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患者检查前后告知书内容(定稿)2600字 患者检查前、后告知书一、检查前告知内容(一)需要患者空腹(禁食水)的检查项目1. 检验科:肝功能、乙肝五项、血脂、空腹血糖、血流变、各种血生化检查。糖耐 量实验,空腹一次,服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各一次。2.功能科:B(彩)超声肝、胆。3.胃镜室:胃镜检查(有肝功、乙肝化验结果);( 空腹6小时)。4.放射科:上消化道造影、肝胆CT、强化CT(需空腹12小时)。5.选择性手术者术前10小时禁食,6小时禁水。(二)需要患者憋尿和记录尿量的检查项目1.B(彩)超:前列腺检查、妇科子宫附件检查、泌尿系统检查要憋尿。2.泌尿系统CT要憋尿。3.24小时尿蛋白测定、肌酐清除率,尿钾、尿钠需准确记录尿量。在夏季需加防腐 剂(可向化验室索要)。(三)需要特殊准备的检查治疗1.结肠镜检查(1)检查前三天内进少渣饮食。(2)检查当日早晨/中午禁止饮食。(3)检查当日上午口服聚乙二醇A+B(服法祥见说明书)以清洁肠道。2.结肠造影检查(1)造影前一天服少渣易消化食物。(2)造影当日早晨应空腹(禁食、禁水)。(3)造影检查前应行清洁灌肠两次。3.心脏增强CT扫描检查(1)按照全身增强CT扫描前常规要求对病人进行准备,检查前禁食一餐,可少量饮 水,口服药正常服用。(2)要求患者心律齐,心律不齐的患者用药物控制后或是偶发心律不齐可以进行检查。(3)要求病人静息时心率低于70次/分,必要时检查前30分钟1小时服用药物(倍他乐克50150mg)以降低心率。对于容易紧张的患者可给予安定。(4)要求病人进行呼吸训练,即深吸气后屏气20秒,每次吸气的幅度保持一致,保 证病人在扫描屏气时心律平稳。(5)检查时经病人肘前静脉高压快速注射非离子型造影剂,病人可能常会感觉全身发 热,此为正常反应,请勿紧张。(6)要求病人提前30分钟到CT检查室外休息候诊,使心律平齐后方可检查。4、冠脉CT检查注意事项(1)嘱病人扫描前4小时禁食,扫描前12小时内不要饮用含咖啡因类物品,如茶、咖啡等,从而避免引起心率上升。(2)病人应提前至少半小时到达检查室,静坐以稳定心率。(3)冠心病合并糖尿病患者冠脉造影及介入治疗当天要停用降糖药,包括口服药和皮下注射的胰岛素。因为术前要禁食,所以需要停用降糖药,以免术中发生低血糖。还要注意糖尿病人术前12天停用二甲双胍类降糖药,改用胰岛素降糖,以预防术后可能出现的乳酸性酸中毒。5、葡萄糖耐量试验(1)检测前三天可正常饮食(每天进食碳水化合物量不少于250-300g),停用胰岛素 治疗。实验前一天晚餐即不再进食。(2) 空腹时间814小时,上午79时开始试验。(3) 试验前8小时内,禁止抽烟、饮酒饮用咖啡,但口干时可以适量饮水。(4)避免异常的体力活动、精神紧张及各种刺激。(5)为免除恶心、呕吐,可将葡萄糖稀释成25%的浓度饮入(将无水葡萄糖稀释至 200-300ml),记录喝第一口糖水的时间。(6)喝糖水后不要做大量运动和吸烟,不喝茶及 咖啡。(7)服糖后在 30min、1h、2h、3h分别抽血1次,共4次。(8)抽血后标本及时送检。6、餐后两小时血糖餐后两小时血糖从吃第一口饭时算时间。7、糖化血红蛋白患有血红蛋白异常性疾病的患者,糖化红蛋白的检测结果是不可靠的,应以空腹和/或餐后血糖为准。另外,糖化血红蛋白测定不能作为诊断糖尿病的依据。8、尿微量白蛋白测定患者在留取尿标本前应避免运动和长时间站立。9、唾液测量注意口腔卫生,测前用清水漱口,防止食物残渣影响唾液流量。10、肌电图的检查(1)检查前一天要洗澡、洗头(勿擦发胶、头油)。(2)穿宽松的衣裤,以便在检查时方便暴露上、下肢。(3)检查前要吃饭。(4)要停药新斯的明18小时。(5)不要戴首饰。(6)手机要关闭。11.肺功能的检查(1)练习用口:深吸气后,再快速用力(爆发力)吹气并持续吹气6秒的不中断的动作 (如:吹蜡烛)。(2)怀疑哮喘的患者检查前须停用平喘药物,停止时间请遵医嘱。(3)存在未控制的高血压、心脏病的患者不能进行肺功能检查。(4)有些项目(支气管激发试验、支气管扩张试验)需按医嘱要求停用相应支气管扩张 剂,如茶碱、2受体激动剂、糖皮质激素、抗过敏药等。如有疑问,请及时向 医生咨询。(5)当天可以如常进食早餐。(6)近几周内有大咯血、气胸、巨大肺大疱且不准备手术者、心功能不稳定者,慎作 需用力呼气的肺功能检查。(7)支气管扩张剂过敏者禁用该扩张剂。(8)喉头或者声带水肿、中度以上通气功能异常者禁作支气管激发试验。12、脑电图的检查(1)检查前一天洗头,保持头皮干净。(2)检查时要安静、松弛、镇静。(3)遵从医生指导,吸气、睁眼、闭眼等、观察脑电图变化。(4)检查后应洗头,去除导电膏。 13、核磁共振成像检查(1)检查前须取下一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮 扣、皮带、助听器等。(2)装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查。(3)做盆腔部位检查时,需要膀胱充盈,检查前不得解小便。有金属节育环者须取 出才能进行。(4)体内有弹片残留者,一般不能做MRI。(5)手术后留有金属银夹的病人,是否能做MRI检查要医生慎重决定。(6)胸腹部检查时,要保持呼吸平稳,切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作。(7)MRI对饮食、药物没有特别要求。(8)心电监护仪不能进入MRl检查室。曾做过动脉瘤手术、心脏手术并带有人工心 脏瓣膜者禁止做检查。(9)各种危重病患者不能检查:如外伤或意外发生的昏迷、烦躁不安、心率失常、 呼吸功能不全、失血及二便失禁者等等。(10)检查前请提供全部病史,请将病历、X线平片、CT片、既往MRl片等资料随同 带来供参考。14、纤维喉镜检查(1)术前禁饮、禁食l2h。(2)术前30min皮下注射阿托品0.5mg,精神紧张者口服或肌注苯巴比妥。(3)取下活动义齿。15、纤维喉镜检查后注意事项(1)术后3-6小时内禁止饮食,因为麻醉作用尚未消失,避免误咽。(2)门诊检查者术后需休息30分钟至1小时并由家属陪同回家,尽量少说话使声 带得到休息。(3)术后痰中带血较常见,勿紧张。若持续较大量咯血应及时到医院就医,给予处理。(4)术后发热、咳嗽、咳痰者应到医院给予抗生素治疗。(5)术后出现低氧血症,如呼吸困难应及时到医院给予吸氧治疗。20xx年x月 -全文完-
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