍上方、二腹肌后腹下缘起于颈外动肌后腹下缘起于颈外动脉前壁。脉前壁。经二腹肌后腹与茎突舌经二腹肌后腹与茎突舌骨肌深面骨肌深面, ,进入颌下三角进入颌下三角, ,穿颌下腺鞘达上缘穿颌下腺鞘达上缘, ,在在腺实质内或腺体上沟转腺实质内或腺体上沟转向外向外, ,在咬肌前缘绕过下在咬肌前缘绕过下颌体至面部颌体至面部, ,经口角及鼻经口角及鼻外侧至内眦外侧至内眦, ,易名为内眦易名为内眦动脉动脉. .分支分支下唇动脉下唇动脉近口角发出，经降口角肌深面近口角发出，经降口角肌深面穿入口轮匝肌，于粘膜下至中穿入口轮匝肌，于粘膜下至中线，与对侧吻合。线，与对侧吻合。上唇动脉上唇动脉口角附近发出入上唇，穿口轮口角附近发出入上唇，穿口轮匝肌与粘膜间至中线。匝肌与粘膜间至中线。内眦动脉内眦动脉角动脉，面动脉搏末段，于鼻角动脉，面动脉搏末段，于鼻外侧上行，于内眦处与眼动脉外侧上行，于内眦处与眼动脉分支吻合。分支吻合。颏下动脉颏下动脉沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部，与舌下，与舌下A A、下唇、下唇A A、颏动脉吻、颏动脉吻合。可代替缺如的舌下动脉。合。可代替缺如的舌下动脉。腭升动脉腭升动脉自面动脉起始处沿咽上缩肌与自面动脉起始处沿咽上缩肌与翼内肌间上行至颅底，分布与翼内肌间上行至颅底，分布与软腭和扁桃体竺处。软腭和扁桃体竺处。3 3、颌外动脉颌外动脉 (external maxillary artery)(external maxillary artery)颏下动脉舌下腺、颏部各肌与皮肤下唇动脉下唇粘膜腺体肌肉上唇动脉内眦动脉（角动脉）下颌骨颌下腺4 4、颌内动脉 (internal maxillary artery)(internal maxillary artery)翼外肌下缘翼上颌裂第一段下颌段第二段翼肌段第三段翼腭段 4 4、颌内动脉颌内动脉 (internal maxillary (internal maxillary artery)artery)（1 1）下颌段：由起始处下颌段：由起始处至翼外肌下缘至翼外肌下缘 1 1）脑膜中动脉）脑膜中动脉- -于蝶下于蝶下颌韧带与翼外肌间上行，颌韧带与翼外肌间上行，经棘孔入颅，供应硬脑膜经棘孔入颅，供应硬脑膜。 2 2）下牙槽动脉）下牙槽动脉翼外肌翼外肌下缘起，其分为颏动脉及下缘起，其分为颏动脉及较小切牙支。供应下颌骨较小切牙支。供应下颌骨、下颌、下颌 牙、牙槽突、牙牙、牙槽突、牙周膜及牙龈周膜及牙龈第一段第一段脑膜中动脉颅中窝硬脑膜棘孔下牙槽动脉下颌孔髁状突颏孔颏及下唇颏动脉切牙支2 2）翼肌段：经翼外肌翼肌段：经翼外肌下头浅面斜向前是，行下头浅面斜向前是，行于颞肌深面，通过翼外于颞肌深面，通过翼外肌两头间进入翼上颌裂肌两头间进入翼上颌裂。主要供应咀嚼肌、颊肌主要供应咀嚼肌、颊肌以及颞下颌关节囊等结以及颞下颌关节囊等结构构第二段第二段咀嚼肌关节囊颊肌（3 3）翼腭段：）翼腭段： 1 1）上牙槽后动脉）上牙槽后动脉-供供应上颌磨牙及前磨牙牙槽应上颌磨牙及前磨牙牙槽突颊侧粘膜和牙龈突颊侧粘膜和牙龈 2 2）眶下动脉）眶下动脉-供应颊供应颊的前部、上唇根部及唇侧的前部、上唇根部及唇侧牙龈牙龈-发出上牙槽前动发出上牙槽前动脉脉 3 3）腭降动脉）腭降动脉-供应硬供应硬腭粘膜及上颌腭侧牙龈，腭粘膜及上颌腭侧牙龈，软腭及腭扁桃体软腭及腭扁桃体 4 4）蝶腭动脉）蝶腭动脉-上颌动上颌动脉的终支，供应鼻腔外侧脉的终支，供应鼻腔外侧壁、鼻窦及鼻中隔壁、鼻窦及鼻中隔第三段第三段上牙槽后动脉上后牙、上颌窦上后牙颊侧粘膜牙龈眶下动脉眶下裂眶下孔颊前部、上唇根部、唇侧牙龈腭降动脉翼腭管腭大孔腭大动脉硬腭粘膜 上颌腭侧牙龈蝶腭动脉鼻外侧壁 鼻旁窦 鼻中隔翼腭窝蝶腭孔上牙槽前动脉5、咽升动脉 (ascending pharyngeal artery)起于颈外A起始部内壁，沿咽侧上行至颅底，分支供应咽、软腭、扁桃体和颈深肌群。