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2015年心内二科主动脉夹层培训考试试题姓名: 年龄:一填空题(每空5分,共70分)1.主动脉夹层:系指由各种原因造成的(主动脉壁内膜)破裂,血流进入主动脉壁内,导致(血管壁)分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。2. 主动脉夹层内科药物治疗主要侧重两个方面:(降低收缩压);(降低左室射血速度)3.主动脉夹层两种分型方法: (DeBackey分型)(1965)和(Standford分型)(1970)。4.Standford分型A型 夹层累及(升主动脉),B型 不累及(升主动脉),5.主动脉夹层CT血管成像检查的敏感度为(100%),特异度为(100%)。6.、型夹层常破入心包,呈(心包积液)表现,积液密度较高。破入胸腔,出现单或双侧(胸腔积液)。破入纵隔或腹膜后,出现纵隔或腹膜后(出血征像)。部分夹层假腔外穿形成假性动脉瘤,(以主动脉弓部)多见。二.问答题:共30分主动脉夹层DeBackey分型型 破口位于升主动脉,病变累及升、降或和腹主动脉。 型 破口位于升主动脉,病变仅累及升主动脉。 型 破口位于左锁骨下动脉以远,病变只累及降主动脉者为甲型,同时累及腹主动脉者为乙型。22
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