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精选word文档 下载可编辑尊敬的方主任、廖处长,各位领导:在县卫计委组建之初的关键时节,方主任一行不辞辛劳,莅临XX调研指导卫生计生、中医药服务能力建设以及机构改革等工作,为我县卫生计生事业发展导航定位,让我们备受鼓舞。在此,我谨代表全县卫生计生系统的全体职工,向方主任一行的到来表示最热烈的欢迎!下面我就相关工作作如下汇报。一、XX基本县情XX县地处大巴山腹地、重庆市最北端,集“老、边、山、穷”于一体,因踞三省门户名“城”、扼四方咽喉称“口”。全县幅员面积3292平方公里,辖2个街道23个乡镇,30个社区176个行政村,人口25万,其中农业人口18.3万。境内最高海拔2686米,最低海拔481米,属于典型的高寒深石山区,素有“九山半水半分田”之说。XX的县情主要有以下几个特点:一是区位条件独特。东邻陕西镇坪、平利,南毗本市巫溪、开县,西接四川宣汉、万源,北连陕西紫阳、岚皋,是重庆和三峡库区连接陕南、川东、鄂西的交通要塞,大西北连接长江黄金水道最便捷的通道。二是红色历史厚重。XX是川陕革命根据地的重要组成部分,是重庆市唯一成建制建立了各级苏维埃政权的革命老区。三是生态优势明显。XX是全国生物多样性保护重点区域和国家优质水资源战略储备库的重要水源地,境内有各类动植物4900余种,有国家重点保护植物197种、国家野生保护动物100余种。建有大巴山国家级自然保护区、九重山国家森林公园和巴山湖国家湿地公园,全县森林覆盖率62.9%,有“中国生态气候明珠”等美誉。四是资源较为富集。已探明各类矿产30余种,拥有亚洲最大的钡矿床和全国第五大锰矿床,页岩气、海百合化石储量丰富,有“中国西部矿都”之称。有天麻、太白贝母等名贵中药材500多种,核桃、板栗、大木漆等林特产品丰富,山神漆器、XX老腊肉等产品已成为知名旅游商品。近年来,县委、政府认真贯彻落实中央和市委、市政府一系列重大决策部署,确立并不断深化“生态为本、特色为魂、发展为要、民生为重”发展理念,大力实施“生态立县、涵养发展、整体转型、同步小康”发展战略,着力推进人口下山、产业上山、产品出山、游客进山,初步走出了一条符合XX实际的统筹城乡发展路子。一是发展基础不断夯实。城万快速公路通道于20XX年8月建成通车,全面实现了“4小时重庆”、 县内“2小时XX”的目标。安张常铁路和渝西(安)城际铁路项目争取工作取得积极进展,开城岚高速公路将在“十三五”初期开工建设,固定翼通用机场完成选址。二是城乡面貌深刻变化。围绕10平方公里、10万人口的生态宜居大巴山盆景之城目标,大力推进县城新区开发和旧城改造,20XX年成功创建市级山水园林城市、文明县城、卫生县城,今年启动了国家级“五城联创”建设,城市环境更加清爽宜居。大力实施高山生态扶贫搬迁,建成了一批风貌独特、功能完善、环境优美、产业配套的乡镇场镇和农民新村。三是结构调整成效明显。全力推进全国有机农产品基地、西部重要的绿色锰钡新材料产业基地、全市重要的红色旅游和生态旅游基地、秦巴地区区域性边贸中心建设,资源优势逐步释放,转变矿业经济占主导地位的发展方式取得明显成效。四是生态环境建设不断加强。森林覆盖率、县城空气质量优良天数、生态环境质量指数连续几年在全市领先。五是民计民生持续改善。统筹推进教育、医疗、文化、住房和社保等公共服务体系建设,大力实施20件民生实事,促进基本公共服务城乡均衡发展。扶贫开发纵深推进,贫困发生率下降到17.3%。平安XX建设深入开展,社会治理不断加强,社会大局总体和谐稳定。20XX年,全县地区生产总值44.9亿元,增长10.2%;地方财政收入4.27亿元,增长20.2%;城乡居民收入达到17670元和5843元,分别增长9.9%和13.1%。今年上半年,实现地区生产总值16.41亿元、同比增长7.1%;地方财政收入3.12亿元、同比增长88%;城乡居民收入分别达到10177元、3509元,同比增长10.3%和13.6%。