胰岛素联合克霉嘎栓治疗糖尿病并发霉菌性阴道炎的临床观察摘要：目的:探讨对糖尿病并发霉菌性阴道炎用胰岛素联合克霉哇栓治疗的效果。 方法：在2019年1月-2019年12月一年时间内，选择76例我院收治的糖尿病并 发霉菌性阴道炎患者，用数字法随机抽取，分为观察组和对照组，38例一组， 对照组采用克霉嗖栓治疗，观察组用胰岛素联合克霉唾栓治疗，分析两组的治疗 效果和血糖水平。结果：观察组的治疗效果优于对照组(P0.05),血糖水平低 于对照组(P0.05) o本次实验患 者均已签署知情书，并符合我院伦理委员会的标准。纳入标准：均符合糖尿病并 发霉菌性阴道炎的诊断标准，并配合本次研究；排除标准：其它糖尿病并发症， 其它原因引起的霉菌性阴道炎，器官功能障碍，恶性肿瘤，精神性疾病，无法配 合本次研究，老年痴呆史。1.1 护理方法对照组克霉哇栓治疗：克霉陛栓(广州白云山医药，国药准字：H44023467), 阴道给药，洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次，一 1次1粒。连续7日为一 疗程。观察组胰岛素联合克霉唾栓治疗：克霉噗栓（广州白云山医药，国药准字： H44023467）,阴道给药，洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次，一 1次1粒。 连续7日为一疗程。并配合使用胰岛素（江苏万邦生化医药，国药准字 H32020614）,皮下注射一般每日三次，餐前15-30分钟注射，必要时睡前加注 一次小量。1.2 观察指标分析两组的康复效果（显著：临床病症消失，阴道分泌物中假丝酵母菌假丝 酵母菌为阴性；改善：临床病症减轻，阴道分泌物中假丝酵母菌假丝酵母菌为阴 性；无效：临床病症未变，阴道分泌物中假丝酵母菌假丝酵母菌为阳性）以及 血糖水平。1.3 统计学处理用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，x2检验，计量试验 结果用表示，t检验PV0.05为试验有统计学差异。2 .结果2.1 两组治疗效果比拟观察组的治疗效果9211%比对照组71.05%要好（PV0.05）见表1。表1两组治疗效果比拟（n=38, n%）2.2两组血糖水平比照拟组别显著（n, %）改善（n, %）无效（n, %）总有效率（n, %）观察组15 (39.47%)20 (52.63%)3 (7.89%)35 (92.11%)对照组9 (23.68%)18 (47.37%)11 (28.95%)27 (71.05%)X22.19230.21055.60375.6037P0.13870.64640.01790.0179观察组空腹血糖（5.921.31） mmol/L,餐后 2h 血糖（7.452.08） mmol/L比对照组要低（PV0.05）见表2。表2两组血糖水平比照（n=38, x + s）组别治疗前治疗后空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L )观察组10.223.1114.374.195.921.317.45 2.08对照组10.283.1414.523.978.652.1312.332.87t0.08370.16026.72998.4871P0.93350.87320.00000.00003 .讨论由于社会老龄化、饮食结构改变，作息不规律，遗传、抽烟酗酒等，使得糖 尿病的发生率越来越高，糖尿病主要是胰岛素代谢障碍引起，临床以空腹血糖超 过7.0mmol/L,餐后两小时或者随机血糖超过ll.lmmol/L即可诊断为糖尿病。 由于高血糖的原因，机体免疫系统遭到破坏，更容易受到细菌、霉菌等感染，引 发阴道炎。发霉菌性阴道炎主要是由于假丝酵母菌感染所导致，是一种常见的妇 科疾病，临床多用药物进行治疗。本次研究，用胰岛素联合克霉建栓治疗，提高治疗效果92.11%,改善血糖水 平，有效的控制血糖水平。克霉哇栓属于广谱的抗真菌药物，主要是通过抑制真 菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程，到达杀菌的目的。胰岛素是常用的降血 糖的药物，由于高血糖引起的免疫系统紊乱，使得克霉哇栓单独使用的抗菌效果 不明显，而使用胰岛素进行降糖后，再配合克霉唾栓会提高杀菌的效果，有效的 治疗霉菌性阴道炎。综上所述，对糖尿病并发霉菌性阴道炎用胰岛素联合克霉哇栓治疗，治疗效 果明显，消除炎症，并且有效的控制血糖水平，临床疗效确切，因此可以在临床 广泛应用。参考文献1王丽珍，郑定容.胰岛素联合克霉啜栓治疗糖尿病并发霉菌性阴道炎的临床观 察J.黑龙江医学,2016,40(12):1143-1145.黄丽惠.胰岛素联合克霉喋栓治疗糖尿病并发复发性霉菌性阴道炎临床观察 J.糖尿病新世界,2019,22(18):83-84.3胡锦霞.霉菌性阴道炎伴糖尿病患者不同治疗方法的疗效观察J.糖尿病新 世界，2018, 21 (24):45-46.