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高脂血症者总胆固醇及纤维蛋白原浓度关系探析【关键词】总胆固醇;纤维蛋白原;高脂血症摘要目的:探讨高脂血症患者的总胆固醇与纤 维蛋白原之间的关系。方法:选择住院患者200例,高胆固 醇组124例,非高胆固醇组76例。所有病例均测定血脂及 凝血组合。结果:高胆固醇组纤维蛋白原增高者占80%。非 高胆固醇组纤维蛋白原增高者占21%。结论:纤维蛋白原浓 度与总胆固醇有着明显的正相关。关键词总胆固醇;纤维蛋白原;高脂血症Study the Relation of High Lipema s Cholesterol and the Concentrator! of FibrinogenAbstect: Objective To study the relation of high lipemia s cholesterol and fibrinogen. Methods Choice inpatient 200 examples , high cholesterol set 124 examples .Not hshcholesterol set 76 examplesHave the case to measure the serum lipoprotein and the combination of the blood coagulation , check to consequenthy do the x 2 examination. Results Fibrinogen of high cholesterol set is original to ascend occupy 80%Fibrinogen of nothigh cholesterol setis original to ascend occupy 21%.Conclusion The concentration of fibrinogen have beobvious related to cholestero1.Key words:Cholesterol;Fibrinogen;High fat blood disease心脑血管疾病是多危险因素所致疾病,近年来研究发 现高粘血症和高脂血症是各类心脑血管疾病的危险因素,而 其中的总胆固醇和纤维蛋白原是重要因素。本文分析了 200 例住院患者的总胆固醇和纤维蛋白原,现报告如下。1资料与方法1. 1研究对象200例住院患者。其中总胆固醇高于5. 98 mmo 1 /L的 列为高胆固醇组,共有124例,总胆固醇低于5. 98 mmol / L 的列为非高胆固醇组,共有76例。其中纤维蛋白原大于4.0 g/L的为高纤维蛋白原增高。1.2方法总胆固醇测定采用BECKMAN LX20酶法,纤维蛋白原 测定采用STAG0血凝仪检测。1.3统计学处理采用四格表分析,作x2检验,计算出P值。2结果2. 1124例高胆固醇组的总胆固醇平均值为7.03 mmol / L,其中纤维蛋白原增髙100例,纤维蛋白原不增高 24例。本组纤维蛋白原增高者占80%。76例非高胆固醇组 的总胆固醇平均值为4. 14 mmol / L,其中纤维蛋白原增高 16例,纤维蛋白原不增高60例。本组纤维蛋白原增高者占 21%。2.2高胆固醇组和非高胆固醇组结果比较 见表1。表1两组纤维蛋白原结果比较(略) 3讨论近年来研究发现高粘血症和高脂血症是各类心脑血 管疾病的危险因素,而其中的总胆固醇和纤维蛋白原是重要 因素lo血浆胆固醇的升高可导致红细胞变行性降低,聚 集性增高,从而使全血粘度增高。研究发现,血浆脂蛋白质 和量的异常改变,能影响血小板的功能,改变凝血系统及纤 溶系统等的活性,促进血栓形成。纤维蛋白原浓度增高可增 高血液粘度,其转变为纤维蛋白后则构成血栓的主要成分 3。鉴于此,我们想研究一下总胆固醇和纤维蛋白原的关 系。本研究通过对总胆固醇和纤维蛋白原结果的分析,显示 高胆固醇组纤维蛋白原增高者占80%。非高胆固醇组纤维蛋 白原增高者占21%。经过统计学处理显示P<;0.01,两组 结果差异有显著性性。高脂血症可能通过以下途径使血液的 流动性、凝固性及其有形成分的变形性发生改变:高脂血症 尤其是总胆固醇增髙可导致动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化 性病变形成后,将会造成血管腔的狭窄,并对血管腔中的血 流动力学产生影响,表现为局部血流淤滞及血小板的粘附与 聚集,使血液黏稠度增高。在高脂血症时,伴有凝血因子Vila, VO、Xa活性增加和纤维蛋白原浓度升高,特别是纤维蛋白原 浓度与总胆固醇有着明显的正相关,而纤维蛋白原是影响血 浆粘度的最重要因素,纤维蛋白原浓度增高,一方面可增高 血液粘度,其转变为纤维蛋白后则构成血栓的主要成分。凝 血因子VHa、vm、Xa的增高可加速凝血酶的产生,从而促进 血小板的聚集和释放反应,使血液处于高凝状态2。综上 所述,纤维蛋白原浓度与总胆固醇有着明显的正相关。参考文献:1龚士平,赵玉生,周林脑梗死患者高脂血症与 高粘血症的相关性分析J 中华现代中西医杂志,2003, 1(5).2冯周琴.实用血栓病学M.第1版郑州:河 南科学技术出版社,1995: 3739.3沈涛,刘秉文.血浆脂蛋白对凝血及纤溶活性的 影响J.中国动脉硬化杂志,2004, 13: 39, 22.
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