二、XX卫生计生基本情况(一)机构改革及人员情况。机构改革工作基本情况:今年8月县人民政府印发了XX县卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定(城府办发20XX149号),文件体现了五个明确,即明确了机构职能职责,包括取消的职责、承接的职责、整合的职责、加强的职责和代管的职责,这样机构的职责更加清晰;明确了机构的人员编制(行政编制13名、工勤3名、事业编制18名)共计34名,这对今后工作的开展将起到积极的作用;明确了机构领导职数,机构设主任1 名(兼任系统党委书记和爱卫办主任)、副主任3 名、专职副书记1名、县爱卫办专职副主任1名(正科级),纪检组长按县委有关规定配备,机构领导职数的确定对于民主决策和科学决策,高效运转将会发挥助推作用;明确了机构内设科室,根据职责设10个内设科室,即办公室、组织人事科、规划财务审计科、医政科、公共卫生科、中医药管理科、基层卫计科、流动人口计划生育服务管理科、计划生育家庭发展科、信息化建设与管理科,与过去卫生局3科1室相比10个内设科室应该能够满足我县卫生计生工作的需要,这将充分发挥决策的桥梁作用,中层干部的中坚力量将会充分体现;明确了机构对接机制,即办公室(对接市卫计委办公室、宣传处、信访保卫处)、组织人事科(对接人事处、组织干部处、科教处、国际合作处)、规划财务审计科(对接规划发展处、财务处、审计处)、医政科(对接医政医管处、体制改革处、中医医政处、保健处、政策法规处)、公共卫生科(对接疾病预防控制处、妇幼健康服务处、卫生应急办公室、综合监督处)、中医药管理科(对接中医综合处)、基层卫计科(对接计划生育基层指导处、基层卫生处)、流动人口计划生育服务管理科(对接管理处)、计划生育家庭发展科(对接发展处)、信息化建设与管理科(对接信息化建设与统计管理处)、联合体对接药物政策与基本药物制度处,有序的对接会避免工作的无序。同时县妇幼保健院和县生殖健康服务中心于8月整合到位,目前运行良好,体现了1+1大于2的改革效应。机构及人员情况:全县共有各级各类医疗卫生机构221个,其中县级医疗卫生机构5个(县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心和县卫生监督所),乡镇卫生院23个,社区卫生服务中心1个,社会及个体办医28个,村卫生室164个,没有具备一定规模的民营医疗机构。全县医疗卫生机构正式人员编制738个,现有在岗职工965人,其中正式职工601人,临时聘用人员364人,占在岗职工的39%。在岗职工中有卫生专业技术人员750人,占总人数的83%。专业技术中仅有本科学历46人(全日制本科12人),占6.13%;专科学历的248人,占33.06%;中专学历的378人,占50.4%;高中及其以下学历78人,占10.4%。专业技术人员中具有副高级职称23人,占2.8%,全县没有一个正高级职称;中级职称112人,占14.93%;初级职称236人,占31.46%;未取得职称的占50.8%(在编在岗35.5%)。全县每千人口拥有执业医师(助理)数和注册护士数为1.23和0.86,平均每千人口拥有卫生技术人员2.61,与平均每千人口拥有卫生技术人员3.75的要求相差甚远。从人力资源的总量和质量上都难以满足人民群众日益增长的医疗服务需求。我县尚未实现在县人民政府所在地建好12所公立医院的目标,目前仅县人民医院为“二级乙等”综合医院,正在利用世行贷款项目修建住院综合楼,争取到20XX年住院综合楼投入使用时达到“二级甲等”医院标准,县中医院、县妇幼保健院正在抓紧创“二级甲等”医院工作。仅县人民医院最近购置了一台32排CT,全县无MRI及以上设备,尚不能开展胸腔、颅脑(血肿清除除外)、肿瘤根治等手术,血液透析中心县人民医院正在建设中。