在建建筑工程外墙饰面砖脱落平安隐患排查表工程名称：质监备案号：形象进度:工程序号抽查内容核查情况备注说明蚓1设计文件是通过施工图审查，超限方案是否经过专家论证2外墙饰面砖设计是否留置分隔缝、是否有分隔缝大样图3设计是否对外墙饰面砖材质规格等参数有明确技术要求资料4外墙面砖找平、粘接、勾缝等所用材料的报审表、见证取样单及出厂质量证明文 件是否齐全，进场复检是否符合要求6是否有针对性的制定施工方案，并通过审批7外墙面砖（吸水率、粘接强度）检测报告是否符合要求8外墙饰面砖粘贴的伸缩缝位置、接缝和凹凸处（防水、排水）的墙面构造是否有按设 计大样施工9检验批及隐蔽资料是否齐全填表说明：核查情况栏，符合要求打。；不符合要求打X ,并在备注栏说明情况；无相关内容打/。实体质 量检测 验收10外墙饰面砖的规格、颜色、图案和粘贴方式是否符合设计要求11伸缩缝是否按设计要求设置12外墙饰面砖接缝、阴阳角、非整砖使用等是否符合要求13外墙面砖防脱落设计措施是否得到落实14已上墙面砖是否存在空鼓现象15是否进行了粘结强度抽样检验（进度不到，不查此项）12存在表格抽查内容未包含但严重影响使用平安的其他问题（文字描述）：建设单位：（签字）年 月日设计单位：（签字）年 月 日监理单位：（签字）年 月日施工单位：（签字）年 月日不符合要求的工程，整改完成后在整改情况栏内打L