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针对性护理在冠状动脉搭桥术患者围术期护理的效果探讨 董志荣Summary:目的:探讨针对性护理在冠状动脉搭桥术患者围术期护理的效果。方法:选取该院2017年1月到2021年1月收治的冠状动脉搭桥术患者30例进行研究,平均分为两组,其中对照组15例,给予常规护理,观察组15例,给予针对性护理。比较两种护理方式对冠状动脉搭桥术患者的价值。结果:观察组的护理效果优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。1.2护理方法对照组给予常规护理;观察组给予针对性护理:术前护理。护理人员要细致的给患者讲解该病的相干知识、手术的流程,消除患者因不了解而产生的各种负性情绪;多给患者举一些成功治愈的病例,让患者看到生命的希望,将自己调整到最佳状态,进而与医护人员做好配合;护理人员要每天给患者搭配营养平衡的饮食,让患者得到充足的营养补充;每天都按时打扫病房卫生,并给患者做好身体各方面的清洁;实时的留心患者的生命体征,如血压、血糖等指标的变动;护理人员要依照医师的嘱咐给患者注射肝素钠,在注射时要细心查看患者有无出现穿刺部位有无淤紫的现象,并将各种药物的效用详细的给患者介绍,进而让患者对自己的手术过程充满信心。术后护理。护理人员要不定时的查看患者的血压变动情况,并做好记录该变动是否是在7090mmHg的范围内;另外,要对患者的心脏功能进行检测,例如:心律、静脉压、末梢血氧饱和度、动脉搏动等指标,一旦有任何异常情况,及时告知医师并采取相应的应急措施;护理人员要给患者安好呼吸机、固定好气管插管的位置,并及时清理患者呼吸道的分泌物,做好对呼吸道黏膜的保护作用;并时不时的通过挤压引流管来查看患者引流液的色质,一旦有疑似出血的现象,及时让医师过来查看;护理人员要给患者细致的介绍术后的护理方案,并多和患者谈一些其感兴趣的话题,让患者能在不知不觉中对自己倾诉出长久以来压在自己心头的各种压力,进而在宣泄过后,将自己紧绷的身心真正的释放下下来,继而以一种阳光开朗的心态来面对疾病和生活。康复护理。通过一些高兴、新奇的趣事,让患者每天都有个好心情,并多多提醒患者要清淡饮食,多吃维生素含量高的食物。1.3观察指标对比两组患者并发症的发生概率,主要从切口感染、呼吸功能不全、高血压综合征、低心排血量四个方面进行对比。制定患者满意度表格,在患者治疗后进行填写,患者满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ,每道问题设定 5 分,总分 100 分。1.4统计学分析利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析计量资料以xs表示,组间比较采用t检验:计数资料用率(%)表示,组间比较采用X2检验,P0.05差异有统计学意义。2.结果2.1并发症发生率观察组(n=15),切口感染的有1例,呼吸功能不全的有1例,高血压综合征的有0例,低心排血量的0例,总发生率占比13.3%;对照组(n=15),切口感染的有2例,呼吸功能不全的有2例,高血压综合征的有1例,低心排血量的1例,总发生率占比33.33%;(X2=6.911,P=0.004)经组间比较显示观察组的并发症发生概率低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。2.2护理满意度两组患者通过手术治疗以及对应的护理之后,对患者的护理满意度进行比较。观察组(n=15)满意有12例,一般有2例,不满意1例,护理满意度为93.33%;对照组(n=15)满意有5例,一般有3例,不满意有7例,护理满意度为53.33%(X2=15.672,P=0.001),经组间相比显示观察组的护理满意度优于对照组,P0.05为差异有统计学意义。3.讨论人们的生活质量这些年来得到了不断的提升,同时,冠心病的發作率也在升高,而且,其发病年龄还在不断降低。冠状动脉搭桥术是医学上常用的医治手段,冠状动脉搭桥术可让患者的临床症状得到有效的改善,进而让患者的寿命得以延长。冠状动脉搭桥是指在冠状动脉和主动脉之间建立一条新的血流通道,让受阻的冠状动脉远端能够有充足的血量2。传统的常规护理不能及时的回应患者的各种需求,使得患者的依从配合度就不是很高,进而影响到了术后的恢复步伐。而针对性护理以其针对性的有个性化的护理服务能让患者享受到优质全面的护理服务,被患者及其家属广为认可和接受3。在针对性护理模式之下,护理人员通过术前护理,教给患者一些疾病的常识和手术流程,让患者不再感觉自己对医治的过程一无所知,并用之前成功康复的例子激励患者,重新让患者燃起与疾病抗争的信念,以最佳的身心状态来面对疾病。通过术后护理,护理人员密切留心患者的心律、动脉搏动、血压等生命体征指标,确保患者一切正常,并通过查看引流液的色质,及时发现出血状况,并采取一定的应急手段4。另外,护理人员通过给从患者感兴趣的话题切入,让患者能够对护理人员打开心房,进而对护理人员倾诉出内心积压已久的各种压力,让患者的身心得到真正的释放,从而拉近和患者之间的关系,让患者的依从配合度得到提升。通过这术前、术后的种种护理措施,可让患者享受到贴心、周到的护理服务,将术后各种并发症的概率降低到最小范围内,让患者的康复进程得到不断的优化5-6。总而言之,针对性护理能优化患者的康复进程,并严控各种并发症,值得推行运用。Reference1王晓琳,于铭静,薛程亮.NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果分析J. 中国继续医学教育,2019,19(007):12411242.2高瞻,冯凤红,杨爱梅.基于中医时间医学理论的健康教育联合延伸护理模式在肝肾阴虚型高血压患者中的应用效果J.实用心脑肺血管病杂志,2019,27(003):107-110.3郝秋菊, 刘春英,张晓菲.心理干预与健康教育在高血压患者护理中的应用效果及对生活质量评分的影响J.中西医结合心血管病电子杂志,2019,40(004):1892-1893.4于晓静,薛红芹.健康教育在高血压病患者整体护理中的临床应用价值研究J.中国医药指南,2019(14):283-284.5康腾腾,王世广,王永飞.ICU 病房呼吸机相关性肺炎病原菌分析及护理对策J.赤峰学院学报(自然科学版),2019,33(14):172-174.6许敏,黄和煦,欧阳元芳,等.优化健康教育对高血压病患者血压控制的疗效分析J.护理实践与研究,2019,14(009):142-144. -全文完-
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