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附件2全国医养结合示范县(市、区)申请表申报县(市、区)县级人民政府联系人联系电话县级卫生健康部门联系人联系电话传 真电子邮箱地址及邮编工作报告(3000字左右,包括基本情况、医养结合工作开展情况、取得成效、特色亮点等内容,另附页)县级人民政府主要负责同志: (公章) 年月日地市级卫生健康行政部门意见主要负责同志:(公章)年月日省级卫生健康行政部门意见主要负责同志: (公章)年月日附件3全国医养结合示范机构申请表申报机构名称申报机构所在地区 省(自治区、直辖市) 市 县负责人联系电话联系人联系电话传 真电子邮箱地址及邮编工作报告(2000字左右,包括基本情况、医养结合服务开展情况、取得成效、特色亮点等内容,另附页) 机构负责人: (公章) 年月日县级卫生健康行政部门意见 主要负责同志:(公章) 年月日地市级卫生健康行政部门意见主要负责同志:(公章)年月日省级卫生健康行政部门意见主要负责同志:(公章)年月日
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