公共卫生执业医师资格考试考前必做习题及解析1.急性毒性替代试验不包括（ ）。A.固定剂量法B.定期递增剂量法C.急性毒性分级法D.限量试验E.上下法【答案】:B【解析】:ACDE四项，固定剂量法、急性毒性分级法、限量试验和上下法是由OECD和美国EPA发布或推荐的急性经口毒性试验的替代方法，已有较为广泛的应用。B项，定期递增剂量法是检测化学物质蓄积毒性的一种方法，不属于急性毒性替代试验。2.调查某地发汞含量成偏态分布，估计此地发汞含量95%参考值范围为（ ）。A.1.96SB.1.96SC.P2.5P97.5D.P95E.P2.5【答案】:D【解析】:AB两项，适用于描述服从正态分布的资料。CDE三项，百分位数法适用于任何分布类型的资料，可以是双侧或单侧参考值，具体应用看实际情况。对于人体有害物质如血铅、发汞等常采用P95以下作为参考值范围，对于肺活量等指标常采用P5以上作为参考值范围。3.现况调查中常见的偏倚不包括（ ）。A.失访偏倚B.无应答偏倚C.回忆偏倚D.测量偏倚E.调查偏倚【答案】:A【解析】:现况调查中并不涉及对病人的随访过程，因而不存在失访偏倚。常见的偏倚有：无应答偏倚、幸存者偏倚、回忆偏倚、调查偏倚、测量偏倚等。4.以阳性或阴性（全或无）计数资料表示的外来化合物与群体接触引起某种损害效应的个体在群体中的比率，叫做（ ）。A.效应B.反应C.毒性反应D.不良反应E.特异质反应【答案】:B【解析】:反应是质反应（计数资料），指暴露某一外源化学物的群体中出现某种效应的个体在群体中所占比率，如死亡率，肿瘤发生率等。其观察终点以“有”或“无”、“异常”或“正常”来表示。与之对应的效应是量反应（计量资料），表示暴露一定剂量外源化学物后所引起的生物个体、器官或组织的生物学改变，此种变化的程度用计量单位来表示。5.相反应包括（ ）。A.氧化B.还原C.水解D.结合E.ABC【答案】:E【解析】:相反应包括氧化、还原和水解反应。反应的结果是使被催化的底物暴露或获得功能基团，如：OH、COOH、NH2、SH等。这些基团不仅增加了反应产物的水溶性，而且使之易于进行相反应。6.母亲的抗体进入胎儿体内可提供哪类免疫？（ ）A.自然自动免疫B.人工自动免疫C.自然被动免疫D.人工被动免疫E.非特异性免疫【答案】:C【解析】:母亲将自身的抗体输入给胎儿属于被动免疫，期间没有人工进行干扰，因而属于自然被动免疫。7.一般要求医院感染漏报率不超过（ ）。A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%【答案】:E【解析】:医院感染漏报率医院感染漏报病例数/（已报病例数漏报病例数）100%，医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志，一般要求漏报率不应超过20%。8.以下检验方法中，不属于非参数检验方法的是（ ）。A.方差分析B.K-W检验C.Wilcoxon两样本秩和检验D.Wilcoxon符号秩和检验E.H检验【答案】:A【解析】:A项，参数检验是指基于样本提供的信息，对未知总体参数做推断的假设检验方法，理论上要求样本来自特定的总体分布，如正态分布。方差分析用样本推断多个统计总体均数之间是否存在统计学差异，对总体参数均值进行统计推断，属于参数检验。BCDE四项，非参数检验不对总体参数进行推断，而是对总体分布位置（中位数）是否相同进行统计推断，从而判断样本是否来自同一总体分布。K-W检验又称H检验或Kruskal-Wallis H检验，用于推断定量变量或有序分类变量的多个总体分布位置有误差别。Wilcoxon两样本秩和检验是两独立样本比较的秩和检验，Wilcoxon符号秩和检验是配对样本比较的秩和检验，秩和检验属于非参数检验。9.表示资料频数分布可用（ ）。A.条图B.普通线图C.半对数线图D.直方图E.百分比构成图【答案】:D【解析】:A项，条图用来比较各组统计指标的差别。B项，普通线图来表达事物变化的趋势。C项，半对数线图表达事物的变化速度。D项，直方图用来描述连续变量各组频数或频率的多少。E项，百分比构成图用来说明某一事物的内部构成情况。10.下列说法不正确的是（ ）。A.实验因素又称处理因素B.实验因素在实验过程中可随时修改C.非实验因素是指除了实验因素外，凡对受试对象具有影响，可使其发生效应的所有因素D.非实验因素经常与实验因素混杂在一起，故又称为混杂因素E.消除混杂因素的干扰，显示实验因素的作用【答案】:B【解析】:AB两项，实验因素又称处理因素，是研究者根据研究目的施加给受试对象的特定实验措施。处理因素应当标准化，在实验过程中同一处理组的处理应始终保持不变，不可随时修改。CD两项，非处理因素是指除了实验因素外，凡对受试对象具有影响，可使其发生效应的所有因素。非实验因素经常与实验因素混杂在一起，故又称为混杂因素。E项，一项优良的研究设计，应该突出实验因素的主导作用，控制混杂因素的干扰作用。11.关于总体的描述，下列哪一项是错误的？（ ）。A.根据研究目的确定的B.总体里的观察单位是同质的C.任意想象的研究对象的全体D.常常需要由样本信息来推断总体特征E.可以分为有限总体和无限总体【答案】:C【解析】:ABC三项，总体是根据研究目的确定的同质的所有观察单位某种变量值的集合，并不是任意想象的研究对象的全体。