乡镇卫生院及社区卫生服务中心医改任务基本完成,尚需进一步深化。目前正在推进撤并村卫生室建设工作,年底前能完成50个的建设任务。(二)卫生计生工作面临的挑战。1.卫生计生事业基础力量薄弱。我县卫生计生专业技术队伍呈现“四低一少一难”的现状,在短时间突破存在较大困难。“四低”即学历低、职称低、执业医师比例低、服务能力低,一少是指医务人员总量太少。医务人员总量严重不足和医改后基本医疗服务人次及基本公共卫生服务项目不断增加之间的矛盾非常突出,人员不足是卫生服务可及性面临的一个巨大挑战,基本医疗与公共卫生服务的提供能力与实际需要还有很大差距。一难是专业技术人才补充难。近年来,县上每年都给卫生给了专业技术人员招录指标,但每次招录均未过半。2.国家投入总量严重不足。虽然医改已经启动了5年多时间,但投入总量严重不足,卫生计生事业发展历史欠账太多,投入总量同教育相比、同世界其他国家相比特别严重不足,2009年-20XX年中央资金共投入3483万元(包括支持中医院、卫生监督所、急救中心、妇幼保健院、乡镇卫生院和村卫生室建设),目前部分县乡医疗机构都有不同程度的负债情况(县中医院负债约500万元,乡镇卫生院共计负债达1000多万元)。从全国来看,20XX年我国卫生总费用占国内生产总值的比重为5%,明显低于世界8.5%左右和发达国家10%以上的平均水平,个人卫生支出在卫生总费用中的比重仍在35%-40%左右,大大高于世界20%以下和发达国家平均15%以下的平均水平,在世界卫生组织进行的成员国家医疗卫生筹资和分配公平性排序中,中国名列倒数第四。3.医疗服务社会环境恶劣。突出表现为:人民群众对健康的高期望值与落后的医学科技水平和服务能力之间的矛盾非常突出,人民群众对卫生服务的高期望值与低经济承受能力和低保障能力之间的矛盾非常突出,医务人员配置严重不足与患者疾病诊治和人文关怀需求之间的矛盾非常突出,社会普遍的诚信缺失导致医患互不信任之间的矛盾非常突出,维权意识高涨和法律意识淡漠之间的矛盾非常突出,舆论以点带面一边倒和卫生行业正面宣传不足之间的矛盾非常突出,这些都要是造成医务人员执业环境恶劣的主要原因。4.卫生计生工作压力大。在卫生计生系统内,特别是一线医务人员集中体现为“三高、二无、一低”,“三高”是指医生的职业表现为高风险、高压力、高强度,“二无”是指医务人员生活无规律、工作无规律,“一低”是指医务人员工作报酬低。中国卫生人力发展报告披露,医务人员平均每周工作时间为53.4小时,超过每周40小时法定劳动时间的33.5%,同时,平均每月要值7个夜班。总之,一线医务人员“工作负荷大、收入待遇低、加班值夜班多、患者投诉频发、医疗结果的不确定性”等压力导致明显的健康损害,而且只能默默地承受,也许有一天,一个偶然的负面事件将会成为压倒他们最后的一根稻草,最终会伤及整个社会,这并非是危言耸听!因此,有感医生真累、院长真苦、卫生计生事业发展真难!5.不稳定因素的影响。“看病难、看病贵”和药价虚高(老百姓看病药支出占医药费用的50-80%)一时难以解决,村医养老等问题仍将是今后一段时间人民群众对卫生诉求的焦点,这些因素对卫生计生事业的发展必将构成较大压力。(三)总体工作思路。对全县卫生计生事业的发展,我们将始终坚持:“变中求稳,稳中求进,稳中有进”的总基调。总体思路是在“保基本、强基层、建机制”的基础之上,通过实施“12345战略”(倡导1个服务理念、提升2个服务能力、建设3支队伍、夯实4大体系、推进5项基础性工作)来实现“地处边远,医疗服务并不差”的目标。1.倡导1个服务理念。我们提出了“全心全意为全县人民健康服务”的服务理念。把全心全意为全县人民健康服务作为卫生、计生系统全体医务人员的核心价值观,实现这个理念就是我们工作的出发点和落脚点。我们将用这个服务理念去统一思想、明确责任、形成共
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