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中医针灸治疗面瘫的临床效果观察 【摘要】目的:浅谈中医针灸在面瘫患者治疗中的作用。方法:将时间选在2020年7月到2021年7月之间,以我院在此期间收治的面瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者进行分组,分别为对照组、实验组,每组有患者人数为24例,参选患者共计48例。对照组患者采取常规治疗,实验组患者采取中医针灸。比较两组面瘫患者对治疗的满意率和治疗有效率。结果:实验组患者治疗满意率较对照组患者更高(P0.05),差异之间存在比较意义;实验组患者的治疗有效率较对照组患者更高(P0.05),差异对比有意义。结论:中医针灸对面瘫的治疗效果明显优于西医对照组,治疗效果值得肯定。【关键词】面瘫;中医针灸面瘫是临床比较常见的一种疾病,通常急性起病。其患病的主要原因是由于病毒感染,肿瘤等因素所导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血、水肿出现面肌瘫痪1。任何年龄均可发病,多见于20-40岁,男性多于女性。急性起病,面神经麻痹在数小时至数天达高峰,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,由于口轮匝肌瘫痪:鼓气、吹口哨漏气。颊肌瘫痪:食物易滞留患侧颊部。面瘫多见单侧。部分患者起病前1-2日有患者耳后持续性疼痛和乳突部压痛。此外,还可因面神经受损部位不同而出现其他一些临床表现:舌前2/3味觉消失、听觉过敏、外耳道感觉减退等。这不仅给患者的形象造成一定损伤,同时对患者的生活也会造成极大的影响。目前临床多采用西药对其进行治疗,但是西药治疗效果并不理想,同时还很容易出现一些并发症。因此在中医学角度讲,面瘫是由于正气不足,脉络空虚,风寒或风热之邪趁虚而入,侵袭面部经络,导致气血痹阻,筋脉失养,筋肉纵缓不收而发病。所以通过针灸能够疏通经络,祛风散寒,有效治疗面瘫。为此选取我院患者进行调查研究,结果如下2。1资料与方法1.1基础资料本次选取48例面瘫患者的时间为2020年7月至2021年7月,按照随机数字表法的方式将患者进行分组,分别为对照组24例、实验组24例。对照组中有11例男性和13例女性,年龄在8岁-76岁之间,平均年龄(45.343.61)岁;实验组中男性患者12例,女性患者12例,年龄在10-77岁之间,平均年龄为(45.833.48)岁。将两组基础资料进行对比,差异较小(P0.05),无对比意义。1.1.1本次参与调查的病例纳入要求有以下几点:(1)均为面瘫患者;(2)患者病历资料完整;(3)无合并有其他脏器的疾病,如心、肝、脾、肺、肾等;(4)无精神病史或者药物过敏的患者。1.1.2本次参与调查的病例排除以下几点:(1)患者病历资料不完整;(2)合并有其他脏器的疾病。1.2研究方法给予对照组患者常规治疗:醋酸泼尼松片(强的松)。口服一次30mg 一日一次,1周后渐停用。给予实验组中医针灸:1、选取患者的手阳明大肠经,足阳明胃经穴位,足少阳胆经,任脉,足太阳膀胱经用轻柔的手法进行针刺。用不同规格的不锈钢豪针对患者的风池,下关,阳白,地仓、四白、颊车、太阳、人中、承浆、攒竹等穴位进行针刺,每次针30分钟,每日一次。2、用艾条温和灸30分钟3。1.3指标观察和分析1.3.1对比两组患者对治疗服务满意度。分为非常满意、一般满意、不满意。满意率=总例数/(非常满意+一般满意)100%。1.3.2对比两组患者的临床效果,分为显效、有效、无效。1.4统计学方式利用统计学软件SPSS19.0进行数据处理,用百分率%表示时,以X2检验;用( 士s)表示时,以T检验,当P0.05时,数据对比具有意义。2结果2.1治疗满意率比较实验组治疗满意率显著高于对照组患者,差异存在对比意义(P0.05),见表1。表1满意率对比(n,%)组别例数非常满意一般满意不满意满意率实验组2420(83.33)3(12.50)1(4.17)23(95.83)对照组2416(66.67)2(8.33)6(25.00)18(75.00)X24.1812P0.04092.2治疗有效率对比实验组治疗有效率与对照组相比无差异,有无统计学意义(P0.05)见表1。表1两组患者治疗有效率(n,%)组别例数显效有效无效治疗有效率实验组2421(87.50)3(12.50)0(0.00)24(100.00)对照组2418(75.00)2(8.33)4(16.67)20(83.33)X24.3636P0.03673讨论 面瘫任何年龄均可发病,是临床中比较常见的一种疾病,其主要临床表现为:患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气、吹口哨漏气。食物易滞留患侧颊部。面瘫多见单侧。对患者的生活造成严重的影响,有关专家认为,面瘫多数是由于面部神经受到一定损伤所引起的面部神经控制失衡,从而引发面瘫。而目前治疗面瘫比较常用的方式为西药治疗,虽然西药能够治疗面瘫,但是治疗效果并不理想,同时西药还具有一定副作用。在我们乡城县地处高原,气候寒冷,人们很容易受寒邪侵袭。中医治疗面瘫通过疏通经络,祛风散寒等方式来进行治疗。针灸是中医治疗面瘫方式中最为常用的治疗方法。由于针灸在我国历史渊远流长。通过针灸能够有效治疗面瘫,缓解患者神经水肿,受压缺血症状。根据患者症状的不同,选择不同的穴位,能够有效改善面瘫的症状5。我选取了48例面瘫患者进行分组对比,对比结果显示实施中医针灸的实验组患者显著优于对照组患者,此数据结果证明了中医针灸的有效性。综上所述,对面瘫患者采用中医针灸意义重大,值得肯定。参考文献1陈爱云.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察J.中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):4-5.2彭子勇.中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫患者的临床效果观察J.心理月刊,2020,15(15):184.3罗燕平.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果观察J.人人健康,2020(14):286.4殷美霞.观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果J.科技风,2020(14):272.5Qin Sirui, Yang Yan, An ilan.Clinical observation of TCM acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine for the treatment of facial paralysis J.Clinical studies of TCM, 2019,11 (36): 98-99.6白丽.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床效果J.中医临床研究,2019,11(35):63-65. -全文完-
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