D项，由于现实中总体信息较难获取，常常需要由样本信息来推断总体特征。E项，根据总体中观察单位数是否可知，分为有限总体和无限总体。有限总体指总体中观察单位数是有限的或可知的；无限总体是指总体中的观察单位数是无限的或不可知的。12.队列研究的研究对象是（ ）。A.患某病的人群B.健康人群C.具有暴露因素的人群D.患某病且具有暴露因素的人群E.暴露与不暴露于研究因素的人【答案】:E【解析】:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法，故队列研究的研究对象是暴露与不暴露于研究因素的人。13.一个样本中包含的观察单位数是指（ ）。A.样本含量B.样本例数C.样本大小D.实测值的集合中元素的个数E.以上均是【答案】:E【解析】:样本是总体中随机抽取部分观察单位的观测值的集合。样本大小即样本含量，又称样本例数、观察例数，是在一定的检验水准和检验效能前提下，确定的最少观察单位数。14.下面说法正确的是（ ）。A.气体在肺泡中分压越小，越易吸收B.血/气分配系数越小，越易吸收C.脂/水分配系数越大，越不易吸收D.通气/血流比值越大，越易吸收E.以上均不正确【答案】:E【解析】:A项，气体的浓度（分压）差越大，吸收的速率越快。B项，气态物质由肺泡气进入血液的速度与由血液返回肺泡气的速度达到动态平衡时，其在血液中的浓度（mg/L）与在肺泡气中的浓度（mg/L）之比称为血/气分配系数。血/气分配系数越大的物质在血液中的溶解度越高，越容易被吸收，达到平衡所需的时间也越长。C项，当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时，其在脂相和水相中溶解度的比值称为脂/水分配系数。脂/水分配系数越小，越不易吸收。D项，通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常成人安静状态为0.84，无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。15.二项分类资料的分析方法可选用（ ）。A.二项分布检验B.t检验C.u检验D.配对t检验E.以上都可以【答案】:A【解析】:A项，对于二项分布的资料，当样本量较小np5或n（1p）5时，需要用二项分布来分析；当np5且n（1p）5时，可用正态分布代替二项分布用z检验进行分析。BCD三项，t检验、u检验和配对t检验适用于正态分布且方差齐的数据，不适合用于二项分布资料的分析。16.（共用题干）某研究组调查得知甲县食管癌死亡率p43.12/10万，乙县食管癌死亡率P39.46/10万，经标准化后，甲县标准化食管癌死亡率p45.23/10万。乙县标准化食管癌死亡率P49.87/10万。(1)要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了消除两县（ ）。A.总死亡率的影响B.总人口数不同的影响C.人口年龄构成不同的影响D.食管癌死亡构成不同的影响E.年龄别食管癌死亡水平不同的影响【答案】:C【解析】:标准化法就是选用统一的标准构成，以消除混杂因素构成比不同对总指标的影响，以增强可比性。根据题中提供的资料，要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了清除两县人口年龄构成不同的影响，因为年龄是影响食管癌死亡水平的混杂因素。(2)计算得到的各县标准化食管癌死亡率（ ）。A.完全可代替实际的食管癌死亡率B.更能反映食管癌死亡的实际水平C.只能说明两县食管癌死亡相互对比的水平D.更能反映两县食管癌死亡率的发展变化趋势E.更能说明各自食管癌死亡的频率或强度【答案】:C【解析】:标准化率仅用于多组资料间的相互比较，并不代表真实水平，实际水平应当用未标准化率来反映。欲比较样本代表的总体标准化率是否不同时，需作假设检验。17.关于肿瘤抑制基因的叙述，错误的是（ ）。A.肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变C.肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达E.ras和myc基因属于肿瘤抑制基因【答案】:E【解析】:肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因），正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，ras和myc基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因通常并不表达，仅在胚胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌活性。18.队列研究与流行病学实验的根本区别是（ ）。A.是否人为施加干预B.是否设立对照C.是否进行统计学检验D.是否在现场人群中进行E.是否检验病因假设【答案】:A【解析】:BCDE四项，队列研究与流行病学实验均在人群中开展，均要设立对照组，均可以用于检验病因假设。在检验病因假设时，均可进行统计学检验。A项，队列研究为观察性研究，不对研究对象施加