6、枕动脉(occipital artery)于颈外A后壁起始，沿二腹肌后腹下缘向后上，经乳突根内侧，在斜方肌和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜至枕部。7、耳后动脉 (posterior auricular artery)起于颈外A后壁，在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘向后上，在面神经主干浅面至外耳道软骨和乳突间。8 8、颞浅动脉颞浅动脉(superfacial temporal artery)(superfacial temporal artery)uu颈外动脉一个终支颈外动脉一个终支, ,在髁在髁颈水平颈水平, ,由颈外动脉发出由颈外动脉发出, ,于腮腺上缘穿出于腮腺上缘穿出, ,与颞浅与颞浅静脉和耳颞神经伴行越静脉和耳颞神经伴行越颧突根部分为额颧突根部分为额, ,顶两支顶两支. .uu分支分支: :面横动脉面横动脉- -颞浅颞浅A A出腮腺前发出腮腺前发出出, ,在颧弓与腮腺导管间水平在颧弓与腮腺导管间水平向前向前. .额支额支- -前终支前终支, ,与眼动脉分支吻与眼动脉分支吻合合. .顶支顶支- -后终支后终支, ,与对侧同名与对侧同名A,A,耳耳后后A,A,枕枕A A及同侧额支吻合及同侧额支吻合. .8 8、颞浅动脉颞浅动脉(superfacial temporal artery)(superfacial temporal artery)颧弓外耳道面横动脉颈外动脉腮腺 关节 咬肌 皮肤额支顶支腮腺颈内动脉颈内动脉（internal carotid arteryinternal carotid artery）uu 营养脑、眶内结构及额鼻部的动脉营养脑、眶内结构及额鼻部的动脉主干。主干。uu 颈动脉三角内起自颈总动脉，沿咽颈动脉三角内起自颈总动脉，沿咽侧壁向上达颅底，穿颞骨岩部颈动脉侧壁向上达颅底，穿颞骨岩部颈动脉管进入颅腔。管进入颅腔。uu 包括颈部和颅内部。包括颈部和颅内部。颈内动脉颈部颈内动脉颈部 起始部较浅，起始部较浅，起初位于颈外起初位于颈外A A后外后外侧，后至颈外侧，后至颈外A A后内后内侧，经二腹肌后腹和侧，经二腹肌后腹和茎突舌肌深面上行，茎突舌肌深面上行，现与颈外间隔以茎突现与颈外间隔以茎突舌肌及咽肌，舌咽舌肌及咽肌，舌咽N N。颈内动脉颅内部颈内动脉颅内部 颈部的延续，颈部的延续，于颈动脉管入颅，分于颈动脉管入颅，分支有眼动脉，大脑前支有眼动脉，大脑前、中动脉，后交通动、中动脉，后交通动脉。脉。左侧起于主动脉弓左侧起于主动脉弓，右侧起于头臂干，右侧起于头臂干，沿肺尖前内侧上，沿肺尖前内侧上行出胸廓口至颈根行出胸廓口至颈根部，斜过胸腊顶前部，斜过胸腊顶前面向外入斜角肌间面向外入斜角肌间隙，在第一肋外侧隙，在第一肋外侧移行为腋动脉移行为腋动脉。锁骨下动脉（锁骨下动脉（subclavian arterysubclavian artery）1 1、椎动脉、椎动脉 穿行于颈椎横突，由枕穿行于颈椎横突，由枕骨大孔入颅骨大孔入颅2 2、甲状颈干、甲状颈干 甲状腺下动脉：起始后横过颈甲状腺下动脉：起始后横过颈鞘，至甲状腺侧叶鞘，至甲状腺侧叶 颈横动脉：向外行于前斜角肌颈横动脉：向外行于前斜角肌及膈神经浅面，颈内静脉深面及膈神经浅面，颈内静脉深面3 3、肋颈干、肋颈干 起于锁骨下动脉第二段的动脉起于锁骨下动脉第二段的动脉干干头颈部的动脉吻合头颈部的动脉吻合1 1、颈外动脉分支间的吻合、颈外动脉分支间的吻合 左右上下唇动脉形成动脉环，两侧颞浅动脉分支在颅顶左右上下唇动脉形成动脉环，两侧颞浅动脉分支在颅顶吻合成网，颏下动脉与舌下动脉或颏动脉间吻合。吻合成网，颏下动脉与舌下动脉或颏动脉间吻合。2 2、颈内、外动脉间的吻合、颈内、外动脉间的吻合 内眦动脉与眼动脉分支吻合，颞浅动脉额支与眶上动脉内眦动脉与眼动脉分支吻