资源预览内容
第1页 / 共3页
第2页 / 共3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述
CK临床意义肌酸激酶:(C)主要分布在胞质和线粒体中,以骨骼肌、心肌含量最多,其次是脑组织和平滑肌。肝脏、胰腺和红细胞中的CK含量极少。一、 检测CK的适应症:1. 怀疑有心肌疾病:有临床和ECG表现的典型心肌梗死(检查CK和K-M活性)。2. 介入疗法有禁忌症的病人:(检查CK和-M活性)3. 治疗血栓溶解的评价:(检查CK和CKMB活性)4. 对心绞痛病人危险分级(检查K浓度和肌钙蛋白)5. 心肌炎二、临床意义:CK水平受性别、年龄、种族、生理状态的影响。1男性肌肉容量大的,C活性高于女性。2.新生儿出生时由于骨骼肌损伤和暂时性缺氧,可使CK升高。3。黑人K约为白人的1倍。运动后可导致C明显增高,且运动越剧烈、时间越长,则CK升高越明显.三、K增高1AMI:水平在发病-8小时明显增高,34天恢复正常。如在AI病程中再次升高,提示心肌再次梗死。K为早期诊断MI的灵敏指标.发病8小时之内CK不增高,不可轻易排除AMI,诮继续动态观察。发病毒4小时的CK检测价值最大,此时的CK应达峰值,如果小于参考值的上限,可排除。但应除外CK基础值极低的病人和心肌梗死范围小及心内膜下心肌梗死等,此时心肌梗死,K也可正常。.感谢聆听.心肌炎和肌肉疾病:心肌炎时K明显升高。各种肌肉疾病,如多发性肌炎、横纹肌溶解症、进行性肌营养不良、重症肌无力时明显升高。溶栓治疗:I溶栓治疗后出现再灌注,导致CK活性增高,使峰值时间提前。K水平有助于判断溶栓后的再灌注情况,但由于检测具有中度灵敏度,所以不能早期判断再灌注.如果发病后4小时内CK即达峰值,提示冠状动脉的再通能力达0-60。4.手术:心脏手术或非心脏手术后均可导致C增高,其增高的程度与肌肉损伤的程度、手术范围、手术时间有密切关系。转复心律、心导管术以及冠状动脉成形术等均可引起K增高。四、CK减低:长期卧床、甲状腺功能亢进、激素治疗等CK均减低。五、肌酸激酶同工酶测定:C是由2个单位组成的二聚体,形成3个不同的亚型:KMM(CK),主要存在于骨骼肌和心肌中.谢阅.
收藏 下载该资源
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号