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放射肿瘤科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2016-04-26/16:06:10一.单选题(共90题,每题1分)1 患者,男性,36岁,咳嗽多日,左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是A . 右侧肺炎B . 左侧大叶性肺炎C . 右肺气胸D . 左侧气胸E . 胸片正常2 患者,女性,26岁,跌倒胸部着地,胸痛。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 左侧肋骨骨折C . 大量胸腔积液D . 弥漫性肺气肿E . 肺叶性肺不张3 关于良性骨肿瘤的治疗,下列哪项是错误的A . 若肿瘤生长较快才切除B . 若肿瘤明显增大才切除C . 均需手术切除D . 若肿瘤影响功能才切除E . 肿瘤恶变应尽早手术4 不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A . 活组织幽门螺杆菌培养B . 组织学检查找幽门螺杆菌C . C13尿素酶呼气试验D . 快速尿素酶试验E . 血清抗幽门螺杆菌抗体检测5 女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结肿大,心肺(一),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC72109L,结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A . 淋巴肉瘤B . 胸内淋巴结结核C . 支气管肺癌D . 淋巴细胞白血病E . 肺结节病6 男性,50岁,因发热、咳脓痰3个月余,一直给予抗感染治疗,但临床症状缓解不明显。胸片和胸部CT发现左下肺非偏心性空洞病变,内有少量液平。6小时前突然大咯血1600ml左右。以下哪项处理最合适A . 即刻作纤维支气管镜检查,确定出血部位B . 胸部CT扫描C . 在抢救同时请胸外科急会诊D . 反复痰培养确定病原,如细菌、真菌等E . 反复痰找瘤细胞7 女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38,WBC14109L,血清总胆红素30molL,尿胆原(-),尿胆素(+),应诊断为A . 溃疡玻缉孔B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 胆总管结石E . 急性阑尾炎8 复发或转移性宫颈癌姑息二线有效药物不包括以下哪项:A . 贝伐单抗B . 多西紫杉醇C . 卡培他滨D . 伊立替康E . 脂质体阿霉素9 59岁,女,肺源性心脏病,呼吸衰竭。心率154次分,有多发房性早搏,血气分析,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.19,最重要纠正心律失常的措施是A . 普萘洛尔B . 维拉帕米C . 胺碘酮D . 毛花苷丙E . 5碳酸氢钠10 小儿呼吸衰竭的诊断标准为A . PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO280B . PaO260mmHg,PaCO245mmHg,SaO291C . PaO250mmHg,PaCO260mmHg,SaO285D . PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO291E . PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO28511 自Hesselbach三角向外突出的疝称为A . 股疝B . 腹股沟直疝C . 腹股沟斜疝D . 脐疝E . 混合疝12 患者,男性,66岁,咳嗽,听诊右侧呼吸音减低。最有可能的选择是A . 右侧液气胸B . 右侧肺大泡C . 右侧气胸D . 右侧胸腔积液E . 支气管扩张并感染13 女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A . 血培养B . 结核菌素试验C . 腹膜活检D . 腹水细菌培养E . 血沉14 下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A . 急性穿孔B . 幽门梗阻C . 癌变D . 出血E . 慢性穿孔15 B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A . 胆囊结石B . 胆总管结石C . 肾结石D . 肝内胆管结石E . 胰腺结石16 怀疑胰腺癌首选的检查方法是A . MRIB . B超检查C . CTD . X线气钡双重造影E . 胃镜17 胃癌最常见的转移部位A . 左锁骨上(Virvow)淋巴结B . 直肠前窝(Douglaspouch)C . 肝D . 腋下淋巴结E . 肺18 某慢性肺源性心脏病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH719,PaCO259mmHg,HCO3-41mmolL,按此血气应诊断A . 慢性失代偿性呼吸性酸中毒B . 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C . 慢性呼吸性酸中毒(代偿期)D . 失代偿性代谢性酸中毒E . 此血气可能有错误,应复查19 胃溃疡最常见的位置是A . 胃前壁B . 胃后壁C . 胃大弯及胃底D . 贲门部E . 胃窦小弯侧20 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是A . 血壁细胞抗体检测B . 血胃蛋白酶原定量C . 胃液中胃蛋白酶定量D . 胃酸测定E . 血清胃泌素测定21 男性,60岁,既往高血压67年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药属于用药禁忌证A . 