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Word护理安全管理给药规范给药法标准规范(口服、含服、粘膜、皮肤、注射给药)目的:明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、缘由、过程及留意事项等。提升患者用药正确性,维护患者的用药平安。三读内容包括:一查:拿起药瓶看标签(一看);二查:取药前看标签(二看);三查:放回药柜前再看标签(三看)。五对内容包括:(5R)确认药物的剂量正确,核对处方确认药物名称正确,给药时正确执行患者身份的辩识确认正确的给药途径、确认正确的用药时间给药原则:1、给药人为已注册且经过院内授权的护士方可执行给药操作2、下列人员必需在具备给药资质的带教老师指导下进行给药操作(1)实习生(2)助理护士(3)进修生3、给药时只能发放院内药房供应的药品,给药时应严格执行“三读”“五对”原则及查对药物的有效期。对于标识不清、已过期的药品严禁发放。不允许发放病人自带药品,除非医生有医嘱。4、应用特别药物时,要具体了解其药物的性能、留意事项及认真观看相应指标。5、应用血管活性药物时,必需预备好相应的监测仪器设备以便服药后的随时监测。6、应用化疗药物时,必需严格遵守防护原则。给药途径:()给药护士可执行下列给药途径:a.口服、肠内、肠外、舌下、吸入、皮内、粘膜b.注射(静脉、肌肉、皮下)、气管内c.窦腔、管腔、瘘腔()下列给药途经护士不能执行:心内、硬膜外、腹膜、动脉内、心房、关节腔给药时间:()给药必需在医嘱规定时间内执行,除非因诊断性检查延误。()护士按时给药后需在相应的时间下执行签名。()依据病人病情需要,护士有权通报医生准时调整给药时间。()护士应尽量避开在病人睡眠时给药。操作步骤:1给药前预备:1)手2)物品:3)药物:核对医嘱及给药执行单。4)息核查:a.确认病人身份(核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡)b.体重(对于有需要时)b.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危急因素。c.确保用药“五对”。5)做好解释:协作患者取恰当体位,向患者或家属解释用药的目的及留意事项,以取得合作,并建立平安感。2给药步骤:(1)给药护士需熟识药物使用方法、副作用及给药措施,并精确准时告知病人;询问过敏史了解可能发生药物反应的潜在危急因素,给药过程中留意无菌原则(2)核对药物:核对医嘱及给药执行单。(3)信息核查:a.确认病人身份(核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡),询问患者姓名并进行核对无误b.体重(对于有需要时)c.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危急因素。d.确保用药“五对”原则。(4)做好解释:协作患者舒适体位,向患者或家属解释用药的目的及留意事项,以取得合作,并建立平安感。(5)根据操作规范要求给药- 4 -
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