精选word文档 下载可编辑根据甘肃省等级乡镇卫生院评审标准（试行）有关规定和省卫生厅关于开展全省乡镇卫生院等级评审工作的通知的要求及卫生局关于加强乡镇卫生院等级评审工作的要求文件精神，我院对照标准从否决条件、基本要求、公共卫生、基本医疗、保障措施等方面认真开展检查，逐项对照落实，对未达到标准的项目进行整改。我院领导对存在的问题高度重视，找出问题存在的原因，积极进行整改，现将整改情况进行报告。一、评审检查情况我院等级评审领导小组按照甘肃省等级乡镇卫生院评审标准要求，采取听科室负责人汇报、查资料、看病历、理论考试、现场检查、现场操作等方式，从细节入手，围绕否决条件、基本要求、公共卫生服务、基本医疗、保障措施五个方面进行了全面地督导检查。等级评审领导小组对各科室在工作中取得的成绩给予了充分的肯定，对存在的问题提出了指导性意见和建议，要求立即整改。二、存在的问题（一）基本要求：无新生儿抢救台、新生儿黄疸治疗仪、胎心监护仪、新生儿保温箱。（二）公共卫生服务：慢性病发病情况及动态缺少年分析报告。（三）基本医疗：未开展电解质测定。（四）保障措施：药品收入高于业务收入的60%。三、整改措施根据等级评审领导小组查出的问题及指导建议，结合我院的实际，有针对性地进行整改，对客观存在暂时无法解决的问题积极创造条件进行整改，对于工作中出现的问题立即整改，责任到人：（一）我院积极争取项目设备配备，在卫生局的大力支持下，已经解决了无新生儿抢救台、新生儿黄疸治疗仪、新生儿保温箱的问题，为临床诊疗提供有力的保障措施。（二）要求主管人员立即按照慢性病发病情况及动态月分析表统计分析做出年分析报告。（三）进购相关试剂开展电解质测定。（四）继续开展西医学中医、中医学经典活动，推广适宜的中医中药技术；加强技术服务降低药品收入比例。经过本次自查及整改使我院以医院等级评审为契机，进一步加强了医院在公共卫生服务、基本医疗、保障措施等方面的工作能力及服务水平，为接受省、市复查打下坚实的基础，让政府满意、让社会满意、让自己满意。