止血芳酸B . 安络血C . 垂体后叶素D . 2普鲁卡因E . 鱼精蛋白22 下列不属于特殊型胃癌的是A . 未分化癌B . 鳞状细胞癌C . 腺鳞癌D . 类癌E . 印戒细胞癌23 胃食管反流病的主要发病机制不包括A . 夜间胃酸分泌过多B . 下食管括约肌压力降低C . 异常的下食管括约肌一过性松弛D . 胃排空异常E . 食管酸廓清能力下降24 患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗A . Hartmann手术B . Dixon手术C . M订es手术D . 保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E . 姑息乙状结肠造瘘术25 女,38岁。突发上腹剧痛4小时人院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠呜音弱。WBC12109L,N0.85,L0.15。胸部平片所示:膈下可见游离气体。可能的诊断是A . 大叶性肺炎B . 急性胰腺炎C . 消化性溃疡合并急性穿孔D . 下壁心肌梗死E . 胃癌26 急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧,肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能A . 肝性昏迷B . 脑血管意外C . 安眠药中毒D . 尿毒症E . 糖尿病昏迷27 关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A . 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B . 吗啡镇静C . 神经垂体素D . 输新鲜血E . 内镜下注射硬化剂28 腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A . 空腔脏器破裂B . 实质脏器破裂C . 后腹膜血肿D . 误穿入腹腔血管E . 前腹壁血肿29 男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP9060mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次分。须立即采用的是哪一项措施A . 吸入色甘酸二钠B . 注射抗生素C . 给氧并解除支气管痉挛D . 补液并纠正酸中毒E . 立即给予祛痰剂30 以下支持结核性胸腔积液诊断的是A . 胸水白蛋白血清白蛋白0.5B . 黎氏试验阴性C . 胸水细胞分类以中性粒细胞为主D . 胸水细胞计数有核细胞为50106LE . 胸水ADA45UL31 患者,男性,36岁,咳嗽多日,伴发热。最有可能的选择是A . 两肺小叶性肺炎B . 肺不张C . 肺大泡D . 气胸E . 纵隔气肿32 腹股沟管内环体表投影的部位应在A . 腹股沟韧带中点B . 耻骨结节外侧C . 肿块隆起最明显处D . 腹股沟韧带中点上方2厘米E . 髂前上棘的内侧33 关于膀胱癌的治疗,下列哪项是错误的A . 分化较好(G1、G2)的表浅性膀胱癌,肿瘤2cm,首选经尿道膀胱肿瘤切除术B . 分化较好(G1、G2)的表浅性膀胱癌,肿瘤0.5cm,首选膀胱灌注治疗C . 表浅性膀胱癌术后应行膀胱内灌注治疗降低膀胱癌的复发率D . 浸润性膀胱癌的治疗以外科开放性手术为主E . 膀胱颈部或三角区的浸润性癌首选全膀胱切除术+尿流改道手术34 男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者摄可能的诊断是A . 克雷伯杆菌肺炎B . 支气管扩张C . 支气管炎D . 干酪性肺炎E . 肺结核35 下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A . 精神病发作B . 精神的衰退C . 肥胖D . 库欣(Cushing)综合征E . 发作性低血糖36 女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊。首眩灸检查方法是A . X线钡餐检查B . CT检查C . 胃液细胞学检查D . 胃液分析E . B超37 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了A . 奇静脉B . 胸导管C . 迷走神经D . 支气管E . 心包38 男性,65岁,慢性咳嗽已20多年.有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧A . 立即吸入高浓度氧B . 间歇吸入纯氧C . 呼气末正压呼吸D . 持续低浓度给氧E . 立即用双氧水,静脉内给氧39 平素体健的患者发生急性型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是A . pH迅速下降B . pH下降和PaCO2的升高呈线性关系C . 由于肾不能迅速代偿,HCO3-不应该发生大的变化D . PaCO2迅速增加,使得机体的碱储备迅速下降E . PaO2(肺泡氧分压)的下降和PaCO2的上升呈线性关系40 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A . 抵抗力降低B . 脾功能亢进C . 肝脏合成白蛋白的能力降低D . 腹水形成E . 肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔41 女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次分,下列哪项治疗措施是最重要的A . 持续低流量吸氧B . 使用氨茶碱等平喘药C . 选用氨溴索等祛痰药D . 超声雾化吸入E . 选用有效抗菌药42 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A . 幽门螺杆菌感